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通用版儿科护理第四节 小儿惊厥及其护理试讲课ppt课件
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这是一份通用版儿科护理第四节 小儿惊厥及其护理试讲课ppt课件，共33页。PPT课件主要包含了第十五章，第四节，惊厥患儿的护理，重要知识点，症状与体征，辅助检查，治疗要点，护理诊断，缺氧性脑损伤，护理目标等内容，欢迎下载使用。
神经系统疾病患儿的护理
1.小儿惊厥的不同原因与分类；2.不同原因引起小儿惊厥的临床表现 及其特点；3.惊厥发作时的急救处理。
1.惊厥发作时的典型表现是什么？2.高热惊厥有什么特点？3.怎样做好急救护理？
1.典型表现2.不典型表现3.惊厥持续状态4.热性惊厥
患儿意识丧失，双眼上翻、口吐白沫，牙关紧闭，面部及四肢肌肉呈阵挛性或强直性抽搐、二便失禁等。重者可因呼吸道狭窄出现缺氧、甚至窒息死亡。惊厥发作时间可由数秒至数分钟或更长时间，抽搐后多入睡。
新生儿惊厥常表现为无定性多变的各种各样的异常动作，如呼吸暂停、不规则、两眼凝视、小婴儿惊厥有时仅表现口角、眼角抽动，一侧肢体抽动或双侧肢体交替抽动
指惊厥发作持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者，为惊厥的危重型。由于惊厥持续时间过长，可引起高热、缺氧性脑损害、脑水肿甚至脑疝而危及生命。
由于发热而引起惊厥，是小儿惊厥中最常见的。惊厥多在发热早期发生，持续时间短暂，在一次发热疾病中很少连续发作多次，常在发热12小时内发生，发作后意识恢复快，无神经系统阳性体征，热退一周后脑电图恢复正常，预后良好。
病情需要时可测定血液生化和脑脊液，特殊情况还需作脑部超声、CT、MRI及脑电图等检查，可以反映出惊厥的原因。
★一般治疗 减少不必要的刺激，保持呼吸道通畅，必要时吸氧。★控制惊厥 用地西泮、苯巴比妥钠、水合氯醛等止惊药物，针刺人中、合谷等穴位。 ★病因及对症治疗 查找病因、治疗原发病；对症治疗，控制体温，防治脑水肿。
与惊厥时发生喉痉挛有关
与惊厥发作碰伤、坠床有关
与感染或惊厥持续状态有关
与惊厥反复发作、家长担心愈后有关
★ 患儿惊厥被控制，呼吸道通畅。★ 抽搐发作时，不发生损伤。★ 患儿体温逐渐降低并保持正常。★ 无脑损伤、脑水肿发生或发生时 能被及时发现。★ 患儿家长情绪稳定
4.采取降温措施 热性惊厥可给予物理降温或者遵医嘱给予药物降温。5.缓解家长紧张情绪 关心体贴患儿，抢救时操作要轻快、熟练；以取得家长信任，对家长予以安慰，并解释病情，以消除其恐惧心理，从而更好的配合护理工作。
2.预防宣教 指导小儿加强体格锻炼，多做户外运动、增强体质，根据天气变化适时增减衣服，防止受凉，积极防治上呼吸道感染等疾病。
1.小儿高热惊厥多见于 A.化脓性脑膜炎 B.低血钙 C.中毒性菌痢 D.上呼吸道感染 E.颅内出血
2.小儿因发热引起的惊厥首选的止惊药物为 A.苯妥英钠 B.苯巴比妥 C.水合氯醛 D.硫酸镁 E.地西泮
3.患儿，男，l0个月。因发热，咳嗽，惊厥来院就诊。体检：体温39.8℃，咽充血，前囟平，神经系统检查无异常。请问该患儿惊厥的原因可能是 A.癫痫发作 B.热性惊厥 C.低钙惊厥 D.中毒性脑病 E.化脓性脑膜炎
4.惊厥是指 或 骨骼肌群突然发生不自主收缩，常伴有有 ，是儿科常见的 。小儿惊厥中,最常见的是 性惊厥
5.什么叫惊厥持续状态?
指惊厥发作持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者，为惊厥的危重型。由于惊厥持续时间过长，可引起高热、缺氧性脑损害、脑水肿甚至脑疝而危及生命。
6.小儿热性惊厥有哪些特点？护理中应该特别注意哪些问题?
由于发热而引起惊厥，是小儿惊厥中最常见的。惊厥多在发热早期发生，持续时间短暂，在一次发热疾病中很少连续发作多次，在发热12小时内发生，发作后意识恢复快，无神经系统阳性体征，热退一周后脑电图恢复正常，预后良好。
1.处理惊厥发作的患儿，下列哪种做法不妥 A.立即将患儿抱到抢救室 B.立即针刺人中穴 C.清除咽喉部分泌物 D.松解衣服和扣带 E.保持安静，减少刺激
2.小儿惊厥发作时，应首先做哪项护理工作 A.立即送入抢救室 B.立即就地抢救 C.将舌轻轻向外牵拉 D.手心和腋下放人纱布 E.置牙垫于上下磨牙之间
3.小儿抗惊厥的首选药物为 A.地西泮 B.苯妥英钠 C.苯巴比妥钠 D.副醛 E.水合氯醛
4. 下列哪项不属于小儿惊厥的典型表现 A.局部或全身肌群出现强直性或 阵挛性抽动 B.眼球上翻 C.凝视，斜视 D.突然意识丧失 E.角弓反张
5.在处理小儿惊厥发作时，首先应做下列哪项处理措施 A.按住患儿四肢 B.立即解松衣领，平卧头侧位 C.将舌轻轻向外牵拉 D.手心和腋下放入纱布 E.置牙垫于上下磨牙之间
6.女孩，2岁.因发热咳嗽l天来就诊，途中出现抽搐1次，呈全身性，持续约半分钟，体检：体温39.5℃，脉搏l30次/分，神志清楚，咽部充血，其余检查正常，应首先考虑 A.低血钙 B.化脓性脑膜炎 C.中毒性脑病 D.败血症 E.高热惊厥
7.婴幼儿无热惊厥多见于 A.化脓性脑膜炎 B.低血钙 C.中毒性菌痢 D.上呼吸道感染 E.颅内出血
8.小儿发生高热惊厥年龄多见于 A.新生儿 B.1～6个月 C.6个月～3岁 D.3～7岁 E.7～14岁
神经系统疾病患儿的护理
1.小儿惊厥的不同原因与分类；2.不同原因引起小儿惊厥的临床表现 及其特点；3.惊厥发作时的急救处理。
1.惊厥发作时的典型表现是什么？2.高热惊厥有什么特点？3.怎样做好急救护理？
1.典型表现2.不典型表现3.惊厥持续状态4.热性惊厥
患儿意识丧失，双眼上翻、口吐白沫，牙关紧闭，面部及四肢肌肉呈阵挛性或强直性抽搐、二便失禁等。重者可因呼吸道狭窄出现缺氧、甚至窒息死亡。惊厥发作时间可由数秒至数分钟或更长时间，抽搐后多入睡。
新生儿惊厥常表现为无定性多变的各种各样的异常动作，如呼吸暂停、不规则、两眼凝视、小婴儿惊厥有时仅表现口角、眼角抽动，一侧肢体抽动或双侧肢体交替抽动
指惊厥发作持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者，为惊厥的危重型。由于惊厥持续时间过长，可引起高热、缺氧性脑损害、脑水肿甚至脑疝而危及生命。
由于发热而引起惊厥，是小儿惊厥中最常见的。惊厥多在发热早期发生，持续时间短暂，在一次发热疾病中很少连续发作多次，常在发热12小时内发生，发作后意识恢复快，无神经系统阳性体征，热退一周后脑电图恢复正常，预后良好。
病情需要时可测定血液生化和脑脊液，特殊情况还需作脑部超声、CT、MRI及脑电图等检查，可以反映出惊厥的原因。
★一般治疗 减少不必要的刺激，保持呼吸道通畅，必要时吸氧。★控制惊厥 用地西泮、苯巴比妥钠、水合氯醛等止惊药物，针刺人中、合谷等穴位。 ★病因及对症治疗 查找病因、治疗原发病；对症治疗，控制体温，防治脑水肿。
与惊厥时发生喉痉挛有关
与惊厥发作碰伤、坠床有关
与感染或惊厥持续状态有关
与惊厥反复发作、家长担心愈后有关
★ 患儿惊厥被控制，呼吸道通畅。★ 抽搐发作时，不发生损伤。★ 患儿体温逐渐降低并保持正常。★ 无脑损伤、脑水肿发生或发生时 能被及时发现。★ 患儿家长情绪稳定
4.采取降温措施 热性惊厥可给予物理降温或者遵医嘱给予药物降温。5.缓解家长紧张情绪 关心体贴患儿，抢救时操作要轻快、熟练；以取得家长信任，对家长予以安慰，并解释病情，以消除其恐惧心理，从而更好的配合护理工作。
2.预防宣教 指导小儿加强体格锻炼，多做户外运动、增强体质，根据天气变化适时增减衣服，防止受凉，积极防治上呼吸道感染等疾病。
1.小儿高热惊厥多见于 A.化脓性脑膜炎 B.低血钙 C.中毒性菌痢 D.上呼吸道感染 E.颅内出血
2.小儿因发热引起的惊厥首选的止惊药物为 A.苯妥英钠 B.苯巴比妥 C.水合氯醛 D.硫酸镁 E.地西泮
3.患儿，男，l0个月。因发热，咳嗽，惊厥来院就诊。体检：体温39.8℃，咽充血，前囟平，神经系统检查无异常。请问该患儿惊厥的原因可能是 A.癫痫发作 B.热性惊厥 C.低钙惊厥 D.中毒性脑病 E.化脓性脑膜炎
4.惊厥是指 或 骨骼肌群突然发生不自主收缩，常伴有有 ，是儿科常见的 。小儿惊厥中,最常见的是 性惊厥
5.什么叫惊厥持续状态?
指惊厥发作持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者，为惊厥的危重型。由于惊厥持续时间过长，可引起高热、缺氧性脑损害、脑水肿甚至脑疝而危及生命。
6.小儿热性惊厥有哪些特点？护理中应该特别注意哪些问题?
由于发热而引起惊厥，是小儿惊厥中最常见的。惊厥多在发热早期发生，持续时间短暂，在一次发热疾病中很少连续发作多次，在发热12小时内发生，发作后意识恢复快，无神经系统阳性体征，热退一周后脑电图恢复正常，预后良好。
1.处理惊厥发作的患儿，下列哪种做法不妥 A.立即将患儿抱到抢救室 B.立即针刺人中穴 C.清除咽喉部分泌物 D.松解衣服和扣带 E.保持安静，减少刺激
2.小儿惊厥发作时，应首先做哪项护理工作 A.立即送入抢救室 B.立即就地抢救 C.将舌轻轻向外牵拉 D.手心和腋下放人纱布 E.置牙垫于上下磨牙之间
3.小儿抗惊厥的首选药物为 A.地西泮 B.苯妥英钠 C.苯巴比妥钠 D.副醛 E.水合氯醛
4. 下列哪项不属于小儿惊厥的典型表现 A.局部或全身肌群出现强直性或 阵挛性抽动 B.眼球上翻 C.凝视，斜视 D.突然意识丧失 E.角弓反张
5.在处理小儿惊厥发作时，首先应做下列哪项处理措施 A.按住患儿四肢 B.立即解松衣领，平卧头侧位 C.将舌轻轻向外牵拉 D.手心和腋下放入纱布 E.置牙垫于上下磨牙之间
6.女孩，2岁.因发热咳嗽l天来就诊，途中出现抽搐1次，呈全身性，持续约半分钟，体检：体温39.5℃，脉搏l30次/分，神志清楚，咽部充血，其余检查正常，应首先考虑 A.低血钙 B.化脓性脑膜炎 C.中毒性脑病 D.败血症 E.高热惊厥
7.婴幼儿无热惊厥多见于 A.化脓性脑膜炎 B.低血钙 C.中毒性菌痢 D.上呼吸道感染 E.颅内出血
8.小儿发生高热惊厥年龄多见于 A.新生儿 B.1～6个月 C.6个月～3岁 D.3～7岁 E.7～14岁
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