第二章 学前儿童生长发育评价与健康检查课件PPT

这是一份中职专业课通用版儿科护理本册综合课文配套课件ppt，共32页。PPT课件主要包含了由近到远，由粗到细，由上到下，一遗传因素，二非遗传因素，身高体重等内容，欢迎下载使用。
第一节 学前儿童的生长发育▲▲▲▲
一、学前儿童生长发育的“铁”规律
（一）学前儿童的生长发育既有连续性又有阶段性。
“三翻、六坐、八爬、周会走” 3个月会翻身，6个月会坐，8个月会爬，11~12个月会站，1岁左右会走。
第一节 学前儿童的生长发育
（二）学前儿童的生长发育有一定的程序性。
第一节 学前的儿童生长发育
一、学前儿童生长发育的“铁”规律▲▲▲
（三）学前儿童的生长发育不均衡但统一协调。
2.学前儿童身体各部分的增长幅度不同。
1.学前儿童出生的第一年身高、体重增长最快。由快减慢。
3.学前儿童各系统的发育不均衡。
学前儿童身体各系统的生长发育时间和速度各不相同，但各系统之间相互联系、互相影响、互相适应。整体发育迅速。
（四）学前儿童的生长发育存在个体差异。▲▲▲
高矮、胖瘦、强弱、智力的不同
二、学前儿童生长发育的影响因素▲▲▲
1.营养2.疾病3.体格锻炼4.生活制度5.生活环境
二、学前儿童生长发育的影响因素
三、学前儿童生长发育的保健要点▲▲▲
（1）1岁前。抵抗力差，重视预防接种。
（2）1~3岁。合理膳食。
（3）3~6岁。早期教育。
第二节 学前儿童生长发育的评价
一、学前儿童生长发育评价的“金”指标
形态指标是指身体及身体各部分在形态上可测出的各种量度。
生理功能指标是指身体各器官、各系统在生理功能上可测出的各种量度。 受测者在深吸气后能够呼出的最大空气量，在一定程度上代表着呼 吸肌的力量和肺的容量及其发育状况。 脉搏： 反映心血管系统的功能状况，受体力活动和情绪变化的影响。 反映心血管系统的基本指标，受活动、情绪、体位等因素的影响。
2. 生理功能指标▲▲▲
反映贫血的类型和程度。
评价学前儿童生长发育常用的指标还有视力、前卤门大小、牙数、微量元素等。
反映眼及视觉功能的发育情况。
反映牙齿健康状态和营养情况。
注： 指人出生时颅骨之间的间隙，卤门闭合过早可能是由于头小畸形或脑发育不全，闭合过晚可能是由于佝偻病、脑积水、呆小病或生长过速等。
等级评价法这种方法以均值 为基准值，以其标准差S为离散距，制成生长发育评价标准。
根据等级评价法中的五个等级，将当地不同性别、不同年龄组儿童某项发育指标的均值、均值±1个标准差和均值±2个标准差分别标在坐标上，连成5条曲线，作为评价个体儿童发育的标准，然后将各个儿童的发育指标实测值分别按年龄标在曲线图上，就能根据它所处的位置确定其发育等级。
3. 三项指标综合评价法
这种方法是用身高别体重、年龄别身高及年龄别体重这三项指标全面评价的儿童生长发育状况，是近年来世界卫生组织推荐的判断儿童营养状况的方法。
优点：可以对儿童的营养状况作出客观、准确的判断缺点：比较繁琐
相对某一身高来说，学前儿童应有的体重
三种评价方法的优缺点比较
估计法是根据大多数学前儿童的生长发育规律，而粗略计算学前儿童的形态指标数值，再与实际形态指标数值进行比较，进而评价学前儿童生长发育情况的方法。
身高体重头围胸围肺活量
按增长的倍数计算按增长速度计算按公式推算
身高体重指数身高胸围指数身高坐高指数
指数法是指利用人体各部分的比例关系，借助数学公式把两项或几项生长发育指标联系起来，编成指数，用以综合评价学前儿童体格发育、营养状况、体型等的方法。
该指数表示每厘米身高的体重量，显示人体的充实程度，也反映营养情况。
该指数反映胸围与身高的比例关系，即每厘米身高的胸围数。
该指数反映人体躯干与下肢的比例关系，反映体型特点。
考泊（Kaup）指数配里地雪（Pelidisi）指数罗勒（Rhrer）指数
该指数表示每单位体积的充实程度，反映肌肉、骨骼、脂肪和内脏器官的发育情况，广泛应用于学前儿童的营养状况评价。
该指数反映学前儿童的营养状况，营养差者，该指数偏低。
该指数指单位面积中所含的体重数，多用于评价学前儿童的营养状况，反映学前儿童的体型和身体充实程度。
第三节 学前儿童健康检查
3.1 学前儿童健康检查的内容
3.2 生长发育形态指标的测量
3.3 生长发育生理功能指标的测量
3岁以下儿童的视力可用观察的方法进行粗略检测；3～5岁的儿童能配合做一定的视力检查，可用儿童形象视力表来测查；5岁以上的儿童可用国际标准视力表或对数视力表、儿童图形视力表等测查视力。
先天性色觉障碍分为色盲和色弱两类。3岁以下儿童可用挑选带颜色毛线的方法测试色觉，3岁以上用色盲表测试。
视野是当眼固定注视一点时所能看见的空间范围，可用手势对比法进行粗略测定，也可用视野计精确测定。
耳语检查只能测出听力的一般情况，而不能准确鉴别听力减退的程度。▲▲
如受检者在6米距离处听到耳语表示听力正常；如缩短至4米，表示轻度耳聋；1米为中度耳聋；短于1米者则为严重的甚至完全性耳聋。
秒表检查可以估计听力减退的程度，需要事先测定正常耳能听到秒表声的距离，再记录受检者听到表声的距离，并与正常耳能听到表声的距离比较。
音叉检查可以简便可靠地鉴别受检者耳聋的性质。
通过检查学前儿童血液中红细胞的数量可判断其是否患有贫血症。
血红蛋白测定与红细胞计数的意义相似，但可进一步鉴定贫血的类型。
乙肝是乙型肝炎的简称。检查人体血清中乙肝抗原和抗体的情况，可以为诊断乙肝病提供重要依据。
乙肝抗原（HBsAg）