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信息技术必修2 信息系统与社会2.1.1 系统课时训练
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这是一份信息技术必修2 信息系统与社会2.1.1 系统课时训练，共46页。
【解析】根据预期的健康教育项目效果，又可以将具体目标分为健康目标、行为目标、认知目标三类。例子：行为目标:在项目执行三年后。1）使项目地区75%成年人能做到每年测量一次血压。2）使项目地区90%高血压患者能遵从医嘱服药。
所制定的健康计划提出了“经过半年的干预，辖区患者的血糖监测率达到85%”，属于
A. 总目标
B. 认知目标
C. 政策目标
D. 行为目标
E. 健康目标
2.某社区拟针对辖区内糖尿病患者开展健康教育干预活动，制定了用药、饮食、运动、血糖监测一系列计划。
【答案】A
【解析】过程评价：指对健康教育/健康促进计划实施过程进行的评价，起始于计划实施开始之时，贯穿计划实施的全过程。过程评价着重关注项目是否按计划的数量和质量执行，包括项目计划执行涉及的各个方面。同时还有修正项目计划，使之更符合实际情况的功能，这样才能有效保障项目目标的实现。用于健康管理，过程评价可用来评价健康管理的实施过程，尤其是在开展群体健康管理（企业、单位或社区）时更是常常会用到。
糖尿病患者教育过程中记录了参与健康教育活动的情况，这属于
A. 过程评价
B. 效果评价
C. 总结评价
D. 结局评价
E. 效应评价
3.某社区拟针对辖区内糖尿病患者开展健康教育干预活动，制定了用药、饮食、运动、血糖监测一系列计划。
【答案】C
【解析】以上干预活动都可以帮助患者养成运动锻炼的习惯，但是小组式教育或个体化的饮食和运动指导的针对性更强。
希望通过干预活动帮助患者养成运动锻炼的习惯，最适宜的活动方式是
A. 讲授运动相关知识
B. 播放宣传片
C. 成立运动小组
D. 张贴宣传画
E. 发放小折页
4.某社区拟针对辖区内糖尿病患者开展健康教育干预活动，制定了用药、饮食、运动、血糖监测一系列计划。
【答案】D
【解析】合理膳食：糖尿病患者的饮食要特别强调改变不健康的营养和膳食,控制总能量的摄入、食盐的摄入和脂肪的摄入,尤其是动物性油脂。建议糖尿病病人的脂肪能量占总能量的20-30%碳水化合物占45%~60%蛋白质占15-20%。用少食多餐的清淡饮食,每天食盐不超过6g;注意食物应多样化,通过食物交换份的方法合理搭配膳食,并要求根据患者病情和各人特点制订个体化膳食处方。对于超重和肥胖的糖尿病患者,建议做到每天少吃一两主食,对于同时患有高血压的糖尿病患者,每日食盐量应尽量少。
对糖尿病患者的饮食指导，最主要的方面应该是（ ）
A. 多吃红肉
B. 补充蛋白质
C. 新鲜卫生
D. 控制总能量
E. 不吃盐
5.某社区拟针对辖区内糖尿病患者开展健康教育干预活动，制定了用药、饮食、运动、血糖监测一系列计划。
【答案】A
【解析】据性质的不同,反馈可分为3种:①积极性反馈:作出理解、赞同、支持的反应,是一种积极性反馈,如"我认为你说得对。""好!""对"等;或以点头、伸大拇指等体语来表达。②消极性反馈:作出不赞同、不拥护、不支持或反对的反应,是一种消极性反馈,如说"不行""不对""我不同意"等,或以摇头、皱眉等表情或动作来表示。③模糊性反馈:作出没有 明确态度和立场的反应,如"哦!""吗?"以及不置可否的表情等。
对于坚持服药、定期检测、积极改变生活血糖得到有效控制者，社区医生赞扬说“你最棒，继续坚持吧”，属于（ ）
A. 积极性反馈
B. 模糊性反馈
C. 书面反馈
D. 消极性反馈
E. 体语反馈
6.林女士，33岁，身高160cm，体重65kg，血压142/88mmHg，空腹血糖6.5mml/L，不吃早餐，平时乘车上班，平均每月锻炼两次(打球)，乙肝大三阳，父母健在，父患高血压，母亲无慢性病。
【答案】A
【解析】BMI计算公式=体重（kg）/【身高（m）】2，林女士，高160cm，体重65kg，BMI=65/（1.6）2=25.4kg/m2，属于24-27.9kg/m2的范围，为超重，本题答案为A选项。
根据林女士的身高体重，按照我国的标准，她属于的类型是（ ）
A. 超重
B. Ⅰ度肥胖
C. Ⅱ度肥胖
D. 标准
E. Ⅲ度肥胖
7.林女士，33岁，身高160cm，体重65kg，血压142/88mmHg，空腹血糖6.5mml/L，不吃早餐，平时乘车上班，平均每月锻炼两次(打球)，乙肝大三阳，父母健在，父患高血压，母亲无慢性病。
【答案】D
【解析】林女士制定健康管理计划应包括定期体检、管理高危因素、生活方式指导如健康饮食、增加身体活动等。所以规律饮食、减少脂肪摄入量、定期体检、加强锻炼等应包括在健康计划中，A、B、C、E 选项正确。林女士血压 142/ 88mmHg，为收缩压> 140mmHg，为高血压；高血压肥胖者急速减肥对身体造成过重负担，降低减肥者的生活质量，不容易坚持下去，且容易反弹，合理的减肥应控制在每月 1- 2kg，不提倡快速减重，为林女士制定健康管理计划不应该包括快速减重
为林女士制定健康管理计划不应该包括（ ）
A. 规律饮食
B. 定期体检
C. 加强锻炼
D. 快速减重
E. 减少脂肪摄入量
8.林女士，33岁，身高160cm，体重65kg，血压142/88mmHg，空腹血糖6.5mml/L，不吃早餐，平时乘车上班，平均每月锻炼两次(打球)，乙肝大三阳，父母健在，父患高血压，母亲无慢性病。
【答案】A
【解析】糖尿病的危险因素包括遗传、肥胖（或超重）、体力活动不足、膳食因素、早期营养、糖耐量损害、胰岛素抵抗（IR）、高血压及其他易患因素如社会心理因素等；年龄在 40 岁以上，且常年身体活动不足者，为糖尿病高危人群，但林女士今年 33 岁，所以林女士患糖尿病的危险因素不包括年龄
林女士患糖尿病的危险因素不包括（ ）
A. 年龄
B. 饮食习惯
C. 肥胖
D. 运动强度
E. 血压
9.赵先生，46岁，身高170cm，体重80kg，证券公同部门经理。在某健康管理中心，要求为其设计个性化健康管理方案。
【答案】E
【解析】BMI计算公式=体重（kg）/【身高（m）】2赵先生，身高170cm，体重80kg，BMI=80/1.72=27.7kg/m2
赵先生的BMI为（ ）
A. 21.1
B. 22.4
C. 24.2
D. 47.1
E. 27.7
10.赵先生，46岁，身高170cm，体重80kg，证券公同部门经理。在某健康管理中心，要求为其设计个性化健康管理方案。
【答案】A
【解析】BMI＜18.5kg/m2为体重过低，18.5kg/m2≤BMI＜24kg/m2为正常体重范围，24kg/m2≤BMI＜28kg/m2为超重。赵先生的BMI为27.7kg/m2，属于24~27.9kg/m2的范围，为超重
按照BMI计算结果，赵先生的体重属于（ ）
A. 超重
B. 轻度肥胖
C. 正常
D. 中度肥胖
E. 重度肥胖
11.赵先生，46岁，身高170cm，体重80kg，证券公同部门经理。在某健康管理中心，要求为其设计个性化健康管理方案。
【答案】D
【解析】糖尿病的漏诊率较高，理想的调查是同时检查空腹及 OGTT 后两小时血糖值。赵先生的空腹血糖为6. 5mml/ L ，为了降低糖尿病漏诊率，推荐赵先生进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
赵先生的空腹血糖为6.5mml/L，为了降低糖尿病漏诊率，推荐赵先生检测（ ）
A. 尿糖
B. 随机血糖
C. 空腹血糖
D. OGTT
E. 健康体检自测卷
12.赵先生，46岁，身高170cm，体重80kg，证券公同部门经理。在某健康管理中心，要求为其设计个性化健康管理方案。
【答案】A
【解析】根据健康体检基本项目目录中的必选项目是基础，是开展健康体检服务的基本检测项目，也是形成健康体检报告及个人健康管理档案的必须项目；必选项目主要内容包括健康体检自测问卷、体格检查、实验室检查、辅助检查、体检报告首页等五个部分。人体体格测量是评价营养状况的综合观察指标，其中体重、身高是计算 BMI 的必需指标，BMI 对反映体型胖瘦程度比较敏感，血压测量是评估血压水平、诊断高血压的主要方式，心率可反映心脏和血管的功能水平，所以体格检查是赵先生必选体检项目，B 选项正确；根据计算，赵先生的体重属于超重的范围，所以推荐其进行血糖、血脂、血、尿常规等实验室检查；心电图能放映心脏激动的电学活动及传导功能、X线是目前呼吸系统等疾病首选的影像学检查、超声检查能检测实质性器官的大小、形态和物理特征，能为判断赵先生的心脏、肺、肝等脏器的功能提供一定依据，为其必选的辅助检查项目；根据 2014 年，健康体检基本项目专家共识中的内容，健康体检自测问卷是开展健康体检基本项目服务的重要内容之一，问卷获取的健康信息及数据与医学检查设备获取的健康信息同等重要，是形成健康体检报告首页的重要内容和开展检后健康评估与开展个性化健康管理服务提供基础信息，各级各类健康管理(体检)机构必须将体检自测问卷纳入开展健康体检服务的必备项目及体检套餐，E 选项健康体检自测卷正确；A. 选项骨质疏松风险筛查未包括在健康体检基本项目目录中，故本题答案为 A 选项。
根据健康体检基本项目目录，推荐赵先生的必选体检项目不包括（ ）
A. 骨质疏松风险筛查
B. 体格检查
C. 血、尿常规、血糖、血脂等实验室检查
D. 心电图、X线、超声检查
E. 健康体检自测卷
13.某社区卫生服务站2018年开始责任医生进家庭试点工作，并为社区居民建立健康档案，将辖区内35岁及以上常住居民的高血压患者和2型糖尿病患者作为慢性病管理的工作重点。
【答案】B
【解析】健康档案中居民的直系亲属中患有高血压、糖尿病等信息属于家族史
健康档案中居民的直系亲属中患有高血压、糖尿病等信息属于（ ）
A. 体检信息
B. 家族史
C. 既往史
D. 疾病史
E. 危险因素史
14.某社区卫生服务站2018年开始责任医生进家庭试点工作，并为社区居民建立健康档案，将辖区内35岁及以上常住居民的高血压患者和2型糖尿病患者作为慢性病管理的工作重点。
【答案】B
【解析】次试点是将辖区内 35 岁及以上常住居民的高血压患者和 2 型糖尿病患者作为慢性病管理的工作重点，高血压患者随访记录表中出现 20 岁的患者，小于 35 岁，不在设定的年龄范围内，为不合逻辑信息
高血压患者随访记录表中出现20岁的患者，该信息记录属于（ ）
A. 基本信息
B. 不合逻辑信息
C. 低危信息
D. 错误信息
E. 危险信息
15.某社区卫生服务站2018年开始责任医生进家庭试点工作，并为社区居民建立健康档案，将辖区内35岁及以上常住居民的高血压患者和2型糖尿病患者作为慢性病管理的工作重点。
【答案】D
【解析】血压测量时快速充气，气囊内压力应达到桡动脉搏动消失并再升高 30mmHg(4. 0kPa), 然后以恒定速率(2- 6mmHg/ s)缓慢放气。心率较慢时放气速率也较慢。获取舒张压读数后快速放气至零。所以测量血压的正确方法是先快速充气，然后缓慢放气，本题答案为 D 选项。
测量血压的正确方法是（ ）
A. 快速充气，快速放气
B. 先缓慢充气，然后快速充气
C. 先快速充气，然后缓慢充气
D. 快速充气，缓慢放气
E. 缓慢充气，缓慢放气
16.某运输公司，男性员工居多，吸烟率达60%。为帮助员工戒烟，公司引入健康管理师为员工开展针对烟草使用的健康教育、戒烟干预等。
【答案】E
【解析】停止吸烟 8 小时左右体内的一氧化碳水平趋向正常、体内的血氧水平趋向正常，E 选项正确。停止吸烟48 小时左右手和脚的血液循环得到改善、嗅觉和味觉能力明显改变。停止吸烟 72 小时左右呼吸较轻松、肺活量开始增加，停止吸烟 1. 5- 2 周内肺功能改善 30% 。停止吸烟 1- 9 个月内咳嗽、鼻塞、疲劳和呼吸困难减少；肺内纤毛重生，控制黏液的能力增加，清理肺部，减少感染；总的体能水平增加。停止吸烟 5 年后患癌症几率会大大降低、患心脏病危险性显著下降。停止吸烟 10 年后患肺癌的几率可下降至近于不吸烟人群、癌前细胞被替代、其他与吸烟有关癌症的机会减少。
关于戒烟的益处说法正确的是（ ）
A. 停止吸烟12小时内，心脏病的发作机会减少
B. 停止吸烟1年后，患癌症的几率会大大降低
C. 停止吸烟48小时内，肺活量开始增加
D. 停止吸烟72小时内，肺功能改善30%
E. 停止吸烟8小时内，体内的一氧化碳水平趋向正常
17.某运输公司，男性员工居多，吸烟率达60%。为帮助员工戒烟，公司引入健康管理师为员工开展针对烟草使用的健康教育、戒烟干预等。
【答案】B
【解析】针对群体的烟草干预措施包括：①拒吸第一支烟；②加强健康教育，普及烟草危害知识；③限制吸烟和 劝阻别人戒烟；④研究和推广有效的戒烟方法和戒烟产品；⑤建立行为危险因素监测系统。B 选项五日戒烟法属于针对个体的烟草干预措施。
不属于针对群体的烟草干预措施的是（ ）
A. 限制吸烟和劝阻别人戒烟
B. 五日戒烟法
C. 加强健康教育，普及烟草危害知识
D. 在公司内建立吸烟监测系统
E. 对吸烟员工发放戒烟产品
18.某运输公司，男性员工居多，吸烟率达60%。为帮助员工戒烟，公司引入健康管理师为员工开展针对烟草使用的健康教育、戒烟干预等。
【答案】E
【解析】自我戒烟包括第一阶段：准备阶段；第二阶段：行动阶段；第三阶段：维持阶段；第四阶段：随访。员工自我戒烟的第三阶段是维持阶段
员工自我戒烟的第三阶段是（ ）
A. 终止阶段
B. 准备阶段
C. 随访阶段
D. 行动阶段
E. 维持阶段
19.某运输公司，男性员工居多，吸烟率达60%。为帮助员工戒烟，公司引入健康管理师为员工开展针对烟草使用的健康教育、戒烟干预等。
【答案】B
【解析】由于戒断症状在戒烟后的头 3 个星期，尤其是第 1 周最为严重，并在随后的几个月仍可能再现。因此，通常推荐最佳的随访计划应安排在开始戒烟后 1 周、1 个月和 3 个月，并按照吸烟者的选择确定一个具体的随访时间。随访的方式可以采用电话或当面访视，并建议使用提醒工具以确保随访按计划进行，最佳的随访计划应安排的 时间为戒烟后 1 周、1 个月和 3 个月
部分员工已经考虑准备戒烟或即将开始戒烟，考虑到戒断症状对复吸的影响，最佳的随访计划应安排的时间为（ ）
A. 戒烟前1个月、1周和戒烟后1周
B. 戒烟后1周、1个月和3个月
C. 戒烟前1周、戒烟后1周和1个月
D. 戒烟后3个月、6个月和1年
E. 戒烟后1个月、3个月和6个月
20.张某，女，40岁，身高160cm，体重67Kg。工作忙，锻炼少，应酬多，无烟酒嗜好。其父55岁时患脑血栓。张某近期睡眠不足、多梦易醒、情绪烦躁，心慌乏力。既往无高血压、糖尿病病史。今年体检，被告知血脂高、中心型肥胖，血压130/85mHg。
【答案】D
【解析】张某，工作忙，锻炼少，应酬多，体检发现血脂高、中心型肥胖，血压 130/ 85mHg，其易患的慢性疾病包括血脂紊乱（血脂高）、肥胖（中心型肥胖）、高血压（其血压 130/ 85mHg 为正常高值血压：收缩压 120~139mmHg、舒张压 80~89mmHg）、糖尿病（中心型肥胖）。吸烟是慢阻肺的重要发病因素，但张某不吸烟
张某易患的常见慢性病不包括（ ）
A. 糖尿病
B. 高血压病
C. 脂代谢素乱
D. 慢阻肺
E. 肥胖
21.张某，女，40岁，身高160cm，体重67Kg。工作忙，锻炼少，应酬多，无烟酒嗜好。其父55岁时患脑血栓。张某近期睡眠不足、多梦易醒、情绪烦躁，心慌乏力。既往无高血压、糖尿病病史。今年体检，被告知血脂高、中心型肥胖，血压130/85mHg。
【答案】B
【解析】需要检查张某心血管的健康状况，应该对张某的颈动脉和心脏进行磁共振检查而不是大脑
为深入了解张某心血管的健康状况，为其设计的体检套餐中不应包括的项目是（ ）
A. 肝肾功能、血糖、血脂等生化检查
B. 头颅磁共振检查
C. 眼底动脉检查
D. 动态血压监测
E. 颈动脉超声检查
22.张某，女，40岁，身高160cm，体重67Kg。工作忙，锻炼少，应酬多，无烟酒嗜好。其父55岁时患脑血栓。张某近期睡眠不足、多梦易醒、情绪烦躁，心慌乏力。既往无高血压、糖尿病病史。今年体检，被告知血脂高、中心型肥胖，血压130/85mHg。
【答案】D
【解析】肥胖的行为疗法包括：建立节食意识，每餐不过饱；尽量减少暴饮暴食的频度和程度。注意挑选脂肪含量低的食物。细嚼慢咽以延长进食时间，使在进餐尚未完毕以前即对大脑发出饱足信号，有助于减少进食量。另一种方法就是进食时使用较小的餐具，使得中等量的食物看起来也不显得单薄；也可按计划用餐，即在进餐前将一餐 的食物按计划分装，自我限制进食量，使每餐达到七分饱；也可使漏餐者不致在下一餐过量进食。餐后加点儿水果可以满足进食欲望。改变进食行为常常有助于减少进食量而没有未吃饱的感觉。每餐达到九分饱错误
针对张女士的中心型肥胖可采取的行为疗法不包括（ ）
A. 每餐不过饱
B. 使用较小的餐具
C. 细嚼慢咽
D. 每餐达到9分饱
E. 餐后吃点水果
23.张某，女，40岁，身高160cm，体重67Kg。工作忙，锻炼少，应酬多，无烟酒嗜好。其父55岁时患脑血栓。张某近期睡眠不足、多梦易醒、情绪烦躁，心慌乏力。既往无高血压、糖尿病病史。今年体检，被告知血脂高、中心型肥胖，血压130/85mHg。
【答案】D
【解析】脑卒中的危险因素，除年龄、性别、种族和家族遗传性等不可干预的因素外，尚有许多已明确的可干预性危险因素，如高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、血脂异常、颈动脉狭窄等。BMI（张某为中心肥胖）、血脂高（血清总胆固醇）、血压、血糖、吸烟、年龄（> 55 岁）为心脑血管事件的主要危险因素，但是年龄为不可控因素。为防止张某发生心脑血管事件，采取的干预措施中控制体重、血糖管理、调脂治疗、血压管理有助于防止张某 心脑血管事件的发生，由于张某无烟酒嗜好对饮酒行为无需进一步干预。
为防止张某发生心脑血管事件，采取的干预措施中不包括（ ）
A. 控制体重
B. 血糖管理
C. 调脂治疗
D. 限制饮酒
E. 血压管理
24.王先生，51岁，工人，每天吸烟10支以上，工作劳动强度大，晚餐经常饮酒(平均每日饮白酒200～250mL)，血压150/90mmHg，体重80kg，身高165cm。健康管理师收集信息对其进行缺血性心血管疾病风险评估。
【答案】C
【解析】缺血性心血管疾病风险评估的危险度表示方法为绝对危险度
缺血性心血管疾病风险评估的危险度表示方法属于（ ）
A. 目标危险度
B. 健康年龄
C. 绝对危险度
D. 相对危险度
E. 危险分数
25.王先生，51岁，工人，每天吸烟10支以上，工作劳动强度大，晚餐经常饮酒(平均每日饮白酒200～250mL)，血压150/90mmHg，体重80kg，身高165cm。健康管理师收集信息对其进行缺血性心血管疾病风险评估。
【答案】A
【解析】进行缺血性心血管疾病风险评估需要收集的信息包括年龄、收缩压（SBP）、体重指数(BMI）、血清总胆固醇（TC）、是否患有糖尿病(GLU)、是否吸烟6个指标。王先生，51岁（年龄），每天吸烟10支以上（吸烟），血压150/90mmHg（收缩压150mmHg），体重80kg，身高165cm，BMI=80/（1.65）2=29.4kg/m2为肥胖。还需要收集的信息是血糖和总胆固醇
进行缺血性心血管疾病风险评估还需要收集的信息是（ ）
A. 血糖和总胆固醇
B. 血糖和高密度脂蛋白胆固醇
C. 疾病家族史和总胆固醇
D. 血糖和甘油三酯
E. 总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇
26.王先生，51岁，工人，每天吸烟10支以上，工作劳动强度大，晚餐经常饮酒(平均每日饮白酒200～250mL)，血压150/90mmHg，体重80kg，身高165cm。健康管理师收集信息对其进行缺血性心血管疾病风险评估。
【答案】A
【解析】国家“十五”攻关成果缺血性心血管疾病风险评估采用的预测方法是根据简易预测模型中各危险因素处于不同水平时所对应的回归系数，确定不同危险因素水平给予不同分值的评分系统。所有危险因素评分的总和对应于缺血性心血管病事件的10年发病绝对危险，所以该模型需要根据多个因素来进行拟合，为多因素模型法
国家“十五”攻关成果缺血性心血管疾病风险评估采用的预测方法是（ ）
A. 多因素模型法
B. 死亡危险性评估法
C. 生理指标评估法
D. 单因素加权法
E. 生活方式评估法
27.某派出所干警30人，平均年龄35岁，全部为男性，吸烟者28人，人均日吸烟量30根，近期有位年仅40岁干警因急性心梗猝死。所以领导决心对全体干警进行健康管理，从戒烟抓起。
【答案】A
【解析】吸烟是心血管病的三大经典危险因素（高血压、血脂异常和吸烟）之一，吸烟可促进动脉粥样硬化，进而明显增加心脑血管病的发病和死亡，此外吸烟也是恶性肿瘤和慢性阻塞性肺部疾病等其他多种慢性病的危险因素。且派出所近期有位年仅40岁干警因急性心梗猝死，对全体干警进行“吸烟对健康危害”的健康教育，最可能导致的疾病是心血管疾病
对全体干警进行“吸烟对健康危害”的健康教育，最可能导致的疾病是（ ）
A. 心血管疾病
B. 哮喘
C. 大肠癌
D. 糖尿病
E. 肝癌
28.某派出所干警30人，平均年龄35岁，全部为男性，吸烟者28人，人均日吸烟量30根，近期有位年仅40岁干警因急性心梗猝死。所以领导决心对全体干警进行健康管理，从戒烟抓起。
【答案】B
【解析】派出所干警为一个群体组织。针对群体的烟草干预措施包括：①拒吸第一支烟；②加强健康教育，普及烟草危害知识；③限制吸烟和劝阻别人戒烟；④研究和推广有效的戒烟方法和戒烟产品；⑤建立行为危险因素监测系统。B选项用电子烟代替烟草不是吸烟干预的措施
干警吸烟干预的措施中不应包括（ ）
A. 拒绝吸一支烟
B. 用电子烟代替烟草
C. 普及吸烟危害健康的知识
D. 劝阻他人吸烟
E. 限制吸烟
29.某派出所干警30人，平均年龄35岁，全部为男性，吸烟者28人，人均日吸烟量30根，近期有位年仅40岁干警因急性心梗猝死。所以领导决心对全体干警进行健康管理，从戒烟抓起。
【答案】B
【解析】个体戒烟计划内容包括：①告诉家人、朋友或者同事自己准备戒烟。②告诉他们自己要从哪天开始戒烟。③记录自己1周的吸烟习惯，以便戒烟时应对。④扔掉所有烟草产品和吸烟用具。⑤开始延迟5-10分钟吸第一支烟。⑥多吃水果。⑦进行适当的身体锻炼。⑧减少在可吸烟场所停留的时间。⑨尽量保持忙碌状态，即使是在休闲时间。减少与吸烟者的交往，和已经戒烟的人交朋友。⑩复习戒烟自助资料。①①考虑使用戒烟药物、短信以及热线帮助自已戒烟。①②回顾以往戒烟失败的经历，从中找出那些对自己有帮助的，以便汲取经验教训。①③练习当别人给自己递烟时，自己应当如何应答，例如：“不用了，谢谢，我已经不抽烟了。”“谢谢，不过我已经下决心不抽烟了。”B.选项将戒烟的好处告诉吸烟的朋友，鼓励他们一起戒烟为防止复吸的小窍门。
部分干警选择采用自我戒烟法，戒烟计划的内容不包括（ ）
A. 告诉身边的人自己准备戒烟
B. 将戒烟的好处告诉吸烟的朋友，鼓励他们一起戒烟
C. 进行适当的身体锻炼
D. 开始延迟5~10分钟吸第一支烟
E. 扔掉所有烟草产品和吸烟用具
30.某派出所干警30人，平均年龄35岁，全部为男性，吸烟者28人，人均日吸烟量30根，近期有位年仅40岁干警因急性心梗猝死。所以领导决心对全体干警进行健康管理，从戒烟抓起。
【答案】E
【解析】戒烟效果进行评价时包括戒烟率、复吸率、戒烟健康教育活动覆盖率、戒烟活动参与率等。烟草使用的干预侧重于生活方式管理的策略，药物辅助戒烟不是健康管理干预效果评价的指标
对该所的戒烟效果进行评价可以不包括（ ）
A. 复吸率
B. 戒烟率
C. 戒烟健康教育活动覆盖率
D. 戒烟活动参与率
E. 药物辅助戒烟率
31.某健康管理机构接诊一位女性受检者，40岁，汉族，公司经理，硕士，身高164cm，体重66kg，不吸烟，经常饮酒，口味偏重，曾因间断性慢跑导致膝关节损伤看过专科医生。该受检者要求为其设计个性化的健康管理方案。
【答案】A
【解析】理想体重（标准体重）主要用于成人。计算公式：理想体重=身高-100，（身高165cm以下者，则减105）。实测体重在理想体重±10%范围以内为正常，±10%-20%为瘦弱或者超重，超过20%为肥胖，低于20%为严重消瘦。该女性身高164cm，其理想体重=164-105=59kg；其实际体重为体重66kg；66-59/59=11.9%，超过标准体重的10%为超重
根据理想体重计算公式，该女士的体重属于（ ）
A. 超重
B. 正常
C. 消瘦
D. 肥胖
E. 严重消瘦
32.某健康管理机构接诊一位女性受检者，40岁，汉族，公司经理，硕士，身高164cm，体重66kg，不吸烟，经常饮酒，口味偏重，曾因间断性慢跑导致膝关节损伤看过专科医生。该受检者要求为其设计个性化的健康管理方案。
【答案】E
【解析】工作、生活、交通过程以及会朋友时，保持坐着所花费的时间为静态习惯的内容，本题答案为E选项。静态习惯不包括睡觉的时间。
健康管理师询问该女士每天工作、生活、交通过程以及会朋友时，保持坐着所花费的时间，是想了解其（ ）
A. 娱乐性身体活动
B. 工作时的身体活动
C. 交通时的身体活动
D. 动态习惯
E. 静态习惯
33.某健康管理机构接诊一位女性受检者，40岁，汉族，公司经理，硕士，身高164cm，体重66kg，不吸烟，经常饮酒，口味偏重，曾因间断性慢跑导致膝关节损伤看过专科医生。该受检者要求为其设计个性化的健康管理方案。
【答案】A
【解析】若想了解该女士腰围，测量时受试者应直立，两脚分开30-40cm，用一个没有弹性、最小刻度为1mm的软尺放在右侧腋中线髂骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点，沿水平方向围绕腹部一周，紧贴而不压迫皮肤，在正常呼气末测量腰围的长度，读数准确至1mm。A选项直立，两脚分开30-40cm正确。
若想了解该女士腰围，测量时受试者应该（ ）
A. 直立，两脚分开30～40cm
B. 坐着，两脚分开20～30cm
C. 躺着，两脚分开20～30cm
D. 直立，两脚分开20～30cm
E. 坐着，两脚分开30～40cm
34.某社区欲建立居民个人健康档案，以便进行社区居民的健康管理。
【答案】B
【解析】个人健康档案包括两部分内容：一是以问题为导向的健康问题记录；二是以疾病预防为导向的健康服务记录。以问题为导向的健康问题记录包括患者的基础资料、个人生活行为习惯记录、健康问题描述、健康问题随访记录、转会诊记录等。以疾病预防为导向的健康服务记录通常包括预防接种、健康体检记录等，通过预防服务的实施，达到早期发现危险因素及病患，并加以干预的目的。综合两方面要素，个人健康档案包括3类表格：居民基本情况表、健康体检表、服务记录表（接诊记录表、各种重点人群随访表、计划免疫记录表、会诊与转诊记录表）。A选项既往健康状况属于个人基本信息表的内容；C.选项生活事件和E选项生活习惯及嗜好是个人生活行为习惯表的内容；D.选项个人心理健康状况是基础资料中临床资料的内容。B.选项家系图是家庭健康档案的内容
不属于个人健康档案中基本内容的是（ ）
A. 既往健康状况
B. 家系图
C. 生活事件
D. 心理健康状况
E. 生活习惯及嗜好
35.某社区欲建立居民个人健康档案，以便进行社区居民的健康管理。
【答案】E
【解析】家庭健康档案是居民健康档案中的重要组成部分，其内容包括家庭的基本资料、家系图、家庭评估资料、家庭主要问题目录、问题描述、家庭各成员的个人健康记录和家庭生活周期健康维护记录。E选项社区卫生服务资源是社区健康答案的内容
不属于家庭健康档案内容的是（ ）
A. 家庭评估资料
B. 家庭基本资料
C. 家庭成员的健康记录
D. 家庭主要问题的目录和描述
E. 社区卫生服务资源
36.某社区欲建立居民个人健康档案，以便进行社区居民的健康管理。
【答案】E
【解析】个人健康档案包括3类表格：居民基本情况表、健康体检表、服务记录表（接诊记录表、各种重点人群随访表、计划免疫记录表、会诊与转诊记录表）。其中个人的基础资料包括：①个人的人口学资料：如年龄、性别、受教育程度、职业、婚姻状况、种族、社会经济状况、家庭状况及家庭重大事件；②健康行为资料：如吸烟、酗酒、运动、饮食习惯、就医行为等；③临床资料，如患者的主诉、过去史、家族史、个人史（药物过敏史、月经史、生育史等）、各种检查及结果、心理精神评估资料等。E.选项社区基本资料调查表是社区健康档案调查常用的表格
建立居民个人健康档案，常用的调查表不包括（ ）
A. 健康体检表
B. 基本信息表格
C. 疾病管理随访表
D. 行为因素调查表
E. 社区基本资料调查表
37.某社区欲建立居民个人健康档案，以便进行社区居民的健康管理。
【答案】C
【解析】个人基本信息表中包括姓名、身份证号码、本人电话、常住类型、血型、文化程度、职业、婚姻状况、医疗费用支付方式、药物过敏史、暴露史、既往史、家族史、遗传病史、残疾情况，C 选项经济收入不包括其中
在为该人群建立健康档案时，个人基本信息表中不包括的是（ ）
A. 家族史
B. 患病史
C. 经济收入
D. 药物过敏史
E. 身份证号
38.某企业制订员工的健康管理计划，提出通过企业微信公众号推广员工健身活动，在距离工作区域较近的休闲区域设置健身器械，实行工间操制度等方案，预期通过一年的努力，员工的锻炼率有所提高。
【答案】C
【解析】置健身器械是为员工提供了有利健身的物质环境，属于健康教育干预中的环境策略。环境策略的作用对象是影响行为的促成因素，即物质环境条件，从而使人们采纳健康行为的意愿得以实现。如在某企业职工预防心脑血管病的健康教育中，食堂提供低脂、低盐的食物，在工作场所为职工提供一些锻炼设施等，C选项正确。
设置健身器械属于健康教育干预的何种策略（ ）
A. 政策策略
B. 教育策略
C. 环境策略
D. 传播策略
E. 倡导策略
39.某企业制订员工的健康管理计划，提出通过企业微信公众号推广员工健身活动，在距离工作区域较近的休闲区域设置健身器械，实行工间操制度等方案，预期通过一年的努力，员工的锻炼率有所提高。
【答案】C
【解析】实行工间操制度来调整员工的工作时间，通过这个政策来调整工作时间来支持员工进行体育锻炼，属于健康教育干预的政策策略，C选项正确。①政策可以支持并促使健康行为得以实现。例如，在“降低孕产妇死亡率，消除新生儿破伤风”项目中采纳了减免住院分娩费用的政策，直接促使孕产妇到医院分娩；②政策策略可以通过影响资源配置、环境改善，从而促进健康行为乃至健康。例如在企业开展预防心脑血管病的健康教育项目中，有了职工运动健身的愿望，有了必要的设施和场地，如果没有调整工作时间的政策支持，人们依然难以真正去运动，因此，需要制订有关工间操制度、轮班制度，确保员工有时间做运动。
实行工间操制度属于健康教育干预的何种策略（ ）
A. 倡导策略
B. 教育策略
C. 政策策略
D. 传播策略
E. 环境策略
40.某企业制订员工的健康管理计划，提出通过企业微信公众号推广员工健身活动，在距离工作区域较近的休闲区域设置健身器械，实行工间操制度等方案，预期通过一年的努力，员工的锻炼率有所提高。
【答案】C
【解析】针对群体的健康教育计划的制订必须能回答4个W和1个H的问题，即回答where—在什么范围内实现这种变化？本题为某企业；wh—对谁？可以是个体，也可以是群体本题为企业员工；When—在多长时间内实现这种变化？本题为1年；What—实现什么变化（知识、信念行为、发病率）？本题为锻炼率有所提高；Hw much变化程度多大？本计划没有给出具体参考标准，所以C选项变化程度被忽略了。
这个计划的目标忽略了（ ）
A. 对象
B. 区域
C. 变化程度
D. 内容
E. 时间
41.患者，女，54岁。高血压患病5年，本次门诊测血压158/95mmHg。翻看其既往血压测量记录发现其有约1/3的时间血压水平是高于140/90mHg的，父母均无高血压病史，不吸烟，不饮酒，BMI为28.0，平时不爱运动，心电图显示为正常窦性心律，肝肾功能检查正常。
【答案】B
【解析】该患者本次门诊测血压158/95mmHg，BMI为28.0，该患者血压水平为140~159/90~99mmHg，并伴有肥胖1个危险因素，为中危组，B选项正确
此患者高血压危险程度的分层属于（ ）
A. 低危
B. 中危
C. 高血压前期
D. 高危
E. 很高危
42.患者，女，54岁。高血压患病5年，本次门诊测血压158/95mmHg。翻看其既往血压测量记录发现其有约1/3的时间血压水平是高于140/90mHg的，父母均无高血压病史，不吸烟，不饮酒，BMI为28.0，平时不爱运动，心电图显示为正常窦性心律，肝肾功能检查正常。
【答案】B
【解析】暂无解析
对于该患者进行随访的原则不包括（ ）
A. 综合性
B. 适时性
C. 参与性
D. 连续性
E. 个体化
43.患者，女，54岁。高血压患病5年，本次门诊测血压158/95mmHg。翻看其既往血压测量记录发现其有约1/3的时间血压水平是高于140/90mHg的，父母均无高血压病史，不吸烟，不饮酒，BMI为28.0，平时不爱运动，心电图显示为正常窦性心律，肝肾功能检查正常。
【答案】B
【解析】暂无解析
既往对于该患者高血压干预的效果评估应判定为（ ）
A. 不合格
B. 尚可
C. 不良
D. 优良
E. 不满意
44.患者，女，54岁。高血压患病5年，本次门诊测血压158/95mmHg。翻看其既往血压测量记录发现其有约1/3的时间血压水平是高于140/90mHg的，父母均无高血压病史，不吸烟，不饮酒，BMI为28.0，平时不爱运动，心电图显示为正常窦性心律，肝肾功能检查正常。
【答案】C
【解析】暂无解析
不适合该患者进行的运动包括（ ）
A. 太极拳
B. 游泳
C. 50米速跑
D. 跳广场舞
E. 登山
45.刘某，女，48岁，体重63kg，身高165cm，教师。没有糖尿病家族史，血压148/80mmHg，体检发现空腹血糖5.7mm1/L，餐后2小时11.2mm1/L。
【答案】A
【解析】根据题干可知，刘女士是高血压和糖尿病病患者，需要进行相关指标的监测及膳食指导、运动干预；计算其 BMI为 23.1，在正常范围内，因此选 A
刘女士需要的综合性措施不包括（ ）
A. 肥胖症指标监测
B. 高血压指标监测
C. 饮食干预
D. 糖尿病相关指标监测
E. 运动干预
46.刘某，女，48岁，体重63kg，身高165cm，教师。没有糖尿病家族史，血压148/80mmHg，体检发现空腹血糖5.7mm1/L，餐后2小时11.2mm1/L。
【答案】E
【解析】糖尿病患者注射胰岛素，是药物治疗方案之一
刘女士需要的非药物治疗不包括（ ）
A. 学习饮食技能
B. 学习运动技能
C. 了解生活方式的情况制定改变方案
D. 学习改变和避免危险因素的技能
E. 学习胰岛素注射技术
47.刘某，女，48岁，体重63kg，身高165cm，教师。没有糖尿病家族史，血压148/80mmHg，体检发现空腹血糖5.7mm1/L，餐后2小时11.2mm1/L。
【答案】E
【解析】胰岛素水平 无法通过自我监测实现
刘女士需要自我监测指标的内容不包括（ ）
A. 血压
B. 空腹血糖
C. 体重
D. 腰围
E. 胰岛素水平
48.杨先生，52岁，汉族，干部，身高168m，体重78kg。生活缺少规律，体力活动很少，有饮酒、吸烟嗜好，喜食油腻，偏咸食物，最近明显乏力，经常失眠，既往无重大疾病史，其父母均患高血压病20年，其弟患高血压已经6年。此次检查：血压150/89mmg，总胆固醇6.0mm1/L，低密度脂蛋白4.2mm1/L，空腹血糖5.2mm1/L。对其进行健康风险评估分析发现其健康年龄高于同年龄人，缺血性心血管病发病相对风险较高。
【答案】B
【解析】临床的问诊采集病史、体格检查、实验室检查、辅助检查的目的，才是诊断和治疗疾病
对杨先生进行健康风险评估的目的不包括（ ）
A. 帮助认识健康风险
B. 治疗疾病
C. 评价干预措施的有效性
D. 鼓励和帮助人们修正不健康的行为
E. 制定个体化的健康干预措施
49.杨先生，52岁，汉族，干部，身高168m，体重78kg。生活缺少规律，体力活动很少，有饮酒、吸烟嗜好，喜食油腻，偏咸食物，最近明显乏力，经常失眠，既往无重大疾病史，其父母均患高血压病20年，其弟患高血压已经6年。此次检查：血压150/89mmg，总胆固醇6.0mm1/L，低密度脂蛋白4.2mm1/L，空腹血糖5.2mm1/L。对其进行健康风险评估分析发现其健康年龄高于同年龄人，缺血性心血管病发病相对风险较高。
【答案】E
【解析】血压 150/89mmg，总胆固醇 6.0mm1/L，低密度脂蛋白 4.2mm1/L，空腹血糖 5.2mm1/L，只有空腹血糖正常。
杨先生体检的异常指标不包括（ ）
A. 体重
B. 总胆固醇
C. 血脂
D. 血压
E. 血糖
50.杨先生，52岁，汉族，干部，身高168m，体重78kg。生活缺少规律，体力活动很少，有饮酒、吸烟嗜好，喜食油腻，偏咸食物，最近明显乏力，经常失眠，既往无重大疾病史，其父母均患高血压病20年，其弟患高血压已经6年。此次检查：血压150/89mmg，总胆固醇6.0mm1/L，低密度脂蛋白4.2mm1/L，空腹血糖5.2mm1/L。对其进行健康风险评估分析发现其健康年龄高于同年龄人，缺血性心血管病发病相对风险较高。
【答案】A
【解析】选项 B 不对，不是与“总人群”的平均危险度相比较，而是跟“同年龄同 性别人群”的平均危险度相比较；选项 C 不对，是相同评估“总分值”，而不是相同评估“结果”； 选项D，危险度高于平均危险度，他的健康年龄＞自然年龄；选项 E 不对，当修正了可改变的危险因素，健康年龄是可减少的
评估杨先生的健康年龄较实际年龄大，关于健康年龄描述正确的是（ ）
A. 如果某人的危险度高于同年龄同性别人群的平均危险度，则他的健康年龄大于其自然年龄
B. 健康年龄是被评估者的危险度和总人群的平均危险度相比较而得到的结果
C. 健康年龄是指具有相同评估结果的男性或女性人群的平均年龄
D. 如果某人的危险度高于同年龄同性别人群的平均危险度，则他的健康年龄小于其自然年龄
E. 与自然年龄一样，健康年龄总是不断增长的
51.某公司副总，刘某，男，35岁，身高170m，体重89kg，血压135/88mmg，空腹血糖6.8mm1/L，平时应酬较多经常喝酒，饮食喜咸喜甜，工作压力大，体力活动少。其父有糖尿病和高血压病史，因近期加班后偶尔出现胸闷，前来健康管理中心咨询。
【答案】E
【解析】婚姻史不是健康风险评估中需要采集的信息
对刘先生进行健康风险评估需要采集的信息中，不包括（ ）
A. 血压
B. 膳食情况
C. 精神压力
D. 身高
E. 婚史
52.某公司副总，刘某，男，35岁，身高170m，体重89kg，血压135/88mmg，空腹血糖6.8mm1/L，平时应酬较多经常喝酒，饮食喜咸喜甜，工作压力大，体力活动少。其父有糖尿病和高血压病史，因近期加班后偶尔出现胸闷，前来健康管理中心咨询。
【答案】C
【解析】根据题干提供的信息，应首先考虑心血管疾病及糖尿病方面的体检项目，考虑到年龄，可以暂不进行肿瘤标记物检查
为进一步明确刘先生的健康信息，除问卷信息何基本信息外，体检项目可以不包括（ ）
A. 心电图
B. 超声心动图
C. 肿瘤标志物
D. 血脂
E. 糖化血红蛋白
53.某公司副总，刘某，男，35岁，身高170m，体重89kg，血压135/88mmg，空腹血糖6.8mm1/L，平时应酬较多经常喝酒，饮食喜咸喜甜，工作压力大，体力活动少。其父有糖尿病和高血压病史，因近期加班后偶尔出现胸闷，前来健康管理中心咨询。
【答案】E
【解析】运动是一把双刃剑，不仅有益于健康，也容易导致运动伤害。对于身体活动，强调根据个人情况，运动强度，运动时间，运动频率各方面都应循序渐进，尤其是不常运动者，不能剧烈运动
为刘先生制定健康管理计划，生活方式指导中不包括（ ）
A. 少盐少糖少油饮食
B. 定期体检
C. 积极乐观
D. 限制饮酒
E. 剧烈运动
54.某公司副总，刘某，男，35岁，身高170m，体重89kg，血压135/88mmg，空腹血糖6.8mm1/L，平时应酬较多经常喝酒，饮食喜咸喜甜，工作压力大，体力活动少。其父有糖尿病和高血压病史，因近期加班后偶尔出现胸闷，前来健康管理中心咨询。
【答案】A
【解析】家人的鼓励、督促能让他的运动坚持下去，是加强刘先生运动的因素，故选择强化因素
健康管理师希望刘先生的家人在家里督促他运动锻炼，这属于改变的（ ）
A. 强化因素
B. 促成因素
C. 倾向因素
D. 前置因素
E. 实现因素
55.黄先生，男，63岁，A型血，考古学者，每天吸烟10支以上，经常吃腌制饮食，每天蔬菜水果摄入300g，体重72kg，身高170cm，曾有慢性胃部疾病史，母亲死于直肠癌。
【答案】A
【解析】健康危险因素分为不可改变的危险因素主要包括：家族遗传史、老龄化与性别、环境等；可改变的危险因素包括：心理不健康、不良生活方式（吸烟、身体运动不足、膳食不平衡）、腰围超标（肥胖或超重）、血脂异 常、血糖/ 血压/ 血尿酸偏高等，慢性病的主要危险因素是不健康的生活方式。A 选项直肠癌家族史为黄先生不可控的危险因素
黄先生的信息中不可控的危险因素是（ ）
A. 直肠癌家族史
B. 吸烟
C. 体重
D. 血压
E. 腌制饮食
56.黄先生，男，63岁，A型血，考古学者，每天吸烟10支以上，经常吃腌制饮食，每天蔬菜水果摄入300g，体重72kg，身高170cm，曾有慢性胃部疾病史，母亲死于直肠癌。
【答案】C
【解析】黄先生曾有慢性胃部疾病史，且经常吃腌制饮食，所以其为胃癌高危人群；经常吃腌制饮食，属于长期高盐膳食者，所以其为高血压高危人群；每天吸烟 10 支以上，吸烟是心血管疾病的经典危险因素，所以其为心血管疾病高危人群；黄先生 BMI= 72/ （1. 7）2= 24. 9kg/ m2，BMI 属于≥ 24kg/ m2 的范围为超重，所以其为糖尿病高危人群；题干未涉及黄先生甲状腺相关症状的描述
黄先生不属于下列哪个疾病的高危人群（ ）
A. 胃癌
B. 心血管病
C. 甲状腺癌
D. 高血压
E. 糖尿病
57.黄先生，男，63岁，A型血，考古学者，每天吸烟10支以上，经常吃腌制饮食，每天蔬菜水果摄入300g，体重72kg，身高170cm，曾有慢性胃部疾病史，母亲死于直肠癌。
【答案】A
【解析】黄先生每天吸烟 10 支以上，经常吃腌制饮食，每天蔬菜水果摄入 300g，存在吸烟、不健康饮食等不良生活习惯，对黄先生重点开展的评估为生活方式评估
根据题干信息，对黄先生重点开展的评估为（ ）
A. 生活方式评估
B. 功能评估
C. 心理评估
D. 理想风险评估
E. 生理指标评估
58.黄先生，男，63岁，A型血，考古学者，每天吸烟10支以上，经常吃腌制饮食，每天蔬菜水果摄入300g，体重72kg，身高170cm，曾有慢性胃部疾病史，母亲死于直肠癌。
【答案】D
【解析】黄先生曾有慢性胃部疾病史，且经常吃腌制饮食，是胃癌高危人群，进一步筛查的指标是否有幽门螺旋杆菌感染。
需要进一步筛查的指标是（ ）
A. 血磷
B. 前列腺特异抗原
C. 心脏超声
D. 幽门螺旋杆菌
E. 血钙
59.黄先生，男，63岁，A型血，考古学者，每天吸烟10支以上，经常吃腌制饮食，每天蔬菜水果摄入300g，体重72kg，身高170cm，曾有慢性胃部疾病史，母亲死于直肠癌。
【答案】E
【解析】健康危险因素分为不可改变的危险因素主要包括：家族遗传史、老龄化与性别、环境等；可改变的危险因素包括：心理不健康、不良生活方式（吸烟、身体运动不足、膳食不平衡）、腰围超标（肥胖或超重）、血脂异常、 血糖/ 血压/ 血尿酸偏高等。黄先生每天吸烟 10 支以上，经常吃腌制饮食，每天蔬菜水果摄入 300g，存在吸烟、不健康饮食等不良生活习惯，需要干预的生活方式危险因素为吸烟和不健康膳食
黄先生需要干预的生活方式危险因素是（ ）
A. 体力活动
B. 睡眠不足
C. 精神压力大
D. 血压和饮酒
E. 膳食和吸烟
60.某科技公司，员工平均年龄25～35岁，少数40岁以上，男女比例3∶1，工作性质为电脑伏案工作，经常熬夜，精神压力大，夜宵和抽烟现象普遍。根据材料，请回答下列问题。
【答案】B
【解析】健康风险评估是进行有效的健康服务计划和卫生行政管理的重要手段之一,对了解人群健康状况、合理的分配资源将起到很大的作用。
该公司负责人希望了解员工的健康状况及今后提高员工健康水平的办法，下列做法适宜的是（ ）
A. 生活方式调查
B. 健康风险评估
C. 工作压力调查
D. 个性化健康体检
E. 团体健康体检
61.某科技公司，员工平均年龄25～35岁，少数40岁以上，男女比例3∶1，工作性质为电脑伏案工作，经常熬夜，精神压力大，夜宵和抽烟现象普遍。根据材料，请回答下列问题。
【答案】A
【解析】健康信息的采集可以通过多种渠道和方式来进行,如医疗机构的信息管理系统以及社区卫生服务机构的信息系统。当然,也可以专门针对健康风险评估的需求来进行相关信息的采集,其信息可以采用以下的两个方法来收集:(1）生活方式评估问卷:是指通过所收集的大量的个人健康相关信息,如个人健康史、疾病家族史、生活方式、心理状态等问卷获取的资料以及健康体检的结果,分析建立生活方式、环境、遗传等危险因素与健康状态之间的量化关系,确定服务对象的主要健康危险因素,并预测个人在一定时间内发生某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡的可能性,为服务对象提供一系列的评估报告。如反映服务对象各项检查指标状况的体检报告、反映精神状况的心理评估报告、疾病风险的预测报告以及综合的总体健康评估报告等(2）健康体检与预防性筛查:健康体检是以服务对象的健康需求为基础,按照早发现、早干预的原则来选择体检的项目,应该根据个体的年龄、性别、当前健康状况、居住生活环境和疾病家族史等进行适当调整。
为该公司做健康风险评估，还需要收集的资料是（ ）
A. 每位员工的体检结果和生活方式调查情况
B. 企业文化
C. 员工工作环境调查
D. 员工生活环境调查
E. 公司团体的体检结果
62.某科技公司，员工平均年龄25～35岁，少数40岁以上，男女比例3∶1，工作性质为电脑伏案工作，经常熬夜，精神压力大，夜宵和抽烟现象普遍。根据材料，请回答下列问题。
【答案】E
【解析】健康风险评估报告旨在帮助受评估者预测未来患某种疾病的可能性,相对于同年龄同性别的一般人群的相对危险性,并提示受评估者可努力改善的空间。健康风险评估包括了简单的个体健康风险分级方法和复杂的群体健康风险评估模型。疾病与健康评估根据生化物理体检指标、个性化健康检测及健康汇总问卷等数据进行交叉认证,得出健康风险性评估报告。健康风险评估报告内容包括：①个人健康信息汇总报告 ；②疾病风险评估报告 ；③健康促进与指导信息
给该公司提供的健康风险评估报告，不含的内容是（ ）
A. 运动处方
B. 疾病危险评估报告
C. 个人健康信息汇总报告
D. 危险因素状况
E. 干预方式
63.某科技公司，员工平均年龄25～35岁，少数40岁以上，男女比例3∶1，工作性质为电脑伏案工作，经常熬夜，精神压力大，夜宵和抽烟现象普遍。根据材料，请回答下列问题。
【答案】E
【解析】健康风险评估的主要作用：①帮助个体综合认识健康危险因素 ；②鼓励和帮助人们修正不健康的行为 ③制订个体化的健康干预措施 ；④评价干预措施的有效性 ；⑤健康管理人群分类 ⑥其他应用 健康风险评估还可满足其他的目的需求,如评估数据被广泛地应用在保险的核保及服务管理中,根据评估数据进行健康保险费率的计算,以使保费的收取更加合理化便是一个典型的例子。
健康风险评估结果表明，分别有20%、30%的员工处于糖尿病和高血压的高风险水平。人群健康风险评估的意义不包括（ ）
A. 发现危险因素
B. 制订个体化的健康干预措施
C. 鼓励人们改变不健康行为
D. 把人群分类
E. 治疗疾病
64.某科技公司，员工平均年龄25～35岁，少数40岁以上，男女比例3∶1，工作性质为电脑伏案工作，经常熬夜，精神压力大，夜宵和抽烟现象普遍。根据材料，请回答下列问题。
【答案】B
【解析】理想健康年龄表示的是该个体可以修正的危险度人群平均危险度之间的差距。评估得到的健康年龄和理想健康年龄之间的差距,反映了某人可能争取的空间。所以可争取的空间为：41-32=9岁
公司一位员工，实际年龄38岁，评价年龄41岁，理想健康年龄32岁，说明（ ）
A. 该员工身体健康状况还可以
B. 该员工寿命增长空间是9岁
C. 该员工寿命增长空间是6岁
D. 该员工身体健康状况很好
E. 该员工寿命增长空间是3岁
多选题 （共36题，共36分）
65.刘先生，33岁，是合资企业的部门负责人，压力大。一日三餐不规律，早餐经常不吃，中晚餐应酬多，经常饮酒，每天抽烟一包，工作时间以静坐为主。最近体检发现:心电图显示心肌缺血，血压偏高，B超发现中度脂肪肝和胆结石，生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师，请回答以下问题
【答案】A、B、D、E
【解析】康相关行为改变的理论：知信行健康信念模式自我效能理论行为改变的阶段理论而7P理论多用于健康服务营销
如果对刘先生进行健康指导可以依据的健康相关行为改变的基本理论（ ）
A. 健康信念模式
B. 行为改变阶段理论
C. 7P理论
D. 自我效能理论
E. 知信行理论
66.刘先生，33岁，是合资企业的部门负责人，压力大。一日三餐不规律，早餐经常不吃，中晚餐应酬多，经常饮酒，每天抽烟一包，工作时间以静坐为主。最近体检发现:心电图显示心肌缺血，血压偏高，B超发现中度脂肪肝和胆结石，生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师，请回答以下问题
【答案】A、B、C、D、F、G
【解析】成瘾行为的内、外影响因素：（1）人格特征：①被动依赖；②过度敏感；③性格内向；④高级意向减退或不稳定；⑤情绪不稳和冲动性；（2）社会环境因素；（3）社会心理因素；（4）文化因素；（5）传播媒介因素；（6）团体效应；（7）家庭影响。
刘先生吸烟成瘾行为可能的影响因素有（ ）
A. 社会心理因素
B. 团体因素
C. 文化因素
D. 传播媒介因素
E. 男性
F. 社会环境因素
G. 家庭因素
67.刘先生，33岁，是合资企业的部门负责人，压力大。一日三餐不规律，早餐经常不吃，中晚餐应酬多，经常饮酒，每天抽烟一包，工作时间以静坐为主。最近体检发现:心电图显示心肌缺血，血压偏高，B超发现中度脂肪肝和胆结石，生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师，请回答以下问题
【答案】A、B、C、D、F、G
【解析】指导建议可以包括：减轻工作压力、平衡膳食、限制饮酒、实施戒烟计划、按时作息、增加运动。
针对刘先生存在的健康提出的指导建议可以包括（ ）
A. 减轻压力
B. 戒烟
C. 平衡膳食
D. 按时作息
E. 辞职换个工作
F. 增加运动
G. 限酒
68.刘先生，33岁，是合资企业的部门负责人，压力大。一日三餐不规律，早餐经常不吃，中晚餐应酬多，经常饮酒，每天抽烟一包，工作时间以静坐为主。最近体检发现:心电图显示心肌缺血，血压偏高，B超发现中度脂肪肝和胆结石，生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师，请回答以下问题
【答案】C、E
【解析】针对个体的传播材料的使用：传单、折页、手册等；针对群体的传播材料的使用：宣传栏、招贴画/海报、标语/横幅、DVD；新媒体的应用：互联网、手机等。
对刘先生进行健康教育能获得好效果的方法包括（ ）
A. 送他宣传海报
B. 看宣传栏
C. 发放小册子
D. 组织观看视频
E. 发送折页
69.刘先生，33岁，是合资企业的部门负责人，压力大。一日三餐不规律，早餐经常不吃，中晚餐应酬多，经常饮酒，每天抽烟一包，工作时间以静坐为主。最近体检发现:心电图显示心肌缺血，血压偏高，B超发现中度脂肪肝和胆结石，生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师，请回答以下问题
【答案】A、B、C、D、E、G
【解析】建议做到每天少吃一两主食。刘先生血压偏高，所以食盐最好不超过5克。
针对刘先生的膳食指导内容包括（ ）
A. 多吃蔬菜、水果和薯类
B. 适量吃鱼禽肉蛋
C. 减少烹调油用量
D. 少盐：每天不超过5g
E. 限量饮酒
F. 尽量多吃主食
G. 食物多样化
70.刘先生，33岁，是合资企业的部门负责人，压力大。一日三餐不规律，早餐经常不吃，中晚餐应酬多，经常饮酒，每天抽烟一包，工作时间以静坐为主。最近体检发现:心电图显示心肌缺血，血压偏高，B超发现中度脂肪肝和胆结石，生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师，请回答以下问题
【答案】C、D、F、G
【解析】高血压患者生活方式指导：鼓励参加多种形式的有氧运动，体重过重时，可以酌情参加负重小的运动，如游泳。中等强度抗阻运动每周2-3次，每周对每个大肌肉群训练2~3天，并且同一肌群的练习时间应至少间隔48小时。柔韧性练习至少每周2~3天，缓慢拉伸大肌肉群，静力拉伸保持10?30秒。
适合刘先生选择的运动方式是（ ）
A. 拳击
B. 100m短跑
C. 肌力训练
D. 游泳
E. 攀岩
F. 柔韧性练习
G. 有氧耐力运动
71.赵先生，58岁，机关主任，高血压病史10年，一直规律服药。近一个月，赵先生自感乏力、眩晕、嗜睡、尿频。现到健康管理中心寻求管理。
【答案】A、B、E、F、G、H
【解析】问卷是健康风险评估进行信息收集的一个重要段，根据评估的重点与目的不同，所需的信息会有所差别。一般来讲，问卷的主要组成包括：①生理、生化数据，如身高、体重、血压、血脂等；②生活方式数据，如吸烟、饮酒、膳食与运动习惯等；③个人或家族健康史；④其他危险因素，如精神压力；⑤态度和知识方面的信息（有时候需要）。选项B、D、G、H为生活方式数据；A.选项疾病家族史和F选项现患疾病及控制情况为个人健康史和家族史。C.选项人口学特征和D选项社区卫生服务情况是社区健康档案的内容，不是主要问卷信息。综上所述答案为ABEFGH。
健康管理师需要采集的主要问卷信息是（ ）
A. 疾病家族史
B. 体力活动情况
C. 人口学特征
D. 社区卫生服务情况
E. 吸烟情况
F. 现患疾病及控制情况
G. 饮酒情况
H. 膳食情况
72.赵先生，58岁，机关主任，高血压病史10年，一直规律服药。近一个月，赵先生自感乏力、眩晕、嗜睡、尿频。现到健康管理中心寻求管理。
【答案】A、B、C、D、E、F、G
【解析】体检中常用的健康风险评估指标包括：1.体重与体质指数(BMI);2.血压;3.总胆固醇;4.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):HDL-C;5.总胆固醇/HDL之比;6.甘油三脂;7.激素替代疗法;8.左心室肥大;9.α脂蛋白;10.前列腺特异抗原;11.前列腺增大。还包括生理、生化数据，如身高、体重、血压、血糖、血脂等;生活方式数据，如吸烟、膳食与运动习惯等;个人或家族健康史;其他危险因素等。
健康管理师需要采集的用于缺血性心血管疾病和糖尿病风险评估的体检及实验室指标是（ ）
A. 体重
B. 吸烟
C. 血压
D. 血糖
E. 总胆固醇
F. 腰围
G. 身高
73.赵先生，58岁，机关主任，高血压病史10年，一直规律服药。近一个月，赵先生自感乏力、眩晕、嗜睡、尿频。现到健康管理中心寻求管理。
【答案】A、B、C、E
【解析】血压的参考范围为＜120/80mmHg，正常高值为120~140/80~90mmHg，而赵先生血压150/90mmHg，血压超过正常水平；空腹血糖的参考值为4.4~7.0mml/L之间，赵先生空腹血糖为5.5mml/L，血糖值正常；总胆固醇参考值应＜5.2mml/L，赵先生总胆固醇为5.4mml/L，超过正常范围内；男性腰围≥90cm患肥胖相关疾病的危险性增加，赵先生腰围为95cm，超过正常范围；根据计算洪先生BMI=88/（1.78）2=27.8kg/m2，BMI属于超重的范围。综上所述赵先生血压、总胆固醇、腰围、BMI均属于高危。
部分指标结果如下:血压150/90mmHg，空腹血糖5.5mml/L，总胆固醇5.4mml/L，腰围95cm，体重88kg，身高178cm，前列腺特异抗原正常。这些指标值属于高危及以上的是（ ）
A. 血压
B. 腰围
C. 总胆固醇
D. 前列腺特异抗原
E. BMI
F. 血糖
74.赵先生，58岁，机关主任，高血压病史10年，一直规律服药。近一个月，赵先生自感乏力、眩晕、嗜睡、尿频。现到健康管理中心寻求管理。
【答案】A、B、D、E
【解析】赵先生每天吸 10 支烟，结合上述指标进行缺血性心血管疾病风险评估，其未来 10 年的绝对风险是 7. 3% 。绝对风险性是以发病率的方式来表示未来若干年内发生某种疾病的可能性。发病率= （一定时期某人群中某病新病例数/ 同期暴露人口数）*k，k= 100% ，1000‰，10000/ 万或 100000/ 10 万。如果赵先生未来 10 年内的糖尿病发病绝对风险（发病率）为 7. 3% ，可以解释为在未来 10 年内，在与赵先生同等风险（同期暴露人口数）的 100 人中，有 7. 3 人可能会患糖尿病，表示的是赵先生个人未来 10 年患缺血性心血管疾病的风险，选项 A、B 正确；由于此时的发病率是根据赵先生当前的危险因素计算出其未来发生缺血性心血管疾病的可能性大小，所以通过控制可改变的危险因素，赵先生缺血性心血管疾病的风险可以被降低到 7. 3% 以下，D 选项正确；绝对风险是具有同等风险的若干人组成的人群危险度，E 选项正确。
赵先生每天吸10支烟，结合上述指标进行缺血性心血管疾病风险评估，其未来10年的绝对风险是7.3%。健康管理师给赵先生的解读正确的是（ ）
A. 此危险度是赵先生个人未来10年患缺血性心血管疾病的风险
B. 未来10年内，相同危险的100人中有7.3人可能患缺血性心血管疾病
C. 未来10年内，缺血性心血管疾病风险可降低到7.3%
D. 通过控制可改变的危险因素，赵先生缺血性心血管疾病的风险可以被降低到7.3%以下
E. 此危险度是具有共同危险因素的若干人组成的人群危险度
F. 未来10年内，100人中会有7.3人可能患缺血性心血管疾病
75.赵先生，58岁，机关主任，高血压病史10年，一直规律服药。近一个月，赵先生自感乏力、眩晕、嗜睡、尿频。现到健康管理中心寻求管理。
【答案】A、E
【解析】进一步判断赵先生发生缺血性心血管疾病的严重程度，其绝对风险需要进一步与同年龄组的平均危险和最低危险进行比较，所以选项A、E正确
进一步判断赵先生发生缺血性心血管疾病的严重程度，上述绝对风险需要进一步与哪些指标进行比较（ ）
A. 相同年龄组的最低风险
B. 相同年龄组的理想风险
C. 全人群的理想风险
D. 全人群的最低风险
E. 相同年龄组的平均风险
F. 全人群的平均风险
76.赵先生，58岁，机关主任，高血压病史10年，一直规律服药。近一个月，赵先生自感乏力、眩晕、嗜睡、尿频。现到健康管理中心寻求管理。
【答案】B、D、E、F
【解析】疾病风险评估报告，一般应该包括风险等级（相对风险性）和发病率（绝对危险性），B选项正确。报告中“当前风险”所对应的发病率表示根据当前的危险因素状况计算出未来若干年内发生某种疾病的可能性大小。“理想风险”所对应的发病率表示控制各项可改变的危险因素后，未来若干年内发生某种疾病的可能性大小。“当前风险”和“理想风险”之间的差值，即是受评估者的健康改善空间，是后续赵先生进行健康干预的指导服务的依据和切入点，D、E、F选项正确；A选项最低风险和C选项最高风险是健康管理师进行风险评估时需参考的标准。综上所述答案为BDEF。
给赵先生的疾病风险评估报告，一般应该包括（ ）
A. 最低风险
B. 风险等级
C. 最高风险
D. 健康改善空间
E. 当前风险
F. 理想风险
77.张女士，42岁，近日感到双腿关节疼痛，行走、提重物和在上楼时疼痛加剧。因多日未愈而来到某社区卫生服务中心，现因膝盖疼痛来就诊，咨询如何治疗和调理。根据检查结果，医生认为张女士的膝关节没有太大问题，开具乙酰氨基酚类止痛药和一些氨基葡萄糖醛酸类保护关节的药物，并嘱咐她注意休息，不要过多走路，不要让关节承受过重的压力，过段时间复诊。作为一名健康管理师，在为张女士进行一般项目检查时，需要获得其相关健康信息。
【答案】A、B、C、D、E、F、G、I
【解析】健康危险因素分为不可改变的危险因素主要包括：家族遗传史、老龄化与性别、环境等；可改变的危险因素包括：心理不健康、健康水平偏低、不良生活方式导致的肥胖、血脂异常、血糖偏高等。需要收集张女士的健康危险因素相关信息包括性别、年龄、家族史、环境等不可改变的危险因素；生活方式包括吸烟、饮酒、膳食、身体活动、精神压力等信息。家族史主要采集父亲、母亲、子女、兄弟姐妹的信息，H选项张女士叔叔患病情况不属于收集对象，答案为ABCDEFGI。
需要收集张女士的健康危险因素相关信息可包括（ ）
A. 饮酒情况
B. 性别
C. 疾病史
D. 职业
E. 膳食情况
F. 吸烟情况
G. 身体活动情况
H. 张女士叔叔患病情况
I. 年龄
78.张女士，42岁，近日感到双腿关节疼痛，行走、提重物和在上楼时疼痛加剧。因多日未愈而来到某社区卫生服务中心，现因膝盖疼痛来就诊，咨询如何治疗和调理。根据检查结果，医生认为张女士的膝关节没有太大问题，开具乙酰氨基酚类止痛药和一些氨基葡萄糖醛酸类保护关节的药物，并嘱咐她注意休息，不要过多走路，不要让关节承受过重的压力，过段时间复诊。作为一名健康管理师，在为张女士进行一般项目检查时，需要获得其相关健康信息。
【答案】A、C、E、F、G
【解析】身高测量时，受试者应当空腹、脱鞋、只穿轻薄的衣服，C、G选项正确，D选项提前通知张女士体检日少量喝水不正确；量尺最小刻度为1mm应与地面垂直固定或贴在墙上，E选项正确；受试者直立，两脚后跟并拢靠近量尺、两肩和臀部贴近量尺，F选项正确；测量时用一个直角尺放在张女士头顶，使直角的两个边一边靠紧量尺，另一边接近受试者的头皮，读数准确至1mm，B选项0.1mm错误；最好连续测量2次，间隔30秒，两次测量结果应大致相同，身高计的误差不得超过0.5cm，A选项正确，综上所述答案为ACEFG。
为了判断她是否超重或肥胖情况，需要为其测量身高，注意事项包括（ ）
A. 最好连续测量2次，间隔30秒，两次测量结果大致相同
B. 测量身高的读数准确至0.1mm
C. 测量时只穿轻薄衣服
D. 提前通知张女士体检日少量喝水
E. 量尺最小刻度为1mm
F. 让张女士直立，两脚后跟、两肩和臀部贴近量尺
G. 测量时不能穿鞋
79.张女士，42岁，近日感到双腿关节疼痛，行走、提重物和在上楼时疼痛加剧。因多日未愈而来到某社区卫生服务中心，现因膝盖疼痛来就诊，咨询如何治疗和调理。根据检查结果，医生认为张女士的膝关节没有太大问题，开具乙酰氨基酚类止痛药和一些氨基葡萄糖醛酸类保护关节的药物，并嘱咐她注意休息，不要过多走路，不要让关节承受过重的压力，过段时间复诊。作为一名健康管理师，在为张女士进行一般项目检查时，需要获得其相关健康信息。
【答案】B、D、E、F、G
【解析】腰围测量时，张女士直立，两脚分开30-40cm，用一个没有弹性、最小刻度为1mm的软尺放在右侧腋中线髂骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点，沿水平方向围绕腹部一周，紧贴而不压迫皮肤，在正常呼气末测量腰围的长度，读数准确至1mm。A选项两脚分开10-20cm错误应为30-40cm，C选项读数准确至0.1mm应为1mm，综上所述答案为BDEFG。
为张女士测量腰围时，注意的事项包括（ ）
A. 两脚分开10～20cm
B. 在正常呼气末测量
C. 读数准确至0.1 mm
D. 让张女士直立
E. 测量用具为最小刻度为1mm的软尺，且没有弹性
F. 测量位置为右侧髂骨上缘与十二肋骨下缘连线的中点，沿水平方向围绕腹部一周
G. 软尺紧贴而不压迫皮肤
80.张女士，42岁，近日感到双腿关节疼痛，行走、提重物和在上楼时疼痛加剧。因多日未愈而来到某社区卫生服务中心，现因膝盖疼痛来就诊，咨询如何治疗和调理。根据检查结果，医生认为张女士的膝关节没有太大问题，开具乙酰氨基酚类止痛药和一些氨基葡萄糖醛酸类保护关节的药物，并嘱咐她注意休息，不要过多走路，不要让关节承受过重的压力，过段时间复诊。作为一名健康管理师，在为张女士进行一般项目检查时，需要获得其相关健康信息。
【答案】A、C、D
【解析】打开电源开关，按下“启动”键，显示屏上显示2次“8888”后，显示0.0，使电子体重计进入工作状态，C选项准确；张女士穿轻薄衣服、赤足、全身放松，自然站立在体重计量盘中央，保持身体平稳。待显示出的数值稳定后，测量人员可记录为张女士的体重，A正确；记录以千克（kg）为单位,精确到小数点后1位，测量误差不超过0.1kg，B选项以克(g)为单位和E选项数值精确到小数点后2位错误，D选项正确。综上所述答案为ACD。
使用电子体重计为张女士测量体重时，正确的要求包括（ ）
A. 待显示屏显示出的数值稳定后，测量人员可记录为张女士的
B. 体重体重记录以克(g)为单位
C. 打开电源开关，按下“启动”键，显示屏上显示2次“8888”后，显示0.0，可测量体重
D. 测量误差不得超过0.1kg
E. 体重数值精确到小数点后2位
81.张女士，42岁，近日感到双腿关节疼痛，行走、提重物和在上楼时疼痛加剧。因多日未愈而来到某社区卫生服务中心，现因膝盖疼痛来就诊，咨询如何治疗和调理。根据检查结果，医生认为张女士的膝关节没有太大问题，开具乙酰氨基酚类止痛药和一些氨基葡萄糖醛酸类保护关节的药物，并嘱咐她注意休息，不要过多走路，不要让关节承受过重的压力，过段时间复诊。作为一名健康管理师，在为张女士进行一般项目检查时，需要获得其相关健康信息。
【答案】A、E、F
【解析】用杠杆称前，均需进行校正，检验准确度和灵敏度，A选项正确；灵敏度的检验方法是置100g重的砝码，观察刻度尺的变化，如果刻度尺抬高了3mm，或游标向远处移动0.1kg而刻度尺仍维持水平时，说明达到要求，C选项抬高5mm错误，F选项正确；准确度要求误差不超过0.1%，即每100kg误差小于0.1kg；测量方法以备用的10kg、20kg、30kg、50kg等标准砝码分别进行称量，检查指示读数与标准砝码误差是否在允许范围，即0.1kg，B选项不以标准砝码进行校正错误；D选项以备用的20kg、30kg、50kg标准砝码分别称量，若指示读数总和为99.88kg，则其误差为100-99.88=0.12kg,误差大于0.1kg,说明准确度不符合要求，D选项错误；测量人员读取杠杆称上的游标位置，读数准确至10g，即0.01kg，G选项读数至1kg错误。检测人员每次读数前都要校对砝码重量，避免差错，E选项正确。
若使用杠杆秤测量张女士的体重，正确要求包括（ ）
A. 使用杠杆称前，均需检验准确度和灵敏度
B. 不以备用的10kg、20kg、30kg、50kg标准砝码分别称量，若指示读数总和为110.09kg，说明准确度符合要求
C. 将100g砝码放在称台上，如果刻度尺抬高了5mm，说明其灵敏度符合要求
D. 以备用的20kg、30kg、50kg标准砝码分别称量，若指示读数总和为99.88kg，说明准确度符合要求
E. 检测人员每次读数前都要校对砝码重量
F. 将100g砝码放在称台上，如果游标向远处移动0.1kg，说明其灵敏度符合要求
G. 读数准确至1kg
82.张女士，42岁，近日感到双腿关节疼痛，行走、提重物和在上楼时疼痛加剧。因多日未愈而来到某社区卫生服务中心，现因膝盖疼痛来就诊，咨询如何治疗和调理。根据检查结果，医生认为张女士的膝关节没有太大问题，开具乙酰氨基酚类止痛药和一些氨基葡萄糖醛酸类保护关节的药物，并嘱咐她注意休息，不要过多走路，不要让关节承受过重的压力，过段时间复诊。作为一名健康管理师，在为张女士进行一般项目检查时，需要获得其相关健康信息。
【答案】B、E
【解析】中国成人判断超重和肥胖程度的界限值，BMI＜18.5kg/m2是体重过低；18.5~24kg/m2为体重正常；24~28kg/m2为超重，≥28kg/m2为肥胖。男性腰围≥90cm，女性≥85cm为中心肥胖。A.选项女性腰围≥80cm，属于中心性肥胖不正确，B.选项体质指数为29.7，属于肥胖正确，C.选项体质指数为28.0，属于肥胖而不是超重；D.选项体质指数为29.7，属于肥胖为不是超重；女性腰围＜85cm不属于中心性肥胖,E选项正确。综上所述答案为BE。
对于张女士体型判定结果正确的是（ ）
A. 腰围≥80cm，属于中心性肥胖
B. 体质指数为29.7，属于肥胖
C. 体质指数为28.0，属于超重
D. 体质指数为29.7，属于超重
E. 腰围＜85cm，不属于中心性肥胖
83.某互联网单位组织体检发现，员工糖尿病的患病率较高，约有10%左右的员工检查患有糖尿病，约30%左右的员工空腹血糖受损，高血压患病率为20%。由于工作性质，员工平时加班较多，缺乏锻炼，单位食堂菜品偏油腻。为有效管理员工的身体健康，单位开展了一系列针对性防治措施。
【答案】D、E、F、G、H
【解析】糖尿病高危人群：①糖尿病前期（空腹血糖受损IFG和糖耐量减低IGT）；②有糖尿病家族史者；③妊娠妇女有妊娠糖尿病史者，曾有分娩巨大儿(≥4kg)的妇女；④有高血压(成人血压≥140/90mmHg)和/或心脑血管病变者；⑤有高密度脂蛋白胆固醇(HDL)减低(≤0.9mml/L)或高甘油三酯(≥2.22mml/L)者；⑥年龄在40岁以上，且常年身体活动不足者；⑦有一过性类固醇诱导性糖尿病史者；⑧肥胖或超重者（BMI≥24kg/m2），男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm；⑨BMI≥30kg/m2的多囊卵巢综合征的患者；⑩严重精神病和（或）长期接受抗抑郁药物治疗者；年龄在40岁以上，且常年身体活动不足者。A选项长期高盐膳食者和C选项长期过量饮酒者为高血压高危人群；B选项高密度脂蛋白胆固醇较高者，高密度脂蛋白胆固醇为好胆固醇不是糖尿病高危人群。综上所述答案为DEFGH。
该单位属于糖尿病高危人群的有（ ）
A. 长期高盐膳食者
B. 高密度脂蛋白胆固醇较高者
C. 长期过量饮酒者
D. 年龄在40岁以上，且常年身体活动不足者
E. 肥胖和超重者
F. 高血压患者
G. 空腹血糖受损者
H. 有糖尿病家族史者
84.某互联网单位组织体检发现，员工糖尿病的患病率较高，约有10%左右的员工检查患有糖尿病，约30%左右的员工空腹血糖受损，高血压患病率为20%。由于工作性质，员工平时加班较多，缺乏锻炼，单位食堂菜品偏油腻。为有效管理员工的身体健康，单位开展了一系列针对性防治措施。
【答案】A、B、C、D、E
【解析】糖尿病的干预采用糖尿病教育与自我管理和糖尿病患者的随访管理相结合、药物治疗和非药物治疗相结合的策略。其中非药物治疗指导措施包括自我监测、合理膳食和增加身体活动，F选项为自我血糖监测的具体措施，不属于干预的策略。综上所述答案为ABCDE
糖尿病的干预策略包括（ ）
A. 随访管理
B. 药物治疗
C. 自我管理
D. 非药物治疗
E. 糖尿病教育
F. 自我血糖监测
85.某互联网单位组织体检发现，员工糖尿病的患病率较高，约有10%左右的员工检查患有糖尿病，约30%左右的员工空腹血糖受损，高血压患病率为20%。由于工作性质，员工平时加班较多，缺乏锻炼，单位食堂菜品偏油腻。为有效管理员工的身体健康，单位开展了一系列针对性防治措施。
【答案】A、B、C、D、E、F
【解析】糖尿病患者的运动禁忌有：①合并各种急性感染；②近期出现糖尿病酮症酸中毒、糖尿病酮症高渗综合征、乳酸性酸中毒和糖尿病低血糖症等急性并发症；③严重糖尿病肾病；④严重眼底病变；⑤新近发生血栓；⑥血糖未得到较好控制（血糖>14mml/L）或血糖不稳定；⑦血压>180mmHg；⑧经常脑供血不足；⑨伴有心功能不全、不稳定型心绞痛、心率失常，且活动后加重。综上所述答答案为ABCDEF。
糖尿病患者的运动禁忌有（ ）
A. 血糖未得到较好控制或血糖不稳定
B. 收缩压>180mmHg
C. 严重眼底病变
D. 严重糖尿病肾病
E. 近期出现糖尿病急性并发症
F. 新近发生血栓
86.某互联网单位组织体检发现，员工糖尿病的患病率较高，约有10%左右的员工检查患有糖尿病，约30%左右的员工空腹血糖受损，高血压患病率为20%。由于工作性质，员工平时加班较多，缺乏锻炼，单位食堂菜品偏油腻。为有效管理员工的身体健康，单位开展了一系列针对性防治措施。
【答案】A、B、C、D、E
【解析】糖尿病常规管理对象为：血糖水平比较平稳；无并发症或并发症稳定的患者；不愿参加强化管理的患者；糖尿病强化管理对象为：已有早期并发症；自我管理能力差；血糖控制情况差，其他包括妊娠、围术期、1型糖尿病等特殊情况；治疗上有积极要求；相对年轻且病程短，A、B、C、D、E选项中的对象属于强化管理对象；F选项血糖控制情况较好和G选项自我管理能力较好的属于糖尿病常规管理对象。综上所述答答案为ABCDE
属于糖尿病强化管理对象的是（ ）
A. 已有早期并发症
B. 妊娠期
C. 相对年轻且病程短
D. 治疗上有积极要求
E. 围手术期
F. 血糖控制情况较好
G. 自我管理能力较好
87.某互联网单位组织体检发现，员工糖尿病的患病率较高，约有10%左右的员工检查患有糖尿病，约30%左右的员工空腹血糖受损，高血压患病率为20%。由于工作性质，员工平时加班较多，缺乏锻炼，单位食堂菜品偏油腻。为有效管理员工的身体健康，单位开展了一系列针对性防治措施。
【答案】A、B、C、E、F
【解析】通过评估糖尿病管理工作，及时发现实施中的问题并予以解决，达到糖尿病预期的干预目标和效果，包括糖尿病个体或群体的年度评估和阶段性（周期为3-5年）评估。糖尿病干预的过程评估主要评估糖尿病干预方案的执行情况、管理对象认可和满意程度。其中年度评估包括：糖尿病患者建档动态管理情况、糖尿病管理开展情况、糖尿病患者转入转出执行情况、疾病预防控制机构和综合医院对社区卫生服务机构业务指导和培训情况，选项A、B、F正确；阶段性评估（每3-5年进行1次）包括社区糖尿病及其危险因素流行现状了解的情况、参与工作的人员对该项工作的满意情况，以及社会大众对政府部门工作的满意情况，选项C、E正确。D选项糖尿病患者规范管理情况属于糖尿病干预的效果评估中的年度评估，不是糖尿病干预的过程评估。综上所述答案为ABCEF。
下列关于糖尿病干预的过程评估，描述正确的是（ ）
A. 糖尿病患者建档动态管理情况
B. 糖尿病管理开展情况
C. 参与工作的人员对该项工作的满意情况
D. 糖尿病患者规范管理情况
E. 社区糖尿病及其危险因素流行现状
F. 了解的情况糖尿病患者转入转出执行情况
88.某互联网单位组织体检发现，员工糖尿病的患病率较高，约有10%左右的员工检查患有糖尿病，约30%左右的员工空腹血糖受损，高血压患病率为20%。由于工作性质，员工平时加班较多，缺乏锻炼，单位食堂菜品偏油腻。为有效管理员工的身体健康，单位开展了一系列针对性防治措施。
【答案】A、B、C、D、E、F
【解析】糖尿病干预的效果评估主要是评估糖尿病干预的近期效果和远期效果。年度评估主要包括患者规范管理情况、规范接受药物治疗、不良生活方式改善、自我监测血糖和血压相关技能掌握、血糖控制等情况，选项A、D、E、F正确；阶段性评估（每3-5年进行1次）主要包括糖尿病患者（被管理对象）患者知晓率和糖尿病相关知识知晓程度、不良生活方式改善情况以及血糖、血压、体重自我监测技能掌握情况，心血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病足、视网膜病变等糖尿病并发症发生、致残和死亡情况，卫生经济学评价等，选项B、C正确；综上所述答案为ABCDEF。
下列关于糖尿病干预的效果评估，描述正确的是（ ）
A. 糖尿病患者血糖控制情况
B. 糖尿病患者并发症发生情况
C. 糖尿病患者相关知识知晓情况
D. 糖尿病患者自我监测血糖技能掌握情况
E. 糖尿病患者不良生活方式改善情况
F. 糖尿病患者规范接受药物治疗情况
89.洪先生，男，48岁，公交车司机，高血压病史2年，服药依从性不好。晚餐常常饮酒(平均每日饮白酒150～200mL)，口味重，吸烟，工作一天后感觉疲劳，很少参加其他体力活动，晚上经常熬夜打游戏，睡眠不足。其父有高血压史，其母患糖尿病15年。现到健康管理中心寻求管理。
【答案】A、C、E
【解析】健康风险评估的三个基本模块包括：问卷（信息收集）、危险度的计算、评估报告，选项A、C、E正确。B.选项危险指导是健康风险评估报告的内容之一；F.选项危险分层是疾病风险评估中的风险评估结果之一；D.选项疾病诊断为医生综合患者的各种临床数据后的诊断行为；
健康管理师对其进行健康风险评估的基本步骤包括（ ）
A. 收集信息
B. 危险指导
C. 评估报告
D. 疾病诊断
E. 危险度估算
F. 危险分层
90.洪先生，男，48岁，公交车司机，高血压病史2年，服药依从性不好。晚餐常常饮酒(平均每日饮白酒150～200mL)，口味重，吸烟，工作一天后感觉疲劳，很少参加其他体力活动，晚上经常熬夜打游戏，睡眠不足。其父有高血压史，其母患糖尿病15年。现到健康管理中心寻求管理。
【答案】A、B、C、D、E、F
【解析】为洪先生进行糖尿病风险评估中，为确定其是否为糖尿病高危人群，且危险因素有哪些，还需要测定其血糖值、是否为肥胖（BMI，BMI的计算需要身高和体重）是否为中心性肥胖+（腰围）、押 题 微 信 公 众 号：j i n k a d i a n血压或心脑血管病变（颈动脉超声检查）、血脂等指标。血钙是评价人体钙营养状况的指标。
健康管理师对洪先生进行糖尿病风险评估，还需要的检查是（ ）
A. 身高
B. 血脂
C. 颈动脉超声
D. 血压
E. 血糖
F. 体重
G. 血钙
91.洪先生，男，48岁，公交车司机，高血压病史2年，服药依从性不好。晚餐常常饮酒(平均每日饮白酒150～200mL)，口味重，吸烟，工作一天后感觉疲劳，很少参加其他体力活动，晚上经常熬夜打游戏，睡眠不足。其父有高血压史，其母患糖尿病15年。现到健康管理中心寻求管理。
【答案】A、B、C、E、F
【解析】洪先生有吸烟、口味重（高盐高脂饮食、饮食不合理）、晚餐常常饮酒(平均每日饮白酒150～200mL)、很少参加其他体力活动、晚上经常熬夜（睡眠不足）打游戏，睡眠不足等不健康的生活方式，其可改变的危险因素包括吸烟、体力活动不足、睡眠不足、高盐饮食、过量饮酒；其父有高血压史，其母患糖尿病15年为其家族史属于不可改变的危险因素，D选项不正确。
健康管理师了解到洪先生的可控危险因素是（ ）
A. 睡眠不足
B. 高盐饮食
C. 体力活动不足
D. 疾病家族史
E. 吸烟
F. 过量饮酒
92.洪先生，男，48岁，公交车司机，高血压病史2年，服药依从性不好。晚餐常常饮酒(平均每日饮白酒150～200mL)，口味重，吸烟，工作一天后感觉疲劳，很少参加其他体力活动，晚上经常熬夜打游戏，睡眠不足。其父有高血压史，其母患糖尿病15年。现到健康管理中心寻求管理。
【答案】E、F
【解析】疾病危险性评价及预测有两种方法，一种是建立在单一危险因素与发病率的基础上，将一些单一因素与发病率的关系以相对危险性来表示其强度，得出的各种相关因素的加权分数即为患病的危险性，F选项单因素加权法正确；二是建立在多因素数理分析基础上，采用统计学概率理论的方法得出患病危险性与危险因素之间的关系模型，E选项多因素模型法。
对糖尿病风险进行危险度估算的方法有（ ）
A. 定性分析
B. 决策分析
C. 健康年龄法
D. 方差分析
E. 多因素模型法
F. 单因素加权法
93.洪先生，男，48岁，公交车司机，高血压病史2年，服药依从性不好。晚餐常常饮酒(平均每日饮白酒150～200mL)，口味重，吸烟，工作一天后感觉疲劳，很少参加其他体力活动，晚上经常熬夜打游戏，睡眠不足。其父有高血压史，其母患糖尿病15年。现到健康管理中心寻求管理。
【答案】A、B、C、F、G
【解析】血压的参考范围为＜120/80mmHg，正常高值为120-139/80-89mmHg，而洪先生血压为140/85mmHg，血压超过正常水平；空腹血糖的参考值为4.4-7.0mml/L之间，洪先生空腹血糖为6.15mml/L血糖值超标；总胆固醇参考值应＜5.2mml/L、甘油三酯参考值应＜1.7mml/L，洪先生总胆固醇为4.25mml/L，甘油三酯为1.65mml/L，在正常范围内；男性腰围≥90cm患肥胖相关疾病的危险性增加，洪先生腰围为95cm，超过正常范围；根据计算洪先生BMI=85/（1.7）2=29.4kg/m2，BMI属于≥28kg/m2的范围为肥胖，体重和BMI超过正常范围。综上所述洪先生血压、血糖、腰围、体重、BMI均为异常值，答案为ABCFG
提示：洪先生体检的部分信息如下：血压140/85mmHg，空腹血糖6.15mml/L，总胆固醇4.25mml/L，甘油三酯1.65mml/L，腰围95cm，体重85kg，身高170cm。上面危险因素值异常的是（ ）
A. 血压
B. 血糖
C. BMI
D. 总胆固醇
E. 甘油三酯
F. 腰围
G. 体重
94.洪先生，男，48岁，公交车司机，高血压病史2年，服药依从性不好。晚餐常常饮酒(平均每日饮白酒150～200mL)，口味重，吸烟，工作一天后感觉疲劳，很少参加其他体力活动，晚上经常熬夜打游戏，睡眠不足。其父有高血压史，其母患糖尿病15年。现到健康管理中心寻求管理。
【答案】A、B、C、D
【解析】吸烟、身体活动不足、不良饮食、高血压为冠心病（动脉粥样硬化性心脏病）、脑卒中的危险因素，所以A、C选项正确；吸烟为肺癌的危险因素，B选项正确；口味重、过量饮酒为脂肪肝的危险因素；D选项正确。
洪先生可能会发生的疾病是（ ）
A. 动脉粥样硬化
B. 肺癌
C. 脑卒中
D. 脂肪肝
E. 肺炎
F. 贫血
95.患者，女，65岁。高血压病史10年，居住于北京某城市社区，日常按时服药，但这一年中，日常血压监测一般140～159/90～99mHg。吸烟、不饮酒，BMI指数29.0，腰围89cm，身体活动少，伴有血脂异常，冠心病，7天前受凉后出现发热，伴畏寒、咳嗽、咳黄痰。查体温T38.0°C，BP145/90mmHg，血常规：白细胞、中性粒细胞增高，尿常规未见异常。
【答案】A、B
【解析】该患者血压为145/90mmHg，属于高血压1级；7天前受凉后出现发热，伴畏寒、咳嗽、咳黄痰，查体温为38.0°C，血常规检测中白细胞、中性粒细胞增高，考虑该患者感冒并伴有细菌感染；尿常规未见异常暂不考虑高血压肾病，综上所述该患者需要考虑的诊断为高血压1级、冠心病、普通感冒。
需要考虑的诊断是（ ）
A. 冠心病
B. 普通感冒
C. 高血压周围血管病变
D. 高血压3级
E. 急性肠炎
F. 糖尿病
G. 高血压肾病
96.患者，女，65岁。高血压病史10年，居住于北京某城市社区，日常按时服药，但这一年中，日常血压监测一般140～159/90～99mHg。吸烟、不饮酒，BMI指数29.0，腰围89cm，身体活动少，伴有血脂异常，冠心病，7天前受凉后出现发热，伴畏寒、咳嗽、咳黄痰。查体温T38.0°C，BP145/90mmHg，血常规：白细胞、中性粒细胞增高，尿常规未见异常。
【答案】A、B、C、D、F
【解析】基于该患者有高血压、肥胖等慢性疾病；高血压和肥胖膳食建议的共同点包括清淡饮食、增加蔬菜水果和膳食纤维的摄入、减少膳食脂肪的摄入；针对高血压强调限制钠盐的摄入；针对肥胖需要控制总能量摄入、三大营养素产热比为，蛋白质约占食物总热量的10%-15%、脂肪不多于食物总热量的20%-30%、碳水化合物约占食物总热量的55%-65%。E.选项脂肪供能比应维持在35-40%不适合该患者，综上所述答案ABCDF。
对她进行饮食指导的内容应当包括（ ）
A. 限制总能量摄入
B. 增加纤维素摄入
C. 清淡饮食
D. 增加蔬菜、水果摄入
E. 脂肪供能比应维持在35～40%
F. 限制钠盐摄入
97.患者，女，65岁。高血压病史10年，居住于北京某城市社区，日常按时服药，但这一年中，日常血压监测一般140～159/90～99mHg。吸烟、不饮酒，BMI指数29.0，腰围89cm，身体活动少，伴有血脂异常，冠心病，7天前受凉后出现发热，伴畏寒、咳嗽、咳黄痰。查体温T38.0°C，BP145/90mmHg，血常规：白细胞、中性粒细胞增高，尿常规未见异常。
【答案】A、B、C、D、E、F
【解析】高血压干预策略是非药物治疗（健康生活方式调整）和药物治疗相结合。非药物治疗包括提倡健康饮食，限制钠盐的摄入；戒烟；限制饮酒或戒酒；增加身体活动；管理体重。该患者吸烟、不饮酒，综上所述答案为ABCDEF。
高血压的干预策略是（ ）
A. 药物治疗
B. 戒烟
C. 减少盐的摄入量
D. 管理体重
E. 增加体力活动
F. 健康生活方式调整
98.患者，女，65岁。高血压病史10年，居住于北京某城市社区，日常按时服药，但这一年中，日常血压监测一般140～159/90～99mHg。吸烟、不饮酒，BMI指数29.0，腰围89cm，身体活动少，伴有血脂异常，冠心病，7天前受凉后出现发热，伴畏寒、咳嗽、咳黄痰。查体温T38.0°C，BP145/90mmHg，血常规：白细胞、中性粒细胞增高，尿常规未见异常。
【答案】A、B、C
【解析】鉴于该患者有高血压、冠心病，需要避免剧烈运动，运动强度应从轻度开始，逐渐加大，运动时间也应该逐渐延长，无论如何不要勉强，A选项正确；体重管理中，高血压合理的减肥应控制在每月1-2kg为宜；B选项正确；运动后以自我感觉良好为度，避免过度劳累，C选项正确，综上所述答案为ABC
对她进行身体活动指导的内容包括（ ）
A. 循序渐进
B. 每月减重1～2kg为宜
C. 避免过度疲劳
D. 每月减重2～5kg为宜
E. 推荐增加强体力活动
F. 每月减重2～3kg为宜
99.患者，女，65岁。高血压病史10年，居住于北京某城市社区，日常按时服药，但这一年中，日常血压监测一般140～159/90～99mHg。吸烟、不饮酒，BMI指数29.0，腰围89cm，身体活动少，伴有血脂异常，冠心病，7天前受凉后出现发热，伴畏寒、咳嗽、咳黄痰。查体温T38.0°C，BP145/90mmHg，血常规：白细胞、中性粒细胞增高，尿常规未见异常。
【答案】A、B、C、D、E、F、G
【解析】高血压管理成功的关键在于患者的自我管理能力的提高，内容包括对自己血压监测的能力、对自己血压评估的能力、对临床用药的作用及其副作用的简答了解、患者服用药物依从性的提高、患者掌握行为矫正的基本技能、会选择健康合理的食物、能适当运动、戒烟限酒、自己能进行压力管理，了解寻求健康知识的正常途径和就医能力等。综上所述答案为ABCDEFG。
该患者自我管理包括（ ）
A. 对自己的压力能有效管理
B. 适当运动
C. 血压日常监测
D. 低盐饮食
E. 低脂饮食
F. 按时服药
G. 适当减重
100.患者，女，65岁。高血压病史10年，居住于北京某城市社区，日常按时服药，但这一年中，日常血压监测一般140～159/90～99mHg。吸烟、不饮酒，BMI指数29.0，腰围89cm，身体活动少，伴有血脂异常，冠心病，7天前受凉后出现发热，伴畏寒、咳嗽、咳黄痰。查体温T38.0°C，BP145/90mmHg，血常规：白细胞、中性粒细胞增高，尿常规未见异常。
【答案】A、B、C、D、E、F
【解析】该患者可控制的危险因素吸烟、高血压、体力活动不足、肥胖、血脂异常等，其健康管理目标包括戒烟、血压＜140/90mmHg、平均每日步行6000步、控制体重BMI＜24kg/m2、HDL-C>1.3mml/L（女性而言HDL-C水平偏低比高的LDL水平预测心脏病发作更有价值），A、B、D、E、F选项正确；由于该患者有肥胖、高血压、血脂异常及冠心病，为糖尿病高危人群，所以应控制空腹血糖＜6.1mml/L，C选项正确。综上所述答案为ABCDEF
该患者的健康管理目标包括（ ）
A. HDL-C>1.3mml/L
B. 戒烟
C. 空腹血糖＜6.1mml/L
D. 平均每日步行6000步
E. 血压＜140/90mmHg
F. BMI＜24
【解析】根据预期的健康教育项目效果，又可以将具体目标分为健康目标、行为目标、认知目标三类。例子：行为目标:在项目执行三年后。1）使项目地区75%成年人能做到每年测量一次血压。2）使项目地区90%高血压患者能遵从医嘱服药。
所制定的健康计划提出了“经过半年的干预，辖区患者的血糖监测率达到85%”，属于
A. 总目标
B. 认知目标
C. 政策目标
D. 行为目标
E. 健康目标
2.某社区拟针对辖区内糖尿病患者开展健康教育干预活动，制定了用药、饮食、运动、血糖监测一系列计划。
【答案】A
【解析】过程评价：指对健康教育/健康促进计划实施过程进行的评价，起始于计划实施开始之时，贯穿计划实施的全过程。过程评价着重关注项目是否按计划的数量和质量执行，包括项目计划执行涉及的各个方面。同时还有修正项目计划，使之更符合实际情况的功能，这样才能有效保障项目目标的实现。用于健康管理，过程评价可用来评价健康管理的实施过程，尤其是在开展群体健康管理（企业、单位或社区）时更是常常会用到。
糖尿病患者教育过程中记录了参与健康教育活动的情况，这属于
A. 过程评价
B. 效果评价
C. 总结评价
D. 结局评价
E. 效应评价
3.某社区拟针对辖区内糖尿病患者开展健康教育干预活动，制定了用药、饮食、运动、血糖监测一系列计划。
【答案】C
【解析】以上干预活动都可以帮助患者养成运动锻炼的习惯，但是小组式教育或个体化的饮食和运动指导的针对性更强。
希望通过干预活动帮助患者养成运动锻炼的习惯，最适宜的活动方式是
A. 讲授运动相关知识
B. 播放宣传片
C. 成立运动小组
D. 张贴宣传画
E. 发放小折页
4.某社区拟针对辖区内糖尿病患者开展健康教育干预活动，制定了用药、饮食、运动、血糖监测一系列计划。
【答案】D
【解析】合理膳食：糖尿病患者的饮食要特别强调改变不健康的营养和膳食,控制总能量的摄入、食盐的摄入和脂肪的摄入,尤其是动物性油脂。建议糖尿病病人的脂肪能量占总能量的20-30%碳水化合物占45%~60%蛋白质占15-20%。用少食多餐的清淡饮食,每天食盐不超过6g;注意食物应多样化,通过食物交换份的方法合理搭配膳食,并要求根据患者病情和各人特点制订个体化膳食处方。对于超重和肥胖的糖尿病患者,建议做到每天少吃一两主食,对于同时患有高血压的糖尿病患者,每日食盐量应尽量少。
对糖尿病患者的饮食指导，最主要的方面应该是（ ）
A. 多吃红肉
B. 补充蛋白质
C. 新鲜卫生
D. 控制总能量
E. 不吃盐
5.某社区拟针对辖区内糖尿病患者开展健康教育干预活动，制定了用药、饮食、运动、血糖监测一系列计划。
【答案】A
【解析】据性质的不同,反馈可分为3种:①积极性反馈:作出理解、赞同、支持的反应,是一种积极性反馈,如"我认为你说得对。""好!""对"等;或以点头、伸大拇指等体语来表达。②消极性反馈:作出不赞同、不拥护、不支持或反对的反应,是一种消极性反馈,如说"不行""不对""我不同意"等,或以摇头、皱眉等表情或动作来表示。③模糊性反馈:作出没有 明确态度和立场的反应,如"哦!""吗?"以及不置可否的表情等。
对于坚持服药、定期检测、积极改变生活血糖得到有效控制者，社区医生赞扬说“你最棒，继续坚持吧”，属于（ ）
A. 积极性反馈
B. 模糊性反馈
C. 书面反馈
D. 消极性反馈
E. 体语反馈
6.林女士，33岁，身高160cm，体重65kg，血压142/88mmHg，空腹血糖6.5mml/L，不吃早餐，平时乘车上班，平均每月锻炼两次(打球)，乙肝大三阳，父母健在，父患高血压，母亲无慢性病。
【答案】A
【解析】BMI计算公式=体重（kg）/【身高（m）】2，林女士，高160cm，体重65kg，BMI=65/（1.6）2=25.4kg/m2，属于24-27.9kg/m2的范围，为超重，本题答案为A选项。
根据林女士的身高体重，按照我国的标准，她属于的类型是（ ）
A. 超重
B. Ⅰ度肥胖
C. Ⅱ度肥胖
D. 标准
E. Ⅲ度肥胖
7.林女士，33岁，身高160cm，体重65kg，血压142/88mmHg，空腹血糖6.5mml/L，不吃早餐，平时乘车上班，平均每月锻炼两次(打球)，乙肝大三阳，父母健在，父患高血压，母亲无慢性病。
【答案】D
【解析】林女士制定健康管理计划应包括定期体检、管理高危因素、生活方式指导如健康饮食、增加身体活动等。所以规律饮食、减少脂肪摄入量、定期体检、加强锻炼等应包括在健康计划中，A、B、C、E 选项正确。林女士血压 142/ 88mmHg，为收缩压> 140mmHg，为高血压；高血压肥胖者急速减肥对身体造成过重负担，降低减肥者的生活质量，不容易坚持下去，且容易反弹，合理的减肥应控制在每月 1- 2kg，不提倡快速减重，为林女士制定健康管理计划不应该包括快速减重
为林女士制定健康管理计划不应该包括（ ）
A. 规律饮食
B. 定期体检
C. 加强锻炼
D. 快速减重
E. 减少脂肪摄入量
8.林女士，33岁，身高160cm，体重65kg，血压142/88mmHg，空腹血糖6.5mml/L，不吃早餐，平时乘车上班，平均每月锻炼两次(打球)，乙肝大三阳，父母健在，父患高血压，母亲无慢性病。
【答案】A
【解析】糖尿病的危险因素包括遗传、肥胖（或超重）、体力活动不足、膳食因素、早期营养、糖耐量损害、胰岛素抵抗（IR）、高血压及其他易患因素如社会心理因素等；年龄在 40 岁以上，且常年身体活动不足者，为糖尿病高危人群，但林女士今年 33 岁，所以林女士患糖尿病的危险因素不包括年龄
林女士患糖尿病的危险因素不包括（ ）
A. 年龄
B. 饮食习惯
C. 肥胖
D. 运动强度
E. 血压
9.赵先生，46岁，身高170cm，体重80kg，证券公同部门经理。在某健康管理中心，要求为其设计个性化健康管理方案。
【答案】E
【解析】BMI计算公式=体重（kg）/【身高（m）】2赵先生，身高170cm，体重80kg，BMI=80/1.72=27.7kg/m2
赵先生的BMI为（ ）
A. 21.1
B. 22.4
C. 24.2
D. 47.1
E. 27.7
10.赵先生，46岁，身高170cm，体重80kg，证券公同部门经理。在某健康管理中心，要求为其设计个性化健康管理方案。
【答案】A
【解析】BMI＜18.5kg/m2为体重过低，18.5kg/m2≤BMI＜24kg/m2为正常体重范围，24kg/m2≤BMI＜28kg/m2为超重。赵先生的BMI为27.7kg/m2，属于24~27.9kg/m2的范围，为超重
按照BMI计算结果，赵先生的体重属于（ ）
A. 超重
B. 轻度肥胖
C. 正常
D. 中度肥胖
E. 重度肥胖
11.赵先生，46岁，身高170cm，体重80kg，证券公同部门经理。在某健康管理中心，要求为其设计个性化健康管理方案。
【答案】D
【解析】糖尿病的漏诊率较高，理想的调查是同时检查空腹及 OGTT 后两小时血糖值。赵先生的空腹血糖为6. 5mml/ L ，为了降低糖尿病漏诊率，推荐赵先生进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
赵先生的空腹血糖为6.5mml/L，为了降低糖尿病漏诊率，推荐赵先生检测（ ）
A. 尿糖
B. 随机血糖
C. 空腹血糖
D. OGTT
E. 健康体检自测卷
12.赵先生，46岁，身高170cm，体重80kg，证券公同部门经理。在某健康管理中心，要求为其设计个性化健康管理方案。
【答案】A
【解析】根据健康体检基本项目目录中的必选项目是基础，是开展健康体检服务的基本检测项目，也是形成健康体检报告及个人健康管理档案的必须项目；必选项目主要内容包括健康体检自测问卷、体格检查、实验室检查、辅助检查、体检报告首页等五个部分。人体体格测量是评价营养状况的综合观察指标，其中体重、身高是计算 BMI 的必需指标，BMI 对反映体型胖瘦程度比较敏感，血压测量是评估血压水平、诊断高血压的主要方式，心率可反映心脏和血管的功能水平，所以体格检查是赵先生必选体检项目，B 选项正确；根据计算，赵先生的体重属于超重的范围，所以推荐其进行血糖、血脂、血、尿常规等实验室检查；心电图能放映心脏激动的电学活动及传导功能、X线是目前呼吸系统等疾病首选的影像学检查、超声检查能检测实质性器官的大小、形态和物理特征，能为判断赵先生的心脏、肺、肝等脏器的功能提供一定依据，为其必选的辅助检查项目；根据 2014 年，健康体检基本项目专家共识中的内容，健康体检自测问卷是开展健康体检基本项目服务的重要内容之一，问卷获取的健康信息及数据与医学检查设备获取的健康信息同等重要，是形成健康体检报告首页的重要内容和开展检后健康评估与开展个性化健康管理服务提供基础信息，各级各类健康管理(体检)机构必须将体检自测问卷纳入开展健康体检服务的必备项目及体检套餐，E 选项健康体检自测卷正确；A. 选项骨质疏松风险筛查未包括在健康体检基本项目目录中，故本题答案为 A 选项。
根据健康体检基本项目目录，推荐赵先生的必选体检项目不包括（ ）
A. 骨质疏松风险筛查
B. 体格检查
C. 血、尿常规、血糖、血脂等实验室检查
D. 心电图、X线、超声检查
E. 健康体检自测卷
13.某社区卫生服务站2018年开始责任医生进家庭试点工作，并为社区居民建立健康档案，将辖区内35岁及以上常住居民的高血压患者和2型糖尿病患者作为慢性病管理的工作重点。
【答案】B
【解析】健康档案中居民的直系亲属中患有高血压、糖尿病等信息属于家族史
健康档案中居民的直系亲属中患有高血压、糖尿病等信息属于（ ）
A. 体检信息
B. 家族史
C. 既往史
D. 疾病史
E. 危险因素史
14.某社区卫生服务站2018年开始责任医生进家庭试点工作，并为社区居民建立健康档案，将辖区内35岁及以上常住居民的高血压患者和2型糖尿病患者作为慢性病管理的工作重点。
【答案】B
【解析】次试点是将辖区内 35 岁及以上常住居民的高血压患者和 2 型糖尿病患者作为慢性病管理的工作重点，高血压患者随访记录表中出现 20 岁的患者，小于 35 岁，不在设定的年龄范围内，为不合逻辑信息
高血压患者随访记录表中出现20岁的患者，该信息记录属于（ ）
A. 基本信息
B. 不合逻辑信息
C. 低危信息
D. 错误信息
E. 危险信息
15.某社区卫生服务站2018年开始责任医生进家庭试点工作，并为社区居民建立健康档案，将辖区内35岁及以上常住居民的高血压患者和2型糖尿病患者作为慢性病管理的工作重点。
【答案】D
【解析】血压测量时快速充气，气囊内压力应达到桡动脉搏动消失并再升高 30mmHg(4. 0kPa), 然后以恒定速率(2- 6mmHg/ s)缓慢放气。心率较慢时放气速率也较慢。获取舒张压读数后快速放气至零。所以测量血压的正确方法是先快速充气，然后缓慢放气，本题答案为 D 选项。
测量血压的正确方法是（ ）
A. 快速充气，快速放气
B. 先缓慢充气，然后快速充气
C. 先快速充气，然后缓慢充气
D. 快速充气，缓慢放气
E. 缓慢充气，缓慢放气
16.某运输公司，男性员工居多，吸烟率达60%。为帮助员工戒烟，公司引入健康管理师为员工开展针对烟草使用的健康教育、戒烟干预等。
【答案】E
【解析】停止吸烟 8 小时左右体内的一氧化碳水平趋向正常、体内的血氧水平趋向正常，E 选项正确。停止吸烟48 小时左右手和脚的血液循环得到改善、嗅觉和味觉能力明显改变。停止吸烟 72 小时左右呼吸较轻松、肺活量开始增加，停止吸烟 1. 5- 2 周内肺功能改善 30% 。停止吸烟 1- 9 个月内咳嗽、鼻塞、疲劳和呼吸困难减少；肺内纤毛重生，控制黏液的能力增加，清理肺部，减少感染；总的体能水平增加。停止吸烟 5 年后患癌症几率会大大降低、患心脏病危险性显著下降。停止吸烟 10 年后患肺癌的几率可下降至近于不吸烟人群、癌前细胞被替代、其他与吸烟有关癌症的机会减少。
关于戒烟的益处说法正确的是（ ）
A. 停止吸烟12小时内，心脏病的发作机会减少
B. 停止吸烟1年后，患癌症的几率会大大降低
C. 停止吸烟48小时内，肺活量开始增加
D. 停止吸烟72小时内，肺功能改善30%
E. 停止吸烟8小时内，体内的一氧化碳水平趋向正常
17.某运输公司，男性员工居多，吸烟率达60%。为帮助员工戒烟，公司引入健康管理师为员工开展针对烟草使用的健康教育、戒烟干预等。
【答案】B
【解析】针对群体的烟草干预措施包括：①拒吸第一支烟；②加强健康教育，普及烟草危害知识；③限制吸烟和 劝阻别人戒烟；④研究和推广有效的戒烟方法和戒烟产品；⑤建立行为危险因素监测系统。B 选项五日戒烟法属于针对个体的烟草干预措施。
不属于针对群体的烟草干预措施的是（ ）
A. 限制吸烟和劝阻别人戒烟
B. 五日戒烟法
C. 加强健康教育，普及烟草危害知识
D. 在公司内建立吸烟监测系统
E. 对吸烟员工发放戒烟产品
18.某运输公司，男性员工居多，吸烟率达60%。为帮助员工戒烟，公司引入健康管理师为员工开展针对烟草使用的健康教育、戒烟干预等。
【答案】E
【解析】自我戒烟包括第一阶段：准备阶段；第二阶段：行动阶段；第三阶段：维持阶段；第四阶段：随访。员工自我戒烟的第三阶段是维持阶段
员工自我戒烟的第三阶段是（ ）
A. 终止阶段
B. 准备阶段
C. 随访阶段
D. 行动阶段
E. 维持阶段
19.某运输公司，男性员工居多，吸烟率达60%。为帮助员工戒烟，公司引入健康管理师为员工开展针对烟草使用的健康教育、戒烟干预等。
【答案】B
【解析】由于戒断症状在戒烟后的头 3 个星期，尤其是第 1 周最为严重，并在随后的几个月仍可能再现。因此，通常推荐最佳的随访计划应安排在开始戒烟后 1 周、1 个月和 3 个月，并按照吸烟者的选择确定一个具体的随访时间。随访的方式可以采用电话或当面访视，并建议使用提醒工具以确保随访按计划进行，最佳的随访计划应安排的 时间为戒烟后 1 周、1 个月和 3 个月
部分员工已经考虑准备戒烟或即将开始戒烟，考虑到戒断症状对复吸的影响，最佳的随访计划应安排的时间为（ ）
A. 戒烟前1个月、1周和戒烟后1周
B. 戒烟后1周、1个月和3个月
C. 戒烟前1周、戒烟后1周和1个月
D. 戒烟后3个月、6个月和1年
E. 戒烟后1个月、3个月和6个月
20.张某，女，40岁，身高160cm，体重67Kg。工作忙，锻炼少，应酬多，无烟酒嗜好。其父55岁时患脑血栓。张某近期睡眠不足、多梦易醒、情绪烦躁，心慌乏力。既往无高血压、糖尿病病史。今年体检，被告知血脂高、中心型肥胖，血压130/85mHg。
【答案】D
【解析】张某，工作忙，锻炼少，应酬多，体检发现血脂高、中心型肥胖，血压 130/ 85mHg，其易患的慢性疾病包括血脂紊乱（血脂高）、肥胖（中心型肥胖）、高血压（其血压 130/ 85mHg 为正常高值血压：收缩压 120~139mmHg、舒张压 80~89mmHg）、糖尿病（中心型肥胖）。吸烟是慢阻肺的重要发病因素，但张某不吸烟
张某易患的常见慢性病不包括（ ）
A. 糖尿病
B. 高血压病
C. 脂代谢素乱
D. 慢阻肺
E. 肥胖
21.张某，女，40岁，身高160cm，体重67Kg。工作忙，锻炼少，应酬多，无烟酒嗜好。其父55岁时患脑血栓。张某近期睡眠不足、多梦易醒、情绪烦躁，心慌乏力。既往无高血压、糖尿病病史。今年体检，被告知血脂高、中心型肥胖，血压130/85mHg。
【答案】B
【解析】需要检查张某心血管的健康状况，应该对张某的颈动脉和心脏进行磁共振检查而不是大脑
为深入了解张某心血管的健康状况，为其设计的体检套餐中不应包括的项目是（ ）
A. 肝肾功能、血糖、血脂等生化检查
B. 头颅磁共振检查
C. 眼底动脉检查
D. 动态血压监测
E. 颈动脉超声检查
22.张某，女，40岁，身高160cm，体重67Kg。工作忙，锻炼少，应酬多，无烟酒嗜好。其父55岁时患脑血栓。张某近期睡眠不足、多梦易醒、情绪烦躁，心慌乏力。既往无高血压、糖尿病病史。今年体检，被告知血脂高、中心型肥胖，血压130/85mHg。
【答案】D
【解析】肥胖的行为疗法包括：建立节食意识，每餐不过饱；尽量减少暴饮暴食的频度和程度。注意挑选脂肪含量低的食物。细嚼慢咽以延长进食时间，使在进餐尚未完毕以前即对大脑发出饱足信号，有助于减少进食量。另一种方法就是进食时使用较小的餐具，使得中等量的食物看起来也不显得单薄；也可按计划用餐，即在进餐前将一餐 的食物按计划分装，自我限制进食量，使每餐达到七分饱；也可使漏餐者不致在下一餐过量进食。餐后加点儿水果可以满足进食欲望。改变进食行为常常有助于减少进食量而没有未吃饱的感觉。每餐达到九分饱错误
针对张女士的中心型肥胖可采取的行为疗法不包括（ ）
A. 每餐不过饱
B. 使用较小的餐具
C. 细嚼慢咽
D. 每餐达到9分饱
E. 餐后吃点水果
23.张某，女，40岁，身高160cm，体重67Kg。工作忙，锻炼少，应酬多，无烟酒嗜好。其父55岁时患脑血栓。张某近期睡眠不足、多梦易醒、情绪烦躁，心慌乏力。既往无高血压、糖尿病病史。今年体检，被告知血脂高、中心型肥胖，血压130/85mHg。
【答案】D
【解析】脑卒中的危险因素，除年龄、性别、种族和家族遗传性等不可干预的因素外，尚有许多已明确的可干预性危险因素，如高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、血脂异常、颈动脉狭窄等。BMI（张某为中心肥胖）、血脂高（血清总胆固醇）、血压、血糖、吸烟、年龄（> 55 岁）为心脑血管事件的主要危险因素，但是年龄为不可控因素。为防止张某发生心脑血管事件，采取的干预措施中控制体重、血糖管理、调脂治疗、血压管理有助于防止张某 心脑血管事件的发生，由于张某无烟酒嗜好对饮酒行为无需进一步干预。
为防止张某发生心脑血管事件，采取的干预措施中不包括（ ）
A. 控制体重
B. 血糖管理
C. 调脂治疗
D. 限制饮酒
E. 血压管理
24.王先生，51岁，工人，每天吸烟10支以上，工作劳动强度大，晚餐经常饮酒(平均每日饮白酒200～250mL)，血压150/90mmHg，体重80kg，身高165cm。健康管理师收集信息对其进行缺血性心血管疾病风险评估。
【答案】C
【解析】缺血性心血管疾病风险评估的危险度表示方法为绝对危险度
缺血性心血管疾病风险评估的危险度表示方法属于（ ）
A. 目标危险度
B. 健康年龄
C. 绝对危险度
D. 相对危险度
E. 危险分数
25.王先生，51岁，工人，每天吸烟10支以上，工作劳动强度大，晚餐经常饮酒(平均每日饮白酒200～250mL)，血压150/90mmHg，体重80kg，身高165cm。健康管理师收集信息对其进行缺血性心血管疾病风险评估。
【答案】A
【解析】进行缺血性心血管疾病风险评估需要收集的信息包括年龄、收缩压（SBP）、体重指数(BMI）、血清总胆固醇（TC）、是否患有糖尿病(GLU)、是否吸烟6个指标。王先生，51岁（年龄），每天吸烟10支以上（吸烟），血压150/90mmHg（收缩压150mmHg），体重80kg，身高165cm，BMI=80/（1.65）2=29.4kg/m2为肥胖。还需要收集的信息是血糖和总胆固醇
进行缺血性心血管疾病风险评估还需要收集的信息是（ ）
A. 血糖和总胆固醇
B. 血糖和高密度脂蛋白胆固醇
C. 疾病家族史和总胆固醇
D. 血糖和甘油三酯
E. 总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇
26.王先生，51岁，工人，每天吸烟10支以上，工作劳动强度大，晚餐经常饮酒(平均每日饮白酒200～250mL)，血压150/90mmHg，体重80kg，身高165cm。健康管理师收集信息对其进行缺血性心血管疾病风险评估。
【答案】A
【解析】国家“十五”攻关成果缺血性心血管疾病风险评估采用的预测方法是根据简易预测模型中各危险因素处于不同水平时所对应的回归系数，确定不同危险因素水平给予不同分值的评分系统。所有危险因素评分的总和对应于缺血性心血管病事件的10年发病绝对危险，所以该模型需要根据多个因素来进行拟合，为多因素模型法
国家“十五”攻关成果缺血性心血管疾病风险评估采用的预测方法是（ ）
A. 多因素模型法
B. 死亡危险性评估法
C. 生理指标评估法
D. 单因素加权法
E. 生活方式评估法
27.某派出所干警30人，平均年龄35岁，全部为男性，吸烟者28人，人均日吸烟量30根，近期有位年仅40岁干警因急性心梗猝死。所以领导决心对全体干警进行健康管理，从戒烟抓起。
【答案】A
【解析】吸烟是心血管病的三大经典危险因素（高血压、血脂异常和吸烟）之一，吸烟可促进动脉粥样硬化，进而明显增加心脑血管病的发病和死亡，此外吸烟也是恶性肿瘤和慢性阻塞性肺部疾病等其他多种慢性病的危险因素。且派出所近期有位年仅40岁干警因急性心梗猝死，对全体干警进行“吸烟对健康危害”的健康教育，最可能导致的疾病是心血管疾病
对全体干警进行“吸烟对健康危害”的健康教育，最可能导致的疾病是（ ）
A. 心血管疾病
B. 哮喘
C. 大肠癌
D. 糖尿病
E. 肝癌
28.某派出所干警30人，平均年龄35岁，全部为男性，吸烟者28人，人均日吸烟量30根，近期有位年仅40岁干警因急性心梗猝死。所以领导决心对全体干警进行健康管理，从戒烟抓起。
【答案】B
【解析】派出所干警为一个群体组织。针对群体的烟草干预措施包括：①拒吸第一支烟；②加强健康教育，普及烟草危害知识；③限制吸烟和劝阻别人戒烟；④研究和推广有效的戒烟方法和戒烟产品；⑤建立行为危险因素监测系统。B选项用电子烟代替烟草不是吸烟干预的措施
干警吸烟干预的措施中不应包括（ ）
A. 拒绝吸一支烟
B. 用电子烟代替烟草
C. 普及吸烟危害健康的知识
D. 劝阻他人吸烟
E. 限制吸烟
29.某派出所干警30人，平均年龄35岁，全部为男性，吸烟者28人，人均日吸烟量30根，近期有位年仅40岁干警因急性心梗猝死。所以领导决心对全体干警进行健康管理，从戒烟抓起。
【答案】B
【解析】个体戒烟计划内容包括：①告诉家人、朋友或者同事自己准备戒烟。②告诉他们自己要从哪天开始戒烟。③记录自己1周的吸烟习惯，以便戒烟时应对。④扔掉所有烟草产品和吸烟用具。⑤开始延迟5-10分钟吸第一支烟。⑥多吃水果。⑦进行适当的身体锻炼。⑧减少在可吸烟场所停留的时间。⑨尽量保持忙碌状态，即使是在休闲时间。减少与吸烟者的交往，和已经戒烟的人交朋友。⑩复习戒烟自助资料。①①考虑使用戒烟药物、短信以及热线帮助自已戒烟。①②回顾以往戒烟失败的经历，从中找出那些对自己有帮助的，以便汲取经验教训。①③练习当别人给自己递烟时，自己应当如何应答，例如：“不用了，谢谢，我已经不抽烟了。”“谢谢，不过我已经下决心不抽烟了。”B.选项将戒烟的好处告诉吸烟的朋友，鼓励他们一起戒烟为防止复吸的小窍门。
部分干警选择采用自我戒烟法，戒烟计划的内容不包括（ ）
A. 告诉身边的人自己准备戒烟
B. 将戒烟的好处告诉吸烟的朋友，鼓励他们一起戒烟
C. 进行适当的身体锻炼
D. 开始延迟5~10分钟吸第一支烟
E. 扔掉所有烟草产品和吸烟用具
30.某派出所干警30人，平均年龄35岁，全部为男性，吸烟者28人，人均日吸烟量30根，近期有位年仅40岁干警因急性心梗猝死。所以领导决心对全体干警进行健康管理，从戒烟抓起。
【答案】E
【解析】戒烟效果进行评价时包括戒烟率、复吸率、戒烟健康教育活动覆盖率、戒烟活动参与率等。烟草使用的干预侧重于生活方式管理的策略，药物辅助戒烟不是健康管理干预效果评价的指标
对该所的戒烟效果进行评价可以不包括（ ）
A. 复吸率
B. 戒烟率
C. 戒烟健康教育活动覆盖率
D. 戒烟活动参与率
E. 药物辅助戒烟率
31.某健康管理机构接诊一位女性受检者，40岁，汉族，公司经理，硕士，身高164cm，体重66kg，不吸烟，经常饮酒，口味偏重，曾因间断性慢跑导致膝关节损伤看过专科医生。该受检者要求为其设计个性化的健康管理方案。
【答案】A
【解析】理想体重（标准体重）主要用于成人。计算公式：理想体重=身高-100，（身高165cm以下者，则减105）。实测体重在理想体重±10%范围以内为正常，±10%-20%为瘦弱或者超重，超过20%为肥胖，低于20%为严重消瘦。该女性身高164cm，其理想体重=164-105=59kg；其实际体重为体重66kg；66-59/59=11.9%，超过标准体重的10%为超重
根据理想体重计算公式，该女士的体重属于（ ）
A. 超重
B. 正常
C. 消瘦
D. 肥胖
E. 严重消瘦
32.某健康管理机构接诊一位女性受检者，40岁，汉族，公司经理，硕士，身高164cm，体重66kg，不吸烟，经常饮酒，口味偏重，曾因间断性慢跑导致膝关节损伤看过专科医生。该受检者要求为其设计个性化的健康管理方案。
【答案】E
【解析】工作、生活、交通过程以及会朋友时，保持坐着所花费的时间为静态习惯的内容，本题答案为E选项。静态习惯不包括睡觉的时间。
健康管理师询问该女士每天工作、生活、交通过程以及会朋友时，保持坐着所花费的时间，是想了解其（ ）
A. 娱乐性身体活动
B. 工作时的身体活动
C. 交通时的身体活动
D. 动态习惯
E. 静态习惯
33.某健康管理机构接诊一位女性受检者，40岁，汉族，公司经理，硕士，身高164cm，体重66kg，不吸烟，经常饮酒，口味偏重，曾因间断性慢跑导致膝关节损伤看过专科医生。该受检者要求为其设计个性化的健康管理方案。
【答案】A
【解析】若想了解该女士腰围，测量时受试者应直立，两脚分开30-40cm，用一个没有弹性、最小刻度为1mm的软尺放在右侧腋中线髂骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点，沿水平方向围绕腹部一周，紧贴而不压迫皮肤，在正常呼气末测量腰围的长度，读数准确至1mm。A选项直立，两脚分开30-40cm正确。
若想了解该女士腰围，测量时受试者应该（ ）
A. 直立，两脚分开30～40cm
B. 坐着，两脚分开20～30cm
C. 躺着，两脚分开20～30cm
D. 直立，两脚分开20～30cm
E. 坐着，两脚分开30～40cm
34.某社区欲建立居民个人健康档案，以便进行社区居民的健康管理。
【答案】B
【解析】个人健康档案包括两部分内容：一是以问题为导向的健康问题记录；二是以疾病预防为导向的健康服务记录。以问题为导向的健康问题记录包括患者的基础资料、个人生活行为习惯记录、健康问题描述、健康问题随访记录、转会诊记录等。以疾病预防为导向的健康服务记录通常包括预防接种、健康体检记录等，通过预防服务的实施，达到早期发现危险因素及病患，并加以干预的目的。综合两方面要素，个人健康档案包括3类表格：居民基本情况表、健康体检表、服务记录表（接诊记录表、各种重点人群随访表、计划免疫记录表、会诊与转诊记录表）。A选项既往健康状况属于个人基本信息表的内容；C.选项生活事件和E选项生活习惯及嗜好是个人生活行为习惯表的内容；D.选项个人心理健康状况是基础资料中临床资料的内容。B.选项家系图是家庭健康档案的内容
不属于个人健康档案中基本内容的是（ ）
A. 既往健康状况
B. 家系图
C. 生活事件
D. 心理健康状况
E. 生活习惯及嗜好
35.某社区欲建立居民个人健康档案，以便进行社区居民的健康管理。
【答案】E
【解析】家庭健康档案是居民健康档案中的重要组成部分，其内容包括家庭的基本资料、家系图、家庭评估资料、家庭主要问题目录、问题描述、家庭各成员的个人健康记录和家庭生活周期健康维护记录。E选项社区卫生服务资源是社区健康答案的内容
不属于家庭健康档案内容的是（ ）
A. 家庭评估资料
B. 家庭基本资料
C. 家庭成员的健康记录
D. 家庭主要问题的目录和描述
E. 社区卫生服务资源
36.某社区欲建立居民个人健康档案，以便进行社区居民的健康管理。
【答案】E
【解析】个人健康档案包括3类表格：居民基本情况表、健康体检表、服务记录表（接诊记录表、各种重点人群随访表、计划免疫记录表、会诊与转诊记录表）。其中个人的基础资料包括：①个人的人口学资料：如年龄、性别、受教育程度、职业、婚姻状况、种族、社会经济状况、家庭状况及家庭重大事件；②健康行为资料：如吸烟、酗酒、运动、饮食习惯、就医行为等；③临床资料，如患者的主诉、过去史、家族史、个人史（药物过敏史、月经史、生育史等）、各种检查及结果、心理精神评估资料等。E.选项社区基本资料调查表是社区健康档案调查常用的表格
建立居民个人健康档案，常用的调查表不包括（ ）
A. 健康体检表
B. 基本信息表格
C. 疾病管理随访表
D. 行为因素调查表
E. 社区基本资料调查表
37.某社区欲建立居民个人健康档案，以便进行社区居民的健康管理。
【答案】C
【解析】个人基本信息表中包括姓名、身份证号码、本人电话、常住类型、血型、文化程度、职业、婚姻状况、医疗费用支付方式、药物过敏史、暴露史、既往史、家族史、遗传病史、残疾情况，C 选项经济收入不包括其中
在为该人群建立健康档案时，个人基本信息表中不包括的是（ ）
A. 家族史
B. 患病史
C. 经济收入
D. 药物过敏史
E. 身份证号
38.某企业制订员工的健康管理计划，提出通过企业微信公众号推广员工健身活动，在距离工作区域较近的休闲区域设置健身器械，实行工间操制度等方案，预期通过一年的努力，员工的锻炼率有所提高。
【答案】C
【解析】置健身器械是为员工提供了有利健身的物质环境，属于健康教育干预中的环境策略。环境策略的作用对象是影响行为的促成因素，即物质环境条件，从而使人们采纳健康行为的意愿得以实现。如在某企业职工预防心脑血管病的健康教育中，食堂提供低脂、低盐的食物，在工作场所为职工提供一些锻炼设施等，C选项正确。
设置健身器械属于健康教育干预的何种策略（ ）
A. 政策策略
B. 教育策略
C. 环境策略
D. 传播策略
E. 倡导策略
39.某企业制订员工的健康管理计划，提出通过企业微信公众号推广员工健身活动，在距离工作区域较近的休闲区域设置健身器械，实行工间操制度等方案，预期通过一年的努力，员工的锻炼率有所提高。
【答案】C
【解析】实行工间操制度来调整员工的工作时间，通过这个政策来调整工作时间来支持员工进行体育锻炼，属于健康教育干预的政策策略，C选项正确。①政策可以支持并促使健康行为得以实现。例如，在“降低孕产妇死亡率，消除新生儿破伤风”项目中采纳了减免住院分娩费用的政策，直接促使孕产妇到医院分娩；②政策策略可以通过影响资源配置、环境改善，从而促进健康行为乃至健康。例如在企业开展预防心脑血管病的健康教育项目中，有了职工运动健身的愿望，有了必要的设施和场地，如果没有调整工作时间的政策支持，人们依然难以真正去运动，因此，需要制订有关工间操制度、轮班制度，确保员工有时间做运动。
实行工间操制度属于健康教育干预的何种策略（ ）
A. 倡导策略
B. 教育策略
C. 政策策略
D. 传播策略
E. 环境策略
40.某企业制订员工的健康管理计划，提出通过企业微信公众号推广员工健身活动，在距离工作区域较近的休闲区域设置健身器械，实行工间操制度等方案，预期通过一年的努力，员工的锻炼率有所提高。
【答案】C
【解析】针对群体的健康教育计划的制订必须能回答4个W和1个H的问题，即回答where—在什么范围内实现这种变化？本题为某企业；wh—对谁？可以是个体，也可以是群体本题为企业员工；When—在多长时间内实现这种变化？本题为1年；What—实现什么变化（知识、信念行为、发病率）？本题为锻炼率有所提高；Hw much变化程度多大？本计划没有给出具体参考标准，所以C选项变化程度被忽略了。
这个计划的目标忽略了（ ）
A. 对象
B. 区域
C. 变化程度
D. 内容
E. 时间
41.患者，女，54岁。高血压患病5年，本次门诊测血压158/95mmHg。翻看其既往血压测量记录发现其有约1/3的时间血压水平是高于140/90mHg的，父母均无高血压病史，不吸烟，不饮酒，BMI为28.0，平时不爱运动，心电图显示为正常窦性心律，肝肾功能检查正常。
【答案】B
【解析】该患者本次门诊测血压158/95mmHg，BMI为28.0，该患者血压水平为140~159/90~99mmHg，并伴有肥胖1个危险因素，为中危组，B选项正确
此患者高血压危险程度的分层属于（ ）
A. 低危
B. 中危
C. 高血压前期
D. 高危
E. 很高危
42.患者，女，54岁。高血压患病5年，本次门诊测血压158/95mmHg。翻看其既往血压测量记录发现其有约1/3的时间血压水平是高于140/90mHg的，父母均无高血压病史，不吸烟，不饮酒，BMI为28.0，平时不爱运动，心电图显示为正常窦性心律，肝肾功能检查正常。
【答案】B
【解析】暂无解析
对于该患者进行随访的原则不包括（ ）
A. 综合性
B. 适时性
C. 参与性
D. 连续性
E. 个体化
43.患者，女，54岁。高血压患病5年，本次门诊测血压158/95mmHg。翻看其既往血压测量记录发现其有约1/3的时间血压水平是高于140/90mHg的，父母均无高血压病史，不吸烟，不饮酒，BMI为28.0，平时不爱运动，心电图显示为正常窦性心律，肝肾功能检查正常。
【答案】B
【解析】暂无解析
既往对于该患者高血压干预的效果评估应判定为（ ）
A. 不合格
B. 尚可
C. 不良
D. 优良
E. 不满意
44.患者，女，54岁。高血压患病5年，本次门诊测血压158/95mmHg。翻看其既往血压测量记录发现其有约1/3的时间血压水平是高于140/90mHg的，父母均无高血压病史，不吸烟，不饮酒，BMI为28.0，平时不爱运动，心电图显示为正常窦性心律，肝肾功能检查正常。
【答案】C
【解析】暂无解析
不适合该患者进行的运动包括（ ）
A. 太极拳
B. 游泳
C. 50米速跑
D. 跳广场舞
E. 登山
45.刘某，女，48岁，体重63kg，身高165cm，教师。没有糖尿病家族史，血压148/80mmHg，体检发现空腹血糖5.7mm1/L，餐后2小时11.2mm1/L。
【答案】A
【解析】根据题干可知，刘女士是高血压和糖尿病病患者，需要进行相关指标的监测及膳食指导、运动干预；计算其 BMI为 23.1，在正常范围内，因此选 A
刘女士需要的综合性措施不包括（ ）
A. 肥胖症指标监测
B. 高血压指标监测
C. 饮食干预
D. 糖尿病相关指标监测
E. 运动干预
46.刘某，女，48岁，体重63kg，身高165cm，教师。没有糖尿病家族史，血压148/80mmHg，体检发现空腹血糖5.7mm1/L，餐后2小时11.2mm1/L。
【答案】E
【解析】糖尿病患者注射胰岛素，是药物治疗方案之一
刘女士需要的非药物治疗不包括（ ）
A. 学习饮食技能
B. 学习运动技能
C. 了解生活方式的情况制定改变方案
D. 学习改变和避免危险因素的技能
E. 学习胰岛素注射技术
47.刘某，女，48岁，体重63kg，身高165cm，教师。没有糖尿病家族史，血压148/80mmHg，体检发现空腹血糖5.7mm1/L，餐后2小时11.2mm1/L。
【答案】E
【解析】胰岛素水平 无法通过自我监测实现
刘女士需要自我监测指标的内容不包括（ ）
A. 血压
B. 空腹血糖
C. 体重
D. 腰围
E. 胰岛素水平
48.杨先生，52岁，汉族，干部，身高168m，体重78kg。生活缺少规律，体力活动很少，有饮酒、吸烟嗜好，喜食油腻，偏咸食物，最近明显乏力，经常失眠，既往无重大疾病史，其父母均患高血压病20年，其弟患高血压已经6年。此次检查：血压150/89mmg，总胆固醇6.0mm1/L，低密度脂蛋白4.2mm1/L，空腹血糖5.2mm1/L。对其进行健康风险评估分析发现其健康年龄高于同年龄人，缺血性心血管病发病相对风险较高。
【答案】B
【解析】临床的问诊采集病史、体格检查、实验室检查、辅助检查的目的，才是诊断和治疗疾病
对杨先生进行健康风险评估的目的不包括（ ）
A. 帮助认识健康风险
B. 治疗疾病
C. 评价干预措施的有效性
D. 鼓励和帮助人们修正不健康的行为
E. 制定个体化的健康干预措施
49.杨先生，52岁，汉族，干部，身高168m，体重78kg。生活缺少规律，体力活动很少，有饮酒、吸烟嗜好，喜食油腻，偏咸食物，最近明显乏力，经常失眠，既往无重大疾病史，其父母均患高血压病20年，其弟患高血压已经6年。此次检查：血压150/89mmg，总胆固醇6.0mm1/L，低密度脂蛋白4.2mm1/L，空腹血糖5.2mm1/L。对其进行健康风险评估分析发现其健康年龄高于同年龄人，缺血性心血管病发病相对风险较高。
【答案】E
【解析】血压 150/89mmg，总胆固醇 6.0mm1/L，低密度脂蛋白 4.2mm1/L，空腹血糖 5.2mm1/L，只有空腹血糖正常。
杨先生体检的异常指标不包括（ ）
A. 体重
B. 总胆固醇
C. 血脂
D. 血压
E. 血糖
50.杨先生，52岁，汉族，干部，身高168m，体重78kg。生活缺少规律，体力活动很少，有饮酒、吸烟嗜好，喜食油腻，偏咸食物，最近明显乏力，经常失眠，既往无重大疾病史，其父母均患高血压病20年，其弟患高血压已经6年。此次检查：血压150/89mmg，总胆固醇6.0mm1/L，低密度脂蛋白4.2mm1/L，空腹血糖5.2mm1/L。对其进行健康风险评估分析发现其健康年龄高于同年龄人，缺血性心血管病发病相对风险较高。
【答案】A
【解析】选项 B 不对，不是与“总人群”的平均危险度相比较，而是跟“同年龄同 性别人群”的平均危险度相比较；选项 C 不对，是相同评估“总分值”，而不是相同评估“结果”； 选项D，危险度高于平均危险度，他的健康年龄＞自然年龄；选项 E 不对，当修正了可改变的危险因素，健康年龄是可减少的
评估杨先生的健康年龄较实际年龄大，关于健康年龄描述正确的是（ ）
A. 如果某人的危险度高于同年龄同性别人群的平均危险度，则他的健康年龄大于其自然年龄
B. 健康年龄是被评估者的危险度和总人群的平均危险度相比较而得到的结果
C. 健康年龄是指具有相同评估结果的男性或女性人群的平均年龄
D. 如果某人的危险度高于同年龄同性别人群的平均危险度，则他的健康年龄小于其自然年龄
E. 与自然年龄一样，健康年龄总是不断增长的
51.某公司副总，刘某，男，35岁，身高170m，体重89kg，血压135/88mmg，空腹血糖6.8mm1/L，平时应酬较多经常喝酒，饮食喜咸喜甜，工作压力大，体力活动少。其父有糖尿病和高血压病史，因近期加班后偶尔出现胸闷，前来健康管理中心咨询。
【答案】E
【解析】婚姻史不是健康风险评估中需要采集的信息
对刘先生进行健康风险评估需要采集的信息中，不包括（ ）
A. 血压
B. 膳食情况
C. 精神压力
D. 身高
E. 婚史
52.某公司副总，刘某，男，35岁，身高170m，体重89kg，血压135/88mmg，空腹血糖6.8mm1/L，平时应酬较多经常喝酒，饮食喜咸喜甜，工作压力大，体力活动少。其父有糖尿病和高血压病史，因近期加班后偶尔出现胸闷，前来健康管理中心咨询。
【答案】C
【解析】根据题干提供的信息，应首先考虑心血管疾病及糖尿病方面的体检项目，考虑到年龄，可以暂不进行肿瘤标记物检查
为进一步明确刘先生的健康信息，除问卷信息何基本信息外，体检项目可以不包括（ ）
A. 心电图
B. 超声心动图
C. 肿瘤标志物
D. 血脂
E. 糖化血红蛋白
53.某公司副总，刘某，男，35岁，身高170m，体重89kg，血压135/88mmg，空腹血糖6.8mm1/L，平时应酬较多经常喝酒，饮食喜咸喜甜，工作压力大，体力活动少。其父有糖尿病和高血压病史，因近期加班后偶尔出现胸闷，前来健康管理中心咨询。
【答案】E
【解析】运动是一把双刃剑，不仅有益于健康，也容易导致运动伤害。对于身体活动，强调根据个人情况，运动强度，运动时间，运动频率各方面都应循序渐进，尤其是不常运动者，不能剧烈运动
为刘先生制定健康管理计划，生活方式指导中不包括（ ）
A. 少盐少糖少油饮食
B. 定期体检
C. 积极乐观
D. 限制饮酒
E. 剧烈运动
54.某公司副总，刘某，男，35岁，身高170m，体重89kg，血压135/88mmg，空腹血糖6.8mm1/L，平时应酬较多经常喝酒，饮食喜咸喜甜，工作压力大，体力活动少。其父有糖尿病和高血压病史，因近期加班后偶尔出现胸闷，前来健康管理中心咨询。
【答案】A
【解析】家人的鼓励、督促能让他的运动坚持下去，是加强刘先生运动的因素，故选择强化因素
健康管理师希望刘先生的家人在家里督促他运动锻炼，这属于改变的（ ）
A. 强化因素
B. 促成因素
C. 倾向因素
D. 前置因素
E. 实现因素
55.黄先生，男，63岁，A型血，考古学者，每天吸烟10支以上，经常吃腌制饮食，每天蔬菜水果摄入300g，体重72kg，身高170cm，曾有慢性胃部疾病史，母亲死于直肠癌。
【答案】A
【解析】健康危险因素分为不可改变的危险因素主要包括：家族遗传史、老龄化与性别、环境等；可改变的危险因素包括：心理不健康、不良生活方式（吸烟、身体运动不足、膳食不平衡）、腰围超标（肥胖或超重）、血脂异 常、血糖/ 血压/ 血尿酸偏高等，慢性病的主要危险因素是不健康的生活方式。A 选项直肠癌家族史为黄先生不可控的危险因素
黄先生的信息中不可控的危险因素是（ ）
A. 直肠癌家族史
B. 吸烟
C. 体重
D. 血压
E. 腌制饮食
56.黄先生，男，63岁，A型血，考古学者，每天吸烟10支以上，经常吃腌制饮食，每天蔬菜水果摄入300g，体重72kg，身高170cm，曾有慢性胃部疾病史，母亲死于直肠癌。
【答案】C
【解析】黄先生曾有慢性胃部疾病史，且经常吃腌制饮食，所以其为胃癌高危人群；经常吃腌制饮食，属于长期高盐膳食者，所以其为高血压高危人群；每天吸烟 10 支以上，吸烟是心血管疾病的经典危险因素，所以其为心血管疾病高危人群；黄先生 BMI= 72/ （1. 7）2= 24. 9kg/ m2，BMI 属于≥ 24kg/ m2 的范围为超重，所以其为糖尿病高危人群；题干未涉及黄先生甲状腺相关症状的描述
黄先生不属于下列哪个疾病的高危人群（ ）
A. 胃癌
B. 心血管病
C. 甲状腺癌
D. 高血压
E. 糖尿病
57.黄先生，男，63岁，A型血，考古学者，每天吸烟10支以上，经常吃腌制饮食，每天蔬菜水果摄入300g，体重72kg，身高170cm，曾有慢性胃部疾病史，母亲死于直肠癌。
【答案】A
【解析】黄先生每天吸烟 10 支以上，经常吃腌制饮食，每天蔬菜水果摄入 300g，存在吸烟、不健康饮食等不良生活习惯，对黄先生重点开展的评估为生活方式评估
根据题干信息，对黄先生重点开展的评估为（ ）
A. 生活方式评估
B. 功能评估
C. 心理评估
D. 理想风险评估
E. 生理指标评估
58.黄先生，男，63岁，A型血，考古学者，每天吸烟10支以上，经常吃腌制饮食，每天蔬菜水果摄入300g，体重72kg，身高170cm，曾有慢性胃部疾病史，母亲死于直肠癌。
【答案】D
【解析】黄先生曾有慢性胃部疾病史，且经常吃腌制饮食，是胃癌高危人群，进一步筛查的指标是否有幽门螺旋杆菌感染。
需要进一步筛查的指标是（ ）
A. 血磷
B. 前列腺特异抗原
C. 心脏超声
D. 幽门螺旋杆菌
E. 血钙
59.黄先生，男，63岁，A型血，考古学者，每天吸烟10支以上，经常吃腌制饮食，每天蔬菜水果摄入300g，体重72kg，身高170cm，曾有慢性胃部疾病史，母亲死于直肠癌。
【答案】E
【解析】健康危险因素分为不可改变的危险因素主要包括：家族遗传史、老龄化与性别、环境等；可改变的危险因素包括：心理不健康、不良生活方式（吸烟、身体运动不足、膳食不平衡）、腰围超标（肥胖或超重）、血脂异常、 血糖/ 血压/ 血尿酸偏高等。黄先生每天吸烟 10 支以上，经常吃腌制饮食，每天蔬菜水果摄入 300g，存在吸烟、不健康饮食等不良生活习惯，需要干预的生活方式危险因素为吸烟和不健康膳食
黄先生需要干预的生活方式危险因素是（ ）
A. 体力活动
B. 睡眠不足
C. 精神压力大
D. 血压和饮酒
E. 膳食和吸烟
60.某科技公司，员工平均年龄25～35岁，少数40岁以上，男女比例3∶1，工作性质为电脑伏案工作，经常熬夜，精神压力大，夜宵和抽烟现象普遍。根据材料，请回答下列问题。
【答案】B
【解析】健康风险评估是进行有效的健康服务计划和卫生行政管理的重要手段之一,对了解人群健康状况、合理的分配资源将起到很大的作用。
该公司负责人希望了解员工的健康状况及今后提高员工健康水平的办法，下列做法适宜的是（ ）
A. 生活方式调查
B. 健康风险评估
C. 工作压力调查
D. 个性化健康体检
E. 团体健康体检
61.某科技公司，员工平均年龄25～35岁，少数40岁以上，男女比例3∶1，工作性质为电脑伏案工作，经常熬夜，精神压力大，夜宵和抽烟现象普遍。根据材料，请回答下列问题。
【答案】A
【解析】健康信息的采集可以通过多种渠道和方式来进行,如医疗机构的信息管理系统以及社区卫生服务机构的信息系统。当然,也可以专门针对健康风险评估的需求来进行相关信息的采集,其信息可以采用以下的两个方法来收集:(1）生活方式评估问卷:是指通过所收集的大量的个人健康相关信息,如个人健康史、疾病家族史、生活方式、心理状态等问卷获取的资料以及健康体检的结果,分析建立生活方式、环境、遗传等危险因素与健康状态之间的量化关系,确定服务对象的主要健康危险因素,并预测个人在一定时间内发生某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡的可能性,为服务对象提供一系列的评估报告。如反映服务对象各项检查指标状况的体检报告、反映精神状况的心理评估报告、疾病风险的预测报告以及综合的总体健康评估报告等(2）健康体检与预防性筛查:健康体检是以服务对象的健康需求为基础,按照早发现、早干预的原则来选择体检的项目,应该根据个体的年龄、性别、当前健康状况、居住生活环境和疾病家族史等进行适当调整。
为该公司做健康风险评估，还需要收集的资料是（ ）
A. 每位员工的体检结果和生活方式调查情况
B. 企业文化
C. 员工工作环境调查
D. 员工生活环境调查
E. 公司团体的体检结果
62.某科技公司，员工平均年龄25～35岁，少数40岁以上，男女比例3∶1，工作性质为电脑伏案工作，经常熬夜，精神压力大，夜宵和抽烟现象普遍。根据材料，请回答下列问题。
【答案】E
【解析】健康风险评估报告旨在帮助受评估者预测未来患某种疾病的可能性,相对于同年龄同性别的一般人群的相对危险性,并提示受评估者可努力改善的空间。健康风险评估包括了简单的个体健康风险分级方法和复杂的群体健康风险评估模型。疾病与健康评估根据生化物理体检指标、个性化健康检测及健康汇总问卷等数据进行交叉认证,得出健康风险性评估报告。健康风险评估报告内容包括：①个人健康信息汇总报告 ；②疾病风险评估报告 ；③健康促进与指导信息
给该公司提供的健康风险评估报告，不含的内容是（ ）
A. 运动处方
B. 疾病危险评估报告
C. 个人健康信息汇总报告
D. 危险因素状况
E. 干预方式
63.某科技公司，员工平均年龄25～35岁，少数40岁以上，男女比例3∶1，工作性质为电脑伏案工作，经常熬夜，精神压力大，夜宵和抽烟现象普遍。根据材料，请回答下列问题。
【答案】E
【解析】健康风险评估的主要作用：①帮助个体综合认识健康危险因素 ；②鼓励和帮助人们修正不健康的行为 ③制订个体化的健康干预措施 ；④评价干预措施的有效性 ；⑤健康管理人群分类 ⑥其他应用 健康风险评估还可满足其他的目的需求,如评估数据被广泛地应用在保险的核保及服务管理中,根据评估数据进行健康保险费率的计算,以使保费的收取更加合理化便是一个典型的例子。
健康风险评估结果表明，分别有20%、30%的员工处于糖尿病和高血压的高风险水平。人群健康风险评估的意义不包括（ ）
A. 发现危险因素
B. 制订个体化的健康干预措施
C. 鼓励人们改变不健康行为
D. 把人群分类
E. 治疗疾病
64.某科技公司，员工平均年龄25～35岁，少数40岁以上，男女比例3∶1，工作性质为电脑伏案工作，经常熬夜，精神压力大，夜宵和抽烟现象普遍。根据材料，请回答下列问题。
【答案】B
【解析】理想健康年龄表示的是该个体可以修正的危险度人群平均危险度之间的差距。评估得到的健康年龄和理想健康年龄之间的差距,反映了某人可能争取的空间。所以可争取的空间为：41-32=9岁
公司一位员工，实际年龄38岁，评价年龄41岁，理想健康年龄32岁，说明（ ）
A. 该员工身体健康状况还可以
B. 该员工寿命增长空间是9岁
C. 该员工寿命增长空间是6岁
D. 该员工身体健康状况很好
E. 该员工寿命增长空间是3岁
多选题 （共36题，共36分）
65.刘先生，33岁，是合资企业的部门负责人，压力大。一日三餐不规律，早餐经常不吃，中晚餐应酬多，经常饮酒，每天抽烟一包，工作时间以静坐为主。最近体检发现:心电图显示心肌缺血，血压偏高，B超发现中度脂肪肝和胆结石，生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师，请回答以下问题
【答案】A、B、D、E
【解析】康相关行为改变的理论：知信行健康信念模式自我效能理论行为改变的阶段理论而7P理论多用于健康服务营销
如果对刘先生进行健康指导可以依据的健康相关行为改变的基本理论（ ）
A. 健康信念模式
B. 行为改变阶段理论
C. 7P理论
D. 自我效能理论
E. 知信行理论
66.刘先生，33岁，是合资企业的部门负责人，压力大。一日三餐不规律，早餐经常不吃，中晚餐应酬多，经常饮酒，每天抽烟一包，工作时间以静坐为主。最近体检发现:心电图显示心肌缺血，血压偏高，B超发现中度脂肪肝和胆结石，生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师，请回答以下问题
【答案】A、B、C、D、F、G
【解析】成瘾行为的内、外影响因素：（1）人格特征：①被动依赖；②过度敏感；③性格内向；④高级意向减退或不稳定；⑤情绪不稳和冲动性；（2）社会环境因素；（3）社会心理因素；（4）文化因素；（5）传播媒介因素；（6）团体效应；（7）家庭影响。
刘先生吸烟成瘾行为可能的影响因素有（ ）
A. 社会心理因素
B. 团体因素
C. 文化因素
D. 传播媒介因素
E. 男性
F. 社会环境因素
G. 家庭因素
67.刘先生，33岁，是合资企业的部门负责人，压力大。一日三餐不规律，早餐经常不吃，中晚餐应酬多，经常饮酒，每天抽烟一包，工作时间以静坐为主。最近体检发现:心电图显示心肌缺血，血压偏高，B超发现中度脂肪肝和胆结石，生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师，请回答以下问题
【答案】A、B、C、D、F、G
【解析】指导建议可以包括：减轻工作压力、平衡膳食、限制饮酒、实施戒烟计划、按时作息、增加运动。
针对刘先生存在的健康提出的指导建议可以包括（ ）
A. 减轻压力
B. 戒烟
C. 平衡膳食
D. 按时作息
E. 辞职换个工作
F. 增加运动
G. 限酒
68.刘先生，33岁，是合资企业的部门负责人，压力大。一日三餐不规律，早餐经常不吃，中晚餐应酬多，经常饮酒，每天抽烟一包，工作时间以静坐为主。最近体检发现:心电图显示心肌缺血，血压偏高，B超发现中度脂肪肝和胆结石，生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师，请回答以下问题
【答案】C、E
【解析】针对个体的传播材料的使用：传单、折页、手册等；针对群体的传播材料的使用：宣传栏、招贴画/海报、标语/横幅、DVD；新媒体的应用：互联网、手机等。
对刘先生进行健康教育能获得好效果的方法包括（ ）
A. 送他宣传海报
B. 看宣传栏
C. 发放小册子
D. 组织观看视频
E. 发送折页
69.刘先生，33岁，是合资企业的部门负责人，压力大。一日三餐不规律，早餐经常不吃，中晚餐应酬多，经常饮酒，每天抽烟一包，工作时间以静坐为主。最近体检发现:心电图显示心肌缺血，血压偏高，B超发现中度脂肪肝和胆结石，生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师，请回答以下问题
【答案】A、B、C、D、E、G
【解析】建议做到每天少吃一两主食。刘先生血压偏高，所以食盐最好不超过5克。
针对刘先生的膳食指导内容包括（ ）
A. 多吃蔬菜、水果和薯类
B. 适量吃鱼禽肉蛋
C. 减少烹调油用量
D. 少盐：每天不超过5g
E. 限量饮酒
F. 尽量多吃主食
G. 食物多样化
70.刘先生，33岁，是合资企业的部门负责人，压力大。一日三餐不规律，早餐经常不吃，中晚餐应酬多，经常饮酒，每天抽烟一包，工作时间以静坐为主。最近体检发现:心电图显示心肌缺血，血压偏高，B超发现中度脂肪肝和胆结石，生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师，请回答以下问题
【答案】C、D、F、G
【解析】高血压患者生活方式指导：鼓励参加多种形式的有氧运动，体重过重时，可以酌情参加负重小的运动，如游泳。中等强度抗阻运动每周2-3次，每周对每个大肌肉群训练2~3天，并且同一肌群的练习时间应至少间隔48小时。柔韧性练习至少每周2~3天，缓慢拉伸大肌肉群，静力拉伸保持10?30秒。
适合刘先生选择的运动方式是（ ）
A. 拳击
B. 100m短跑
C. 肌力训练
D. 游泳
E. 攀岩
F. 柔韧性练习
G. 有氧耐力运动
71.赵先生，58岁，机关主任，高血压病史10年，一直规律服药。近一个月，赵先生自感乏力、眩晕、嗜睡、尿频。现到健康管理中心寻求管理。
【答案】A、B、E、F、G、H
【解析】问卷是健康风险评估进行信息收集的一个重要段，根据评估的重点与目的不同，所需的信息会有所差别。一般来讲，问卷的主要组成包括：①生理、生化数据，如身高、体重、血压、血脂等；②生活方式数据，如吸烟、饮酒、膳食与运动习惯等；③个人或家族健康史；④其他危险因素，如精神压力；⑤态度和知识方面的信息（有时候需要）。选项B、D、G、H为生活方式数据；A.选项疾病家族史和F选项现患疾病及控制情况为个人健康史和家族史。C.选项人口学特征和D选项社区卫生服务情况是社区健康档案的内容，不是主要问卷信息。综上所述答案为ABEFGH。
健康管理师需要采集的主要问卷信息是（ ）
A. 疾病家族史
B. 体力活动情况
C. 人口学特征
D. 社区卫生服务情况
E. 吸烟情况
F. 现患疾病及控制情况
G. 饮酒情况
H. 膳食情况
72.赵先生，58岁，机关主任，高血压病史10年，一直规律服药。近一个月，赵先生自感乏力、眩晕、嗜睡、尿频。现到健康管理中心寻求管理。
【答案】A、B、C、D、E、F、G
【解析】体检中常用的健康风险评估指标包括：1.体重与体质指数(BMI);2.血压;3.总胆固醇;4.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):HDL-C;5.总胆固醇/HDL之比;6.甘油三脂;7.激素替代疗法;8.左心室肥大;9.α脂蛋白;10.前列腺特异抗原;11.前列腺增大。还包括生理、生化数据，如身高、体重、血压、血糖、血脂等;生活方式数据，如吸烟、膳食与运动习惯等;个人或家族健康史;其他危险因素等。
健康管理师需要采集的用于缺血性心血管疾病和糖尿病风险评估的体检及实验室指标是（ ）
A. 体重
B. 吸烟
C. 血压
D. 血糖
E. 总胆固醇
F. 腰围
G. 身高
73.赵先生，58岁，机关主任，高血压病史10年，一直规律服药。近一个月，赵先生自感乏力、眩晕、嗜睡、尿频。现到健康管理中心寻求管理。
【答案】A、B、C、E
【解析】血压的参考范围为＜120/80mmHg，正常高值为120~140/80~90mmHg，而赵先生血压150/90mmHg，血压超过正常水平；空腹血糖的参考值为4.4~7.0mml/L之间，赵先生空腹血糖为5.5mml/L，血糖值正常；总胆固醇参考值应＜5.2mml/L，赵先生总胆固醇为5.4mml/L，超过正常范围内；男性腰围≥90cm患肥胖相关疾病的危险性增加，赵先生腰围为95cm，超过正常范围；根据计算洪先生BMI=88/（1.78）2=27.8kg/m2，BMI属于超重的范围。综上所述赵先生血压、总胆固醇、腰围、BMI均属于高危。
部分指标结果如下:血压150/90mmHg，空腹血糖5.5mml/L，总胆固醇5.4mml/L，腰围95cm，体重88kg，身高178cm，前列腺特异抗原正常。这些指标值属于高危及以上的是（ ）
A. 血压
B. 腰围
C. 总胆固醇
D. 前列腺特异抗原
E. BMI
F. 血糖
74.赵先生，58岁，机关主任，高血压病史10年，一直规律服药。近一个月，赵先生自感乏力、眩晕、嗜睡、尿频。现到健康管理中心寻求管理。
【答案】A、B、D、E
【解析】赵先生每天吸 10 支烟，结合上述指标进行缺血性心血管疾病风险评估，其未来 10 年的绝对风险是 7. 3% 。绝对风险性是以发病率的方式来表示未来若干年内发生某种疾病的可能性。发病率= （一定时期某人群中某病新病例数/ 同期暴露人口数）*k，k= 100% ，1000‰，10000/ 万或 100000/ 10 万。如果赵先生未来 10 年内的糖尿病发病绝对风险（发病率）为 7. 3% ，可以解释为在未来 10 年内，在与赵先生同等风险（同期暴露人口数）的 100 人中，有 7. 3 人可能会患糖尿病，表示的是赵先生个人未来 10 年患缺血性心血管疾病的风险，选项 A、B 正确；由于此时的发病率是根据赵先生当前的危险因素计算出其未来发生缺血性心血管疾病的可能性大小，所以通过控制可改变的危险因素，赵先生缺血性心血管疾病的风险可以被降低到 7. 3% 以下，D 选项正确；绝对风险是具有同等风险的若干人组成的人群危险度，E 选项正确。
赵先生每天吸10支烟，结合上述指标进行缺血性心血管疾病风险评估，其未来10年的绝对风险是7.3%。健康管理师给赵先生的解读正确的是（ ）
A. 此危险度是赵先生个人未来10年患缺血性心血管疾病的风险
B. 未来10年内，相同危险的100人中有7.3人可能患缺血性心血管疾病
C. 未来10年内，缺血性心血管疾病风险可降低到7.3%
D. 通过控制可改变的危险因素，赵先生缺血性心血管疾病的风险可以被降低到7.3%以下
E. 此危险度是具有共同危险因素的若干人组成的人群危险度
F. 未来10年内，100人中会有7.3人可能患缺血性心血管疾病
75.赵先生，58岁，机关主任，高血压病史10年，一直规律服药。近一个月，赵先生自感乏力、眩晕、嗜睡、尿频。现到健康管理中心寻求管理。
【答案】A、E
【解析】进一步判断赵先生发生缺血性心血管疾病的严重程度，其绝对风险需要进一步与同年龄组的平均危险和最低危险进行比较，所以选项A、E正确
进一步判断赵先生发生缺血性心血管疾病的严重程度，上述绝对风险需要进一步与哪些指标进行比较（ ）
A. 相同年龄组的最低风险
B. 相同年龄组的理想风险
C. 全人群的理想风险
D. 全人群的最低风险
E. 相同年龄组的平均风险
F. 全人群的平均风险
76.赵先生，58岁，机关主任，高血压病史10年，一直规律服药。近一个月，赵先生自感乏力、眩晕、嗜睡、尿频。现到健康管理中心寻求管理。
【答案】B、D、E、F
【解析】疾病风险评估报告，一般应该包括风险等级（相对风险性）和发病率（绝对危险性），B选项正确。报告中“当前风险”所对应的发病率表示根据当前的危险因素状况计算出未来若干年内发生某种疾病的可能性大小。“理想风险”所对应的发病率表示控制各项可改变的危险因素后，未来若干年内发生某种疾病的可能性大小。“当前风险”和“理想风险”之间的差值，即是受评估者的健康改善空间，是后续赵先生进行健康干预的指导服务的依据和切入点，D、E、F选项正确；A选项最低风险和C选项最高风险是健康管理师进行风险评估时需参考的标准。综上所述答案为BDEF。
给赵先生的疾病风险评估报告，一般应该包括（ ）
A. 最低风险
B. 风险等级
C. 最高风险
D. 健康改善空间
E. 当前风险
F. 理想风险
77.张女士，42岁，近日感到双腿关节疼痛，行走、提重物和在上楼时疼痛加剧。因多日未愈而来到某社区卫生服务中心，现因膝盖疼痛来就诊，咨询如何治疗和调理。根据检查结果，医生认为张女士的膝关节没有太大问题，开具乙酰氨基酚类止痛药和一些氨基葡萄糖醛酸类保护关节的药物，并嘱咐她注意休息，不要过多走路，不要让关节承受过重的压力，过段时间复诊。作为一名健康管理师，在为张女士进行一般项目检查时，需要获得其相关健康信息。
【答案】A、B、C、D、E、F、G、I
【解析】健康危险因素分为不可改变的危险因素主要包括：家族遗传史、老龄化与性别、环境等；可改变的危险因素包括：心理不健康、健康水平偏低、不良生活方式导致的肥胖、血脂异常、血糖偏高等。需要收集张女士的健康危险因素相关信息包括性别、年龄、家族史、环境等不可改变的危险因素；生活方式包括吸烟、饮酒、膳食、身体活动、精神压力等信息。家族史主要采集父亲、母亲、子女、兄弟姐妹的信息，H选项张女士叔叔患病情况不属于收集对象，答案为ABCDEFGI。
需要收集张女士的健康危险因素相关信息可包括（ ）
A. 饮酒情况
B. 性别
C. 疾病史
D. 职业
E. 膳食情况
F. 吸烟情况
G. 身体活动情况
H. 张女士叔叔患病情况
I. 年龄
78.张女士，42岁，近日感到双腿关节疼痛，行走、提重物和在上楼时疼痛加剧。因多日未愈而来到某社区卫生服务中心，现因膝盖疼痛来就诊，咨询如何治疗和调理。根据检查结果，医生认为张女士的膝关节没有太大问题，开具乙酰氨基酚类止痛药和一些氨基葡萄糖醛酸类保护关节的药物，并嘱咐她注意休息，不要过多走路，不要让关节承受过重的压力，过段时间复诊。作为一名健康管理师，在为张女士进行一般项目检查时，需要获得其相关健康信息。
【答案】A、C、E、F、G
【解析】身高测量时，受试者应当空腹、脱鞋、只穿轻薄的衣服，C、G选项正确，D选项提前通知张女士体检日少量喝水不正确；量尺最小刻度为1mm应与地面垂直固定或贴在墙上，E选项正确；受试者直立，两脚后跟并拢靠近量尺、两肩和臀部贴近量尺，F选项正确；测量时用一个直角尺放在张女士头顶，使直角的两个边一边靠紧量尺，另一边接近受试者的头皮，读数准确至1mm，B选项0.1mm错误；最好连续测量2次，间隔30秒，两次测量结果应大致相同，身高计的误差不得超过0.5cm，A选项正确，综上所述答案为ACEFG。
为了判断她是否超重或肥胖情况，需要为其测量身高，注意事项包括（ ）
A. 最好连续测量2次，间隔30秒，两次测量结果大致相同
B. 测量身高的读数准确至0.1mm
C. 测量时只穿轻薄衣服
D. 提前通知张女士体检日少量喝水
E. 量尺最小刻度为1mm
F. 让张女士直立，两脚后跟、两肩和臀部贴近量尺
G. 测量时不能穿鞋
79.张女士，42岁，近日感到双腿关节疼痛，行走、提重物和在上楼时疼痛加剧。因多日未愈而来到某社区卫生服务中心，现因膝盖疼痛来就诊，咨询如何治疗和调理。根据检查结果，医生认为张女士的膝关节没有太大问题，开具乙酰氨基酚类止痛药和一些氨基葡萄糖醛酸类保护关节的药物，并嘱咐她注意休息，不要过多走路，不要让关节承受过重的压力，过段时间复诊。作为一名健康管理师，在为张女士进行一般项目检查时，需要获得其相关健康信息。
【答案】B、D、E、F、G
【解析】腰围测量时，张女士直立，两脚分开30-40cm，用一个没有弹性、最小刻度为1mm的软尺放在右侧腋中线髂骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点，沿水平方向围绕腹部一周，紧贴而不压迫皮肤，在正常呼气末测量腰围的长度，读数准确至1mm。A选项两脚分开10-20cm错误应为30-40cm，C选项读数准确至0.1mm应为1mm，综上所述答案为BDEFG。
为张女士测量腰围时，注意的事项包括（ ）
A. 两脚分开10～20cm
B. 在正常呼气末测量
C. 读数准确至0.1 mm
D. 让张女士直立
E. 测量用具为最小刻度为1mm的软尺，且没有弹性
F. 测量位置为右侧髂骨上缘与十二肋骨下缘连线的中点，沿水平方向围绕腹部一周
G. 软尺紧贴而不压迫皮肤
80.张女士，42岁，近日感到双腿关节疼痛，行走、提重物和在上楼时疼痛加剧。因多日未愈而来到某社区卫生服务中心，现因膝盖疼痛来就诊，咨询如何治疗和调理。根据检查结果，医生认为张女士的膝关节没有太大问题，开具乙酰氨基酚类止痛药和一些氨基葡萄糖醛酸类保护关节的药物，并嘱咐她注意休息，不要过多走路，不要让关节承受过重的压力，过段时间复诊。作为一名健康管理师，在为张女士进行一般项目检查时，需要获得其相关健康信息。
【答案】A、C、D
【解析】打开电源开关，按下“启动”键，显示屏上显示2次“8888”后，显示0.0，使电子体重计进入工作状态，C选项准确；张女士穿轻薄衣服、赤足、全身放松，自然站立在体重计量盘中央，保持身体平稳。待显示出的数值稳定后，测量人员可记录为张女士的体重，A正确；记录以千克（kg）为单位,精确到小数点后1位，测量误差不超过0.1kg，B选项以克(g)为单位和E选项数值精确到小数点后2位错误，D选项正确。综上所述答案为ACD。
使用电子体重计为张女士测量体重时，正确的要求包括（ ）
A. 待显示屏显示出的数值稳定后，测量人员可记录为张女士的
B. 体重体重记录以克(g)为单位
C. 打开电源开关，按下“启动”键，显示屏上显示2次“8888”后，显示0.0，可测量体重
D. 测量误差不得超过0.1kg
E. 体重数值精确到小数点后2位
81.张女士，42岁，近日感到双腿关节疼痛，行走、提重物和在上楼时疼痛加剧。因多日未愈而来到某社区卫生服务中心，现因膝盖疼痛来就诊，咨询如何治疗和调理。根据检查结果，医生认为张女士的膝关节没有太大问题，开具乙酰氨基酚类止痛药和一些氨基葡萄糖醛酸类保护关节的药物，并嘱咐她注意休息，不要过多走路，不要让关节承受过重的压力，过段时间复诊。作为一名健康管理师，在为张女士进行一般项目检查时，需要获得其相关健康信息。
【答案】A、E、F
【解析】用杠杆称前，均需进行校正，检验准确度和灵敏度，A选项正确；灵敏度的检验方法是置100g重的砝码，观察刻度尺的变化，如果刻度尺抬高了3mm，或游标向远处移动0.1kg而刻度尺仍维持水平时，说明达到要求，C选项抬高5mm错误，F选项正确；准确度要求误差不超过0.1%，即每100kg误差小于0.1kg；测量方法以备用的10kg、20kg、30kg、50kg等标准砝码分别进行称量，检查指示读数与标准砝码误差是否在允许范围，即0.1kg，B选项不以标准砝码进行校正错误；D选项以备用的20kg、30kg、50kg标准砝码分别称量，若指示读数总和为99.88kg，则其误差为100-99.88=0.12kg,误差大于0.1kg,说明准确度不符合要求，D选项错误；测量人员读取杠杆称上的游标位置，读数准确至10g，即0.01kg，G选项读数至1kg错误。检测人员每次读数前都要校对砝码重量，避免差错，E选项正确。
若使用杠杆秤测量张女士的体重，正确要求包括（ ）
A. 使用杠杆称前，均需检验准确度和灵敏度
B. 不以备用的10kg、20kg、30kg、50kg标准砝码分别称量，若指示读数总和为110.09kg，说明准确度符合要求
C. 将100g砝码放在称台上，如果刻度尺抬高了5mm，说明其灵敏度符合要求
D. 以备用的20kg、30kg、50kg标准砝码分别称量，若指示读数总和为99.88kg，说明准确度符合要求
E. 检测人员每次读数前都要校对砝码重量
F. 将100g砝码放在称台上，如果游标向远处移动0.1kg，说明其灵敏度符合要求
G. 读数准确至1kg
82.张女士，42岁，近日感到双腿关节疼痛，行走、提重物和在上楼时疼痛加剧。因多日未愈而来到某社区卫生服务中心，现因膝盖疼痛来就诊，咨询如何治疗和调理。根据检查结果，医生认为张女士的膝关节没有太大问题，开具乙酰氨基酚类止痛药和一些氨基葡萄糖醛酸类保护关节的药物，并嘱咐她注意休息，不要过多走路，不要让关节承受过重的压力，过段时间复诊。作为一名健康管理师，在为张女士进行一般项目检查时，需要获得其相关健康信息。
【答案】B、E
【解析】中国成人判断超重和肥胖程度的界限值，BMI＜18.5kg/m2是体重过低；18.5~24kg/m2为体重正常；24~28kg/m2为超重，≥28kg/m2为肥胖。男性腰围≥90cm，女性≥85cm为中心肥胖。A.选项女性腰围≥80cm，属于中心性肥胖不正确，B.选项体质指数为29.7，属于肥胖正确，C.选项体质指数为28.0，属于肥胖而不是超重；D.选项体质指数为29.7，属于肥胖为不是超重；女性腰围＜85cm不属于中心性肥胖,E选项正确。综上所述答案为BE。
对于张女士体型判定结果正确的是（ ）
A. 腰围≥80cm，属于中心性肥胖
B. 体质指数为29.7，属于肥胖
C. 体质指数为28.0，属于超重
D. 体质指数为29.7，属于超重
E. 腰围＜85cm，不属于中心性肥胖
83.某互联网单位组织体检发现，员工糖尿病的患病率较高，约有10%左右的员工检查患有糖尿病，约30%左右的员工空腹血糖受损，高血压患病率为20%。由于工作性质，员工平时加班较多，缺乏锻炼，单位食堂菜品偏油腻。为有效管理员工的身体健康，单位开展了一系列针对性防治措施。
【答案】D、E、F、G、H
【解析】糖尿病高危人群：①糖尿病前期（空腹血糖受损IFG和糖耐量减低IGT）；②有糖尿病家族史者；③妊娠妇女有妊娠糖尿病史者，曾有分娩巨大儿(≥4kg)的妇女；④有高血压(成人血压≥140/90mmHg)和/或心脑血管病变者；⑤有高密度脂蛋白胆固醇(HDL)减低(≤0.9mml/L)或高甘油三酯(≥2.22mml/L)者；⑥年龄在40岁以上，且常年身体活动不足者；⑦有一过性类固醇诱导性糖尿病史者；⑧肥胖或超重者（BMI≥24kg/m2），男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm；⑨BMI≥30kg/m2的多囊卵巢综合征的患者；⑩严重精神病和（或）长期接受抗抑郁药物治疗者；年龄在40岁以上，且常年身体活动不足者。A选项长期高盐膳食者和C选项长期过量饮酒者为高血压高危人群；B选项高密度脂蛋白胆固醇较高者，高密度脂蛋白胆固醇为好胆固醇不是糖尿病高危人群。综上所述答案为DEFGH。
该单位属于糖尿病高危人群的有（ ）
A. 长期高盐膳食者
B. 高密度脂蛋白胆固醇较高者
C. 长期过量饮酒者
D. 年龄在40岁以上，且常年身体活动不足者
E. 肥胖和超重者
F. 高血压患者
G. 空腹血糖受损者
H. 有糖尿病家族史者
84.某互联网单位组织体检发现，员工糖尿病的患病率较高，约有10%左右的员工检查患有糖尿病，约30%左右的员工空腹血糖受损，高血压患病率为20%。由于工作性质，员工平时加班较多，缺乏锻炼，单位食堂菜品偏油腻。为有效管理员工的身体健康，单位开展了一系列针对性防治措施。
【答案】A、B、C、D、E
【解析】糖尿病的干预采用糖尿病教育与自我管理和糖尿病患者的随访管理相结合、药物治疗和非药物治疗相结合的策略。其中非药物治疗指导措施包括自我监测、合理膳食和增加身体活动，F选项为自我血糖监测的具体措施，不属于干预的策略。综上所述答案为ABCDE
糖尿病的干预策略包括（ ）
A. 随访管理
B. 药物治疗
C. 自我管理
D. 非药物治疗
E. 糖尿病教育
F. 自我血糖监测
85.某互联网单位组织体检发现，员工糖尿病的患病率较高，约有10%左右的员工检查患有糖尿病，约30%左右的员工空腹血糖受损，高血压患病率为20%。由于工作性质，员工平时加班较多，缺乏锻炼，单位食堂菜品偏油腻。为有效管理员工的身体健康，单位开展了一系列针对性防治措施。
【答案】A、B、C、D、E、F
【解析】糖尿病患者的运动禁忌有：①合并各种急性感染；②近期出现糖尿病酮症酸中毒、糖尿病酮症高渗综合征、乳酸性酸中毒和糖尿病低血糖症等急性并发症；③严重糖尿病肾病；④严重眼底病变；⑤新近发生血栓；⑥血糖未得到较好控制（血糖>14mml/L）或血糖不稳定；⑦血压>180mmHg；⑧经常脑供血不足；⑨伴有心功能不全、不稳定型心绞痛、心率失常，且活动后加重。综上所述答答案为ABCDEF。
糖尿病患者的运动禁忌有（ ）
A. 血糖未得到较好控制或血糖不稳定
B. 收缩压>180mmHg
C. 严重眼底病变
D. 严重糖尿病肾病
E. 近期出现糖尿病急性并发症
F. 新近发生血栓
86.某互联网单位组织体检发现，员工糖尿病的患病率较高，约有10%左右的员工检查患有糖尿病，约30%左右的员工空腹血糖受损，高血压患病率为20%。由于工作性质，员工平时加班较多，缺乏锻炼，单位食堂菜品偏油腻。为有效管理员工的身体健康，单位开展了一系列针对性防治措施。
【答案】A、B、C、D、E
【解析】糖尿病常规管理对象为：血糖水平比较平稳；无并发症或并发症稳定的患者；不愿参加强化管理的患者；糖尿病强化管理对象为：已有早期并发症；自我管理能力差；血糖控制情况差，其他包括妊娠、围术期、1型糖尿病等特殊情况；治疗上有积极要求；相对年轻且病程短，A、B、C、D、E选项中的对象属于强化管理对象；F选项血糖控制情况较好和G选项自我管理能力较好的属于糖尿病常规管理对象。综上所述答答案为ABCDE
属于糖尿病强化管理对象的是（ ）
A. 已有早期并发症
B. 妊娠期
C. 相对年轻且病程短
D. 治疗上有积极要求
E. 围手术期
F. 血糖控制情况较好
G. 自我管理能力较好
87.某互联网单位组织体检发现，员工糖尿病的患病率较高，约有10%左右的员工检查患有糖尿病，约30%左右的员工空腹血糖受损，高血压患病率为20%。由于工作性质，员工平时加班较多，缺乏锻炼，单位食堂菜品偏油腻。为有效管理员工的身体健康，单位开展了一系列针对性防治措施。
【答案】A、B、C、E、F
【解析】通过评估糖尿病管理工作，及时发现实施中的问题并予以解决，达到糖尿病预期的干预目标和效果，包括糖尿病个体或群体的年度评估和阶段性（周期为3-5年）评估。糖尿病干预的过程评估主要评估糖尿病干预方案的执行情况、管理对象认可和满意程度。其中年度评估包括：糖尿病患者建档动态管理情况、糖尿病管理开展情况、糖尿病患者转入转出执行情况、疾病预防控制机构和综合医院对社区卫生服务机构业务指导和培训情况，选项A、B、F正确；阶段性评估（每3-5年进行1次）包括社区糖尿病及其危险因素流行现状了解的情况、参与工作的人员对该项工作的满意情况，以及社会大众对政府部门工作的满意情况，选项C、E正确。D选项糖尿病患者规范管理情况属于糖尿病干预的效果评估中的年度评估，不是糖尿病干预的过程评估。综上所述答案为ABCEF。
下列关于糖尿病干预的过程评估，描述正确的是（ ）
A. 糖尿病患者建档动态管理情况
B. 糖尿病管理开展情况
C. 参与工作的人员对该项工作的满意情况
D. 糖尿病患者规范管理情况
E. 社区糖尿病及其危险因素流行现状
F. 了解的情况糖尿病患者转入转出执行情况
88.某互联网单位组织体检发现，员工糖尿病的患病率较高，约有10%左右的员工检查患有糖尿病，约30%左右的员工空腹血糖受损，高血压患病率为20%。由于工作性质，员工平时加班较多，缺乏锻炼，单位食堂菜品偏油腻。为有效管理员工的身体健康，单位开展了一系列针对性防治措施。
【答案】A、B、C、D、E、F
【解析】糖尿病干预的效果评估主要是评估糖尿病干预的近期效果和远期效果。年度评估主要包括患者规范管理情况、规范接受药物治疗、不良生活方式改善、自我监测血糖和血压相关技能掌握、血糖控制等情况，选项A、D、E、F正确；阶段性评估（每3-5年进行1次）主要包括糖尿病患者（被管理对象）患者知晓率和糖尿病相关知识知晓程度、不良生活方式改善情况以及血糖、血压、体重自我监测技能掌握情况，心血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病足、视网膜病变等糖尿病并发症发生、致残和死亡情况，卫生经济学评价等，选项B、C正确；综上所述答案为ABCDEF。
下列关于糖尿病干预的效果评估，描述正确的是（ ）
A. 糖尿病患者血糖控制情况
B. 糖尿病患者并发症发生情况
C. 糖尿病患者相关知识知晓情况
D. 糖尿病患者自我监测血糖技能掌握情况
E. 糖尿病患者不良生活方式改善情况
F. 糖尿病患者规范接受药物治疗情况
89.洪先生，男，48岁，公交车司机，高血压病史2年，服药依从性不好。晚餐常常饮酒(平均每日饮白酒150～200mL)，口味重，吸烟，工作一天后感觉疲劳，很少参加其他体力活动，晚上经常熬夜打游戏，睡眠不足。其父有高血压史，其母患糖尿病15年。现到健康管理中心寻求管理。
【答案】A、C、E
【解析】健康风险评估的三个基本模块包括：问卷（信息收集）、危险度的计算、评估报告，选项A、C、E正确。B.选项危险指导是健康风险评估报告的内容之一；F.选项危险分层是疾病风险评估中的风险评估结果之一；D.选项疾病诊断为医生综合患者的各种临床数据后的诊断行为；
健康管理师对其进行健康风险评估的基本步骤包括（ ）
A. 收集信息
B. 危险指导
C. 评估报告
D. 疾病诊断
E. 危险度估算
F. 危险分层
90.洪先生，男，48岁，公交车司机，高血压病史2年，服药依从性不好。晚餐常常饮酒(平均每日饮白酒150～200mL)，口味重，吸烟，工作一天后感觉疲劳，很少参加其他体力活动，晚上经常熬夜打游戏，睡眠不足。其父有高血压史，其母患糖尿病15年。现到健康管理中心寻求管理。
【答案】A、B、C、D、E、F
【解析】为洪先生进行糖尿病风险评估中，为确定其是否为糖尿病高危人群，且危险因素有哪些，还需要测定其血糖值、是否为肥胖（BMI，BMI的计算需要身高和体重）是否为中心性肥胖+（腰围）、押 题 微 信 公 众 号：j i n k a d i a n血压或心脑血管病变（颈动脉超声检查）、血脂等指标。血钙是评价人体钙营养状况的指标。
健康管理师对洪先生进行糖尿病风险评估，还需要的检查是（ ）
A. 身高
B. 血脂
C. 颈动脉超声
D. 血压
E. 血糖
F. 体重
G. 血钙
91.洪先生，男，48岁，公交车司机，高血压病史2年，服药依从性不好。晚餐常常饮酒(平均每日饮白酒150～200mL)，口味重，吸烟，工作一天后感觉疲劳，很少参加其他体力活动，晚上经常熬夜打游戏，睡眠不足。其父有高血压史，其母患糖尿病15年。现到健康管理中心寻求管理。
【答案】A、B、C、E、F
【解析】洪先生有吸烟、口味重（高盐高脂饮食、饮食不合理）、晚餐常常饮酒(平均每日饮白酒150～200mL)、很少参加其他体力活动、晚上经常熬夜（睡眠不足）打游戏，睡眠不足等不健康的生活方式，其可改变的危险因素包括吸烟、体力活动不足、睡眠不足、高盐饮食、过量饮酒；其父有高血压史，其母患糖尿病15年为其家族史属于不可改变的危险因素，D选项不正确。
健康管理师了解到洪先生的可控危险因素是（ ）
A. 睡眠不足
B. 高盐饮食
C. 体力活动不足
D. 疾病家族史
E. 吸烟
F. 过量饮酒
92.洪先生，男，48岁，公交车司机，高血压病史2年，服药依从性不好。晚餐常常饮酒(平均每日饮白酒150～200mL)，口味重，吸烟，工作一天后感觉疲劳，很少参加其他体力活动，晚上经常熬夜打游戏，睡眠不足。其父有高血压史，其母患糖尿病15年。现到健康管理中心寻求管理。
【答案】E、F
【解析】疾病危险性评价及预测有两种方法，一种是建立在单一危险因素与发病率的基础上，将一些单一因素与发病率的关系以相对危险性来表示其强度，得出的各种相关因素的加权分数即为患病的危险性，F选项单因素加权法正确；二是建立在多因素数理分析基础上，采用统计学概率理论的方法得出患病危险性与危险因素之间的关系模型，E选项多因素模型法。
对糖尿病风险进行危险度估算的方法有（ ）
A. 定性分析
B. 决策分析
C. 健康年龄法
D. 方差分析
E. 多因素模型法
F. 单因素加权法
93.洪先生，男，48岁，公交车司机，高血压病史2年，服药依从性不好。晚餐常常饮酒(平均每日饮白酒150～200mL)，口味重，吸烟，工作一天后感觉疲劳，很少参加其他体力活动，晚上经常熬夜打游戏，睡眠不足。其父有高血压史，其母患糖尿病15年。现到健康管理中心寻求管理。
【答案】A、B、C、F、G
【解析】血压的参考范围为＜120/80mmHg，正常高值为120-139/80-89mmHg，而洪先生血压为140/85mmHg，血压超过正常水平；空腹血糖的参考值为4.4-7.0mml/L之间，洪先生空腹血糖为6.15mml/L血糖值超标；总胆固醇参考值应＜5.2mml/L、甘油三酯参考值应＜1.7mml/L，洪先生总胆固醇为4.25mml/L，甘油三酯为1.65mml/L，在正常范围内；男性腰围≥90cm患肥胖相关疾病的危险性增加，洪先生腰围为95cm，超过正常范围；根据计算洪先生BMI=85/（1.7）2=29.4kg/m2，BMI属于≥28kg/m2的范围为肥胖，体重和BMI超过正常范围。综上所述洪先生血压、血糖、腰围、体重、BMI均为异常值，答案为ABCFG
提示：洪先生体检的部分信息如下：血压140/85mmHg，空腹血糖6.15mml/L，总胆固醇4.25mml/L，甘油三酯1.65mml/L，腰围95cm，体重85kg，身高170cm。上面危险因素值异常的是（ ）
A. 血压
B. 血糖
C. BMI
D. 总胆固醇
E. 甘油三酯
F. 腰围
G. 体重
94.洪先生，男，48岁，公交车司机，高血压病史2年，服药依从性不好。晚餐常常饮酒(平均每日饮白酒150～200mL)，口味重，吸烟，工作一天后感觉疲劳，很少参加其他体力活动，晚上经常熬夜打游戏，睡眠不足。其父有高血压史，其母患糖尿病15年。现到健康管理中心寻求管理。
【答案】A、B、C、D
【解析】吸烟、身体活动不足、不良饮食、高血压为冠心病（动脉粥样硬化性心脏病）、脑卒中的危险因素，所以A、C选项正确；吸烟为肺癌的危险因素，B选项正确；口味重、过量饮酒为脂肪肝的危险因素；D选项正确。
洪先生可能会发生的疾病是（ ）
A. 动脉粥样硬化
B. 肺癌
C. 脑卒中
D. 脂肪肝
E. 肺炎
F. 贫血
95.患者，女，65岁。高血压病史10年，居住于北京某城市社区，日常按时服药，但这一年中，日常血压监测一般140～159/90～99mHg。吸烟、不饮酒，BMI指数29.0，腰围89cm，身体活动少，伴有血脂异常，冠心病，7天前受凉后出现发热，伴畏寒、咳嗽、咳黄痰。查体温T38.0°C，BP145/90mmHg，血常规：白细胞、中性粒细胞增高，尿常规未见异常。
【答案】A、B
【解析】该患者血压为145/90mmHg，属于高血压1级；7天前受凉后出现发热，伴畏寒、咳嗽、咳黄痰，查体温为38.0°C，血常规检测中白细胞、中性粒细胞增高，考虑该患者感冒并伴有细菌感染；尿常规未见异常暂不考虑高血压肾病，综上所述该患者需要考虑的诊断为高血压1级、冠心病、普通感冒。
需要考虑的诊断是（ ）
A. 冠心病
B. 普通感冒
C. 高血压周围血管病变
D. 高血压3级
E. 急性肠炎
F. 糖尿病
G. 高血压肾病
96.患者，女，65岁。高血压病史10年，居住于北京某城市社区，日常按时服药，但这一年中，日常血压监测一般140～159/90～99mHg。吸烟、不饮酒，BMI指数29.0，腰围89cm，身体活动少，伴有血脂异常，冠心病，7天前受凉后出现发热，伴畏寒、咳嗽、咳黄痰。查体温T38.0°C，BP145/90mmHg，血常规：白细胞、中性粒细胞增高，尿常规未见异常。
【答案】A、B、C、D、F
【解析】基于该患者有高血压、肥胖等慢性疾病；高血压和肥胖膳食建议的共同点包括清淡饮食、增加蔬菜水果和膳食纤维的摄入、减少膳食脂肪的摄入；针对高血压强调限制钠盐的摄入；针对肥胖需要控制总能量摄入、三大营养素产热比为，蛋白质约占食物总热量的10%-15%、脂肪不多于食物总热量的20%-30%、碳水化合物约占食物总热量的55%-65%。E.选项脂肪供能比应维持在35-40%不适合该患者，综上所述答案ABCDF。
对她进行饮食指导的内容应当包括（ ）
A. 限制总能量摄入
B. 增加纤维素摄入
C. 清淡饮食
D. 增加蔬菜、水果摄入
E. 脂肪供能比应维持在35～40%
F. 限制钠盐摄入
97.患者，女，65岁。高血压病史10年，居住于北京某城市社区，日常按时服药，但这一年中，日常血压监测一般140～159/90～99mHg。吸烟、不饮酒，BMI指数29.0，腰围89cm，身体活动少，伴有血脂异常，冠心病，7天前受凉后出现发热，伴畏寒、咳嗽、咳黄痰。查体温T38.0°C，BP145/90mmHg，血常规：白细胞、中性粒细胞增高，尿常规未见异常。
【答案】A、B、C、D、E、F
【解析】高血压干预策略是非药物治疗（健康生活方式调整）和药物治疗相结合。非药物治疗包括提倡健康饮食，限制钠盐的摄入；戒烟；限制饮酒或戒酒；增加身体活动；管理体重。该患者吸烟、不饮酒，综上所述答案为ABCDEF。
高血压的干预策略是（ ）
A. 药物治疗
B. 戒烟
C. 减少盐的摄入量
D. 管理体重
E. 增加体力活动
F. 健康生活方式调整
98.患者，女，65岁。高血压病史10年，居住于北京某城市社区，日常按时服药，但这一年中，日常血压监测一般140～159/90～99mHg。吸烟、不饮酒，BMI指数29.0，腰围89cm，身体活动少，伴有血脂异常，冠心病，7天前受凉后出现发热，伴畏寒、咳嗽、咳黄痰。查体温T38.0°C，BP145/90mmHg，血常规：白细胞、中性粒细胞增高，尿常规未见异常。
【答案】A、B、C
【解析】鉴于该患者有高血压、冠心病，需要避免剧烈运动，运动强度应从轻度开始，逐渐加大，运动时间也应该逐渐延长，无论如何不要勉强，A选项正确；体重管理中，高血压合理的减肥应控制在每月1-2kg为宜；B选项正确；运动后以自我感觉良好为度，避免过度劳累，C选项正确，综上所述答案为ABC
对她进行身体活动指导的内容包括（ ）
A. 循序渐进
B. 每月减重1～2kg为宜
C. 避免过度疲劳
D. 每月减重2～5kg为宜
E. 推荐增加强体力活动
F. 每月减重2～3kg为宜
99.患者，女，65岁。高血压病史10年，居住于北京某城市社区，日常按时服药，但这一年中，日常血压监测一般140～159/90～99mHg。吸烟、不饮酒，BMI指数29.0，腰围89cm，身体活动少，伴有血脂异常，冠心病，7天前受凉后出现发热，伴畏寒、咳嗽、咳黄痰。查体温T38.0°C，BP145/90mmHg，血常规：白细胞、中性粒细胞增高，尿常规未见异常。
【答案】A、B、C、D、E、F、G
【解析】高血压管理成功的关键在于患者的自我管理能力的提高，内容包括对自己血压监测的能力、对自己血压评估的能力、对临床用药的作用及其副作用的简答了解、患者服用药物依从性的提高、患者掌握行为矫正的基本技能、会选择健康合理的食物、能适当运动、戒烟限酒、自己能进行压力管理，了解寻求健康知识的正常途径和就医能力等。综上所述答案为ABCDEFG。
该患者自我管理包括（ ）
A. 对自己的压力能有效管理
B. 适当运动
C. 血压日常监测
D. 低盐饮食
E. 低脂饮食
F. 按时服药
G. 适当减重
100.患者，女，65岁。高血压病史10年，居住于北京某城市社区，日常按时服药，但这一年中，日常血压监测一般140～159/90～99mHg。吸烟、不饮酒，BMI指数29.0，腰围89cm，身体活动少，伴有血脂异常，冠心病，7天前受凉后出现发热，伴畏寒、咳嗽、咳黄痰。查体温T38.0°C，BP145/90mmHg，血常规：白细胞、中性粒细胞增高，尿常规未见异常。
【答案】A、B、C、D、E、F
【解析】该患者可控制的危险因素吸烟、高血压、体力活动不足、肥胖、血脂异常等，其健康管理目标包括戒烟、血压＜140/90mmHg、平均每日步行6000步、控制体重BMI＜24kg/m2、HDL-C>1.3mml/L（女性而言HDL-C水平偏低比高的LDL水平预测心脏病发作更有价值），A、B、D、E、F选项正确；由于该患者有肥胖、高血压、血脂异常及冠心病，为糖尿病高危人群，所以应控制空腹血糖＜6.1mml/L，C选项正确。综上所述答案为ABCDEF
该患者的健康管理目标包括（ ）
A. HDL-C>1.3mml/L
B. 戒烟
C. 空腹血糖＜6.1mml/L
D. 平均每日步行6000步
E. 血压＜140/90mmHg
F. BMI＜24
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