通用版儿科护理第六节 急性呼吸衰竭患儿的护理优秀课件ppt
展开黑龙江医药卫生学校 邱尚瑛
第十章 呼吸系统疾病患儿的护理
呼吸系统疾病是小儿中最常见的,占住院患儿的1/4、占门诊患儿的60%~70%、流行季节可高达90%。这一章我们就来学习呼吸系统的常见疾病。同学们需要掌握的是急性上呼吸道感染、急性感染性喉炎、小儿支气管肺炎的主要症状与体征及治疗要点与护理措施。对于患有呼吸系统疾病的患儿应该如何给予良好的护理,首先让我们来复习有关基础知识。
急性呼吸衰竭患儿的护理
第六节 急性呼吸衰竭患儿的护理
第六节 急性呼吸衰竭患儿的护理
【护理诊断】1.气体交换受损 与肺通气与肺换气功能 障碍有关。2.清理呼吸道无效 与呼吸功能受损、呼吸道 分泌物黏稠积 聚、无力咳嗽有关。3.不能维持自主呼吸 与呼吸机麻痹及呼吸中 枢功能障碍有关。4.潜在并发症 心力衰竭、肺性脑病、消化道 出血、急性肾功能衰竭、休克。5.焦虑(家长) 与患儿病情危重、担心患儿 生命安危有关。
【护理目标】1.呼吸困难、发绀等缺氧症状缓解或消失、 血气分析结果恢复正常。2.痰液能及时清除、呼吸道通畅;能维持 自主呼吸或能借助人工辅助呼吸进行有 效呼吸。3.不发生并发症或发生时能及时发现并得到 有效的处理;家长焦虑缓解、情绪稳定。
1.保持呼吸道通畅,改善通气功能
5.做好人工辅助呼吸
【健康教育】对患儿家长给予同情安慰,耐心介绍病情,减轻其恐惧心理;指导家长观察患儿呼吸、脉搏、皮肤颜色及肢体温度变化的方法;掌握翻身、拍背以及日常生活护理方法。
1.呼吸衰竭最早出现的症状是 A.发绀 B.呼吸困难 C.精神反常 D.心率减慢 E.消化道出血2.呼吸衰竭病人保持呼吸道畅通,维护呼吸功 能的重要环节是 A.消除积痰 B.加压吸氧 C.使用呼吸兴奋剂 D.控制呼吸道感染 E.纠正酸碱平衡紊乱
_____________ 为呼吸衰竭最早出现的症状。 上呼吸道梗阻,可有吸气性呼吸困难。4.讨论题:护理急性呼吸衰竭患儿,立即行气管 切开术正确吗?为什么?
立即行气管切开术不正确。首先可以通过半卧位体位、翻身排背;雾化吸入、氧气吸入、气管插管等方式抢救。而气管切开是创伤性的方法,不利于患儿的愈后。而且容易合并感染,加重病情。除非必要时,才可以。
1.Ⅰ型呼吸衰竭可出现 A.低氧血症不伴有二氧化碳潴留 B.低氧血症伴有二氧化碳潴留 C.仅有二氧化碳潴留 D.血气分析提示PaO2<50mmHg E.以上都不是2.纠正呼吸性酸中毒的主要措施是 A增加通气 B.静滴碱性药物 C.控制感染 D.使用激素 E.提高吸氧浓度
3.急性呼吸衰竭患儿,发绀是由于 A.毛细血管扩张充血 B.红细胞量增多 C.红细胞量减少 D.血液中还原血红蛋白增多 E.毛细血管血流加速4.男,2岁。发热,咳嗽2天,体温37.9℃, 呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底 闻及细湿啰音,诊断肺炎,该患儿最主要的 护理诊断是 A.体温过高 B.气体交换受损 C.清理呼吸道低效 D.营养失调:低于机体需要量 E.潜在并发症:呼吸衰竭
5.某患儿,男,两岁半,咳嗽,发热两天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿啰音,Pa02 7.6kPa,PaCO2 8kPa,诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是 A.体温过高 B.潜在并发症:呼吸衰竭 C.气体交换受损 D.清理呼吸道无效 E.潜在并发症:心力衰竭
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