中职专业课通用版儿科护理第二节 小儿口腔炎的护理精品ppt课件
展开第九章 消化系统疾病患儿的护理
同学们: 为什么小儿易患消化系统疾病吗? 婴儿期为什么会出现溢乳和呕吐现象? 婴儿常常会有流涎现象,这是生理性的,还是病理性的? 小儿为什么会发生肠套叠? 小儿腹泻还是婴幼儿期的常见病之一,如何护理这样的患儿? 这些都是这一章我们应该解决的问题。
第二节 小儿口腔炎的护理
同学们一定听说过鹅口疮,也一定有同学曾经患过口腔炎。那么小儿口腔炎是哪些致病菌引起的?临床上都有哪些特点?如何治疗与护理?对口腔炎的小儿,应该如何给予家长指导,以便于使家长能给患儿以正确地护理?
选用抗生素,控制感染。鹅口疮患儿哺乳前后用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔,局部涂抹制霉菌素鱼肝油混合溶液,疱疹性口腔炎患儿用3%过氧化氢溶液清洗溃疡面后局部可涂疱疹净,溃疡性口腔炎患儿可用3%过氧化氢溶液清洗溃疡面后局部可涂2.5%~5%金霉素鱼肝油。
● 口腔黏膜改变 与理化刺激、口腔不洁、抵抗力低下、口腔黏膜受损及感染有关。● 喂养困难 与食物刺激引起疼痛有关。● 体温过高 与口腔黏膜感染有关。
▲ 患儿口腔黏膜逐渐愈合、疼痛减轻
1.口腔护理 2.局部正确涂药 3.保证营养4.监测体温、协助治疗5.防止继发感染及交叉感染
保持口腔清洁,鼓励患儿多饮水以冲淡毒素, 减少口腔细菌繁殖,保持口腔黏膜湿润和清洁。年长儿可用含漱剂。
涂药前先清洁口腔.干棉球垫于颊粘膜腮腺管口处或舌系带两侧以隔断唾液,吸干净病变部粘膜涂药,涂药后勿立即饮水或进食。动作轻、快、准。涂药后闭口10分钟,再取出纱布或者棉球,不可立即漱口或进食。
足够的热量及维生素,流质、半流质温凉食物, 避免酸、粗、硬等刺激性食物。疼痛进食者进食前局部涂2%利多卡因,不能进食者静脉补充足够的液体和热能,防止脱水和酸中毒。
体温超过38.5℃时采用物理降温或遵医嘱使用退热剂,避免体温骤降出现虚脱现象。遵医嘱应用维生素B、C等药物,改善营养状况,促进创面愈合。
护士护理前后要洗手,食具、玩具、毛巾等消毒。鹅口疮患儿,奶瓶、水瓶及奶头应放于5%碳酸氢钠溶液浸泡30分钟后洗净再煮沸消毒,疱疹性口腔炎患儿注意与健康儿隔离,以防传染。
保持口腔清洁,降低口病发病率。均衡营养,提高小儿机体抵抗力。培养小儿良好的卫生习惯,进食后漱口避免粗暴擦伤口腔。避免挑食、偏食。乳母内衣要及时更换,保证乳头清洁。强调患儿奶具清洁、消毒、隔离的重要性,食具专用,定期煮沸消毒或高压灭菌消毒。
1.鹅口疮的病原体为: A.葡萄球菌 B.链球菌 C.白色念珠菌 D.单纯疱疹病毒 E.支原体 2.为鹅口疮患儿清洁口腔时,应该用: A.3%过氧化氢液 B.2%过氧化氢液 C.5%过氧化氢液 D.2%碳酸氢钠溶液 E.5%碳酸氢钠溶液
5.对口腔炎患儿应采取哪些护理措施1.口腔护理 2.局部正确涂药 3.保证营养4.监测体温、协助治疗5.防止继发感染及交叉感染
6.讨论题:男患儿,20天,因肺炎住院,遵医嘱应用抗生素治疗10余天,护士巡视病室时发现该患儿口腔有白色乳凝块样附着物,不易擦掉。请问,该患儿患了哪种口腔炎?应如何处理?其奶具应怎样清洁消毒?应给予家长怎样的指导?
哺乳前后用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔,局部涂抹制霉菌素鱼肝油混合溶液10万~20万U/ml。
应放于5%碳酸氢钠溶液浸泡30分钟后洗净再煮沸消毒。
向家长介绍常见口腔炎的相关知识及护理要点保持口腔清洁避免擦拭口腔养成良好的卫生习惯
1.下列哪种口腔炎具有较强的传染性? A.疱疹性口腔炎 B.溃疡性口腔炎 C.鹅口疮 D.口角炎 E.细菌性口腔炎2.患儿,6个月,患鹅口疮5天,其首选的护理诊断是 A.疼痛,与口腔黏膜炎症有关 B.营养失调,与拒食有关 C.体温过高,与感染有关 D.口腔黏膜改变,与感染有关 E.皮肤完整受损,与感染有关
3.关于口腔炎的护理措施,错误的是 A.鼓励患儿多饮水以清洁口腔 B.清洁口腔应在饭后立即进行 C.局部涂药后勿立即饮水或进食 D.饮食以微温或凉的流质为宜 E.清洁口腔动作应轻、快、准
(4~5题共用题干)男患儿1岁半。患口腔炎,食欲差,口腔粘膜有乳状物。4.患儿进食时口痛,护士应指导家长进食前为患儿涂A.0.1%依沙吖啶 B.2%利多卡因 C.3 %过氧化氢 D.5%金霉素鱼肝油 E.10万U/mI制霉菌素鱼肝油5.护士给家长做健康指导,不恰当的是A.勤喂水 B.进普食 C.避免擦拭口腔 D.注意保持口周皮肤干燥 E.涂药时应用棉签在溃疡面上滚动涂药
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