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    《儿科护理》第2章 第2节 小儿体格的生长发育 课件
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    中职专业课通用版儿科护理第二节 小儿体格的生长发育精品课件ppt

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    这是一份中职专业课通用版儿科护理第二节 小儿体格的生长发育精品课件ppt,共51页。PPT课件主要包含了生长发育,第二章,儿科护理,小儿体格的,第二节,小儿体格的生长发育,坐式杠杆秤测量体重,站式杠杆秤测量体重,宝宝标准吗,盘式杠杆秤测量体重等内容,欢迎下载使用。

    带着问题学1.小儿身高与体重的概念和意义是什么?2.头围和胸围的概念和临床意义是什么?3.牙齿的生长发育有什么特点?4.囟门的概念及临床意义是什么?
    1.小儿生长发育的各项指标及相关的计算公式2.小儿身高与体重的发育规律及临床意义3.小儿体格生长发育监测方法
    体重为机体各器官、组织及体液总重量;是反映小儿体格发育和营养状况的重要指标; 也是计算小儿药物剂量、输液量和营养需要量的依据。
    正常足月新生儿平均出生体重为3.0kg(在2.5~4.0kg之间)。 生后1周内可出现生理性体重下降(下降在3%~9%之间);一般3~4日达到最低点,然后逐渐回升;生后7~10d恢复到出生体重。
    3个月时体重约为出生体重的 2倍(6kg);1岁时体重约为出生体重的 3倍(9kg);2岁时体重约为出生体重的 4倍(12kg)。
    公式评估小儿体重:1~6个月体重(kg) =出生体重(kg)+月龄×0.7(kg)7~12个月体重(kg) =6(kg)+月龄× 0.25(kg)2~12岁体重(kg) =年龄×2+8(kg)
    注意事项 1. 测量体重应注意安全性和准确性。应在晨起空腹排便或进食后2h后进行。每次测量应在同一磅秤、同一时间进行; 2. 所测数值与前次差异较大时,应重新测量核对,婴儿体重降低较多应报告医生;脱水、营养不良、水肿、腹水等患儿需要每天测量体重。
    身高(长)是指从头顶到足底的垂直长度,是反映骨骼发育的重要指标。 3岁以下卧位测量,称身长;3岁以上立位测量,称身高。
    新生儿出生时的平均身长为50cm(46~53cm), 6个月65cm,生后第一年增长最快,约增长25cm(前3个月增长11~12 cm,大约与后9个月的增长相等),故1岁时约75cm。 第二年身长增长速度减慢,一年约增长10~12cm,2岁时约87cm。
    新生儿出生时的平均身长为50cm 6个月约65cm 1岁时约75cm 2岁时约87cm 2-12岁小儿身高公式: 身高(cm)=年龄×7+75(cm) 12岁时上下部量相等 坐高:从头顶至坐骨结节的高度
    图2-2 胎儿至成人身体各部分比例
    对2岁以下小儿监测头围最具有价值。头围过小常提示脑发育不良,头围增长过速则提示可能脑积水等。
    头围是前经两眉弓上缘、后经枕后结节绕头一周的长度,是反映脑、颅骨发育的重要指标。 1岁时头围约为46cm,2岁时约为48cm ; 5岁时约为50cm,15岁时接近成人,为54~58cm。
    胸围是前经两乳头下缘水平、后经两侧肩胛骨下角下缘水平绕胸一周的长度。 胸围反映胸廓、胸背部肌肉、皮下脂肪与心、肺的发育情况。
    出生时胸围比头围小1~2cm,平均为32cm,出生后胸部发育较头部快;1岁时胸围和头围大致相等,约46cm。 1岁后胸围逐渐超过头围,两者之差值约为小儿周岁数减1。 2岁时约为48cm,2岁后头围增长缓慢,对2岁以下小儿监测头围具有较大价值,5岁时约为50cm。
    小儿乳牙共20枚,出生时有已钙化的乳牙芽孢,但未萌发; 生后4~10个月(平均6个月)乳牙开始萌出,萌出的顺序一般为下颌牙先于上颌牙,自前向后,约2.5岁时出齐; 2岁内小儿乳牙的数目约为月龄减4~6。 12个月尚未出牙者为乳牙萌出延迟。
    颅骨与颅骨交界处形成的间隙为囟门,其中顶骨与额骨之间的菱形间隙称前囟,两顶骨和枕骨之间的三角形间隙称后囟 。
    正常新生儿出生时,前囟对边中点连线的长度为1.5~2.0cm,而后随颅骨及脑的发育而稍有增大,6个月后逐渐骨化而变小,1~1.5岁闭合。
    骨化中心的数目反映骨骼发育的年龄,一般常选择腕骨骨化中心粗略计算骨龄。 正常情况下腕部有8块腕骨,加上桡骨、尺骨远端骨骺,共计10个骨化中心。
    解决先前问题1.小儿身高与体重的概念和意义是什么?2.头围和胸围的概念和临床意义是什么?3.牙齿的生长发育有什么特点?4.囟门的概念及临床意义是什么?
    身高(长)是指从头顶到足底的垂直长度,是反映骨骼发育的重要指标。3岁以下卧位测量,称身长;3岁以上立位测量,称身高。新生儿出生时的平均身长为50cm(46~53cm),6个月65cm。体重为机体各器官、组织及体液总重量,是反映小儿体格发育和营养状况的重要指标,同时也是计算小儿药物剂量、输液量和营养需要量的依据。计算公式:1~6个月体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7(kg)7~12个月体重(kg)=6(kg)+月龄× 0.25(kg)2~12岁体重(kg)=年龄×2+8(kg)
    头围是前经两眉弓上缘、后经枕后结节绕头一周的长度,是反映脑、颅骨发育的重要指标。头围过小常提示脑发育不良,头围增长过速则提示可能脑积水等。胸围是前经两乳头下缘水平、后经两侧肩胛骨下角下缘水平绕胸一周的长度。胸围反映胸廓、胸背部肌肉、皮下脂肪与心、肺的发育情况。出生时胸围比头围小1~2cm,平均为32cm,出生后胸部发育较头部快,1岁时胸围和头围大致相等,约46cm。
    牙齿生长与骨骼的生长有一定关系,人的一生具有两幅牙齿,即乳牙和恒牙。小儿乳牙共20枚。生后4~10个月(平均6个月)乳牙开始萌出,萌出的顺序一般为下颌牙先于上颌牙,自前向后,约2.5岁时出齐,2岁内小儿乳牙的数目约为月龄减4~6。12个月尚未出牙者为乳牙萌出延迟。
    颅骨与颅骨交界处形成的间隙为囟门,其中顶骨与额骨之间的菱形间隙称前囟,两顶骨和枕骨之间的三角形间隙称后囟 。前囟早闭或过小提示小头畸形;迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能低下症等;前囟饱满提示颅内压增高,前囟凹陷常见于脱水、极度消瘦的小儿。
    1.正常小儿,身长76cm、体重9.8kg、头围46cm,其可能的年龄是: A.5周岁 B.4周岁 C.3周岁 D.2周岁 E.1周岁
    2.正常小儿,前囟闭合的时间为生后: A.6~8周 B.3~4月 C.7~10月 D.1~1.5岁 E.2~2.5岁
    3.开始出第一颗恒牙的年龄是: A.4岁    B.5岁    C.6岁    D.7岁     E.8岁
    4.反映骨骼发育的重要指标是 A.体重 B.胸廓 C.颅骨 D.身高 E.牙齿
    5.以下关于小儿各阶段体重的描述,正确是 A.出生时平均约为3.5kg B.3个月时约为6kg C.1周岁时约为10.5kg D.3周岁时约为12kg E.3岁以后平均每年增长2kg
    6.体重= 6(kg)+月龄×0.25(kg)是小儿体重计算公式之一,适合下列哪个年龄段的小儿? A.1~6个月 B.1~6岁 C.2~12个月 D.2~12岁 E.7~12个月
    7.最能反映小儿体格生长尤其是营养状况的重要指标是 A.体重 B.头围 C.胸围 D.牙齿 E.身长
    8.体重为_________、________ 及________的总重量。9.小儿生后3个月时体重约为出生体重的______倍,1岁时体重约为出生体重的______倍,2岁时体重约为出生体重的______倍。
    10.小儿上部量与下部量相等的年龄是_________。11.出生时小儿头围平均为_________;头围与胸围大致相等的年龄是_____,约为______。12.小儿乳牙出齐的年龄为_____;_______牙齿仍未出为__________________。
    1.某小儿体重12kg,身长84cm,头围48cm,其年龄约为: A.10个月 B.12个月 C.18个月 D.20个月 E.24个月
    2.正常1.5岁小儿乳牙数应为多少枚? A.10~12 B.14~16 C.12~14 D.16~18 E.18~20
    3.2岁小儿头围测量为52cm,应考虑下述哪种疾病 A.营养不良 B.脑积水 C.脑发育不全 D.佝偻病 E.呆小病
    4.有关小儿前囟的描述正确的是: A.出生时约2.0~2.5cm B.生后数月随头围增大而略增大 C.至2~2.5岁时闭合 D.前囟闭合过迟见于头小畸形 E.前囟饱满、膨隆表示脑发育不全
    5.正常4岁小儿,其平均身高约为: A.78cm B.82cm C.88cm D.92cm E.103cm
    6.正常小儿,身长65.5cm、体重7.25kg,其最可能的年龄是: A.4个月岁 B.5个月 C.6个月 D.10个月 E.12个月
    7.对婴儿进行体检时,前囟门的测量应以什么长度表示? A.对角连接线长度表示 B.相邻二边长度表示 C.对边中点的连线长度表示 D.对边中点连线的1/2长度表示 E.囟门骨缘间最大和最小距离长度表示
    8.体重是衡量小儿生长发育的重要指标之一,下列说法错误的是: A.新生儿出生体重平均为3kg B.生后前半年每月增长0.7kg C.1周岁约为出生体重的3倍 D.2周岁约为出生体重的4倍 E.2周岁后每年平均生长1.5kg
    9.下列哪一条符合牙齿的一般正常发育: A.乳牙共24只 B.最晚于8个月开始能出乳牙 C.乳牙最晚于1.5岁出齐 D.乳牙数=月龄-(4~6) E.8岁开始换牙
    10.正常10个月小儿下列哪项属于不正常? A.体重8kg B.身长73cm C.乳牙4g D.头围48cm E.能扶车走几步
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