小学科学苏教版四年级下册2.预测课堂检测

这是一份小学科学苏教版四年级下册2.预测课堂检测，共46页。试卷主要包含了全身气机升降的枢纽为，下列各项，属常色的是，长于清肺热的药物是，具有益卫固表，利尿功效的药物是等内容，欢迎下载使用。

A. 直肠息肉
B. 肛裂
C. 直肠癌
D. 直肠周围脓肿
E. 直肠炎
【答案】A
【解析】直肠息肉的特点为直肠触诊触及柔软光滑而有弹性的包块，为良性肿块的特点；而直肠癌直肠触诊触及质地坚硬，表面凸凹不平的包块，此亦为恶性肿瘤的典型特点。
2.全身气机升降的枢纽为
A. 心肾
B. 肝肺
C. 脾肾
D. 脾胃
E. 肝肾
【答案】D
【解析】脾与胃同居中焦，以膜相连，足太阴经属脾络胃，足阳明经属胃络脾，两者构成表里配合关系。脾胃同为气血生化之源、后天之本，在饮食物的受纳、消化及水谷精微的吸收、转输等生理过程中起主要作用。脾与胃的关系，体现为水谷纳运相得、气机升降相因、阴阳燥湿相济等三个方面。脾胃居中，脾气主升而胃气主降，相反而相成。脾气升则肾气、肝气皆升，胃气降则心气、肺气皆降，故为脏腑气机上下升降的枢纽。
3."阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也"，说明了阴阳之间的哪种关系
A. 对立
B. 互根
C. 消长
D. 平衡
E. 转化
【答案】D
【解析】阴阳互根，是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面，具有相互依存，互为根本的关系。即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在，每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。阴阳互用，是指阴阳双方具有相互资生、促进和助长的关系。《素问·阴阳应象大论》说：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。”指出阳以阴为基，阴以阳为偶；阴为阳守持于内，阳为阴役使于外，阴阳相互为用，不可分离。
4.下列各项，属常色的是
A. 枯槁晦暗
B. 鲜明暴露
C. 明润而不应时应位
D. 红黄隐隐，荣润光泽
E. 独呈色而无血色相间
【答案】D
【解析】常色指人在正常生理状态时面部的色泽，表示人体精神气血津液的充盈与脏腑功能的正常，由于精气内含，容光焕发，所以正常人的面色应是红黄隐隐，荣润光泽。
5.下列哪项不属于心肾不交证伴有的症状
A. 心烦心悸
B. 多梦健忘
C. 腰膝酸软
D. 惊悸不宁
E. 五心烦热
【答案】D
【解析】若肾水不足，心火失济，则心阳偏亢，或心火独炽，下及肾水，致肾阴亏于下，火炽于上，出现心肾水火既济失调则出现心肾不交证。心阳偏亢，心神不宁，故心烦心悸；水亏阴虚，骨髓不充，脑髓失养，则多梦健忘；腰为肾府，失于阴液濡养，则腰膝酸软；水亏火亢则五心烦热。惊悸不宁病位在心，多与情绪有关，或由气血阴阳亏虚，心神失养，或邪扰心神引起。故本题选D。
6.长于清肺热的药物是
A. 黄芩
B. 黄连
C. 黄柏
D. 苦参
E. 龙胆草
【答案】A
【解析】夏枯草善泻肝火。龙胆草善清下焦湿热。黄芩、黄连、黄柏三药性味皆苦寒，而黄连为苦寒之最。三药均以清热燥湿、泻火解毒为主要功效，但黄芩偏泻上焦肺火，肺热咳嗽者多用：黄连偏泻中焦胃火，并长于泻心火，中焦湿热、痞满呕逆及心火亢旺、高热心烦者多用；黄柏偏泻下焦相火、除骨蒸，湿热下注诸证及骨蒸劳热者多用。
7.具有泻下、软坚、清热功效的药物是
A. 大黄
B. 芒硝
C. 芦荟
D. 郁李仁
E. 番泻叶
【答案】B
【解析】大黄可泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经。芒硝可泻下攻积，润燥软坚，清热消肿。芦荟可泻下通便，清肝，杀虫。郁李仁可润肠通便，利水消肿。番泻叶可泻下通便。
8.威灵仙除能祛风湿，通经络，止痹痛外，还具有的功效是
A. 清虚热
B. 补肝肾
C. 治骨鲠
D. 消积平喘
E. 行气温中
【答案】C
【解析】威灵仙辛、咸，温。归膀胱经。能祛风湿，通络止痛，消骨鲠。
9.治疗痰涎壅盛、喘咳不得平卧之证的首选药物为（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）
A. 苏子
B. 葶苈子
C. 白芥子
D. 桑白皮
E. 白果
【答案】B
【解析】痰涎壅盛、喘咳不得平卧为痰饮停于胸中，葶苈子苦降辛散，性寒清热，具有泻肺平喘，利水消肿的功效。专泻肺中水饮及痰火而平喘咳。常佐大枣以缓其性，如葶苈大枣泻肺汤。还常配苏子、桑白皮、杏仁等共用。
10.具有益卫固表，利尿功效的药物是
A. 山药
B. 党参
C. 浮小麦
D. 麻黄根
E. 黄芪
【答案】E
【解析】山药有补脾养胃，生津益肺，补肾涩精的功效。党参有补脾肺气，补血，生津的功效。浮小麦有固表止汗，益气，除热的功效。麻黄根可固表止汗。黄芪可健脾补中，升阳举陷，益卫固表，利尿，托毒生肌。
11.既治肝肾不足，目暗不明，又治胎动不安的药物是
A. 杜仲
B. 巴戟天
C. 狗脊
D. 桑寄生
E. 菟丝子
【答案】E
【解析】菟丝子具有补肾益精，养肝明目，止泻安胎的功效。因其可滋补肝’肾益精养血而明目，故可治疗肝肾不足，目暗不明。又因其能补肝肾安胎，故可用于肾虚胎动不安。常与续断、桑寄生、阿胶同用，治肾虚胎元不固，胎动不安、滑胎。
12.止嗽散的组成中不含有
A. 紫菀
B. 白前
C. 杏仁
D. 荆芥
E. 陈皮
【答案】C
【解析】止嗽散组成为桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮，其功用是宣利肺气，疏风止咳，适用于治疗风邪犯肺证。
13.龙胆泻肝汤与蒿芩清胆汤中均含有的药物是
A. 半夏
B. 木通
C. 黄芩
D. 栀子
E. 泽泻
【答案】C
【解析】龙胆泻肝汤的组成为龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地黄、柴胡、生甘草、车前子。蒿芩清胆汤的组成是青蒿脑、淡竹茹、半夏、赤茯苓、青子芩、生枳壳、陈皮、滑石、甘草、青黛。
14.具有清胃凉血功用的方剂是
A. 玉女煎
B. 清气化痰丸
C. 蒿芩清胆汤
D. 温胆汤
E. 清胃散
【答案】E
【解析】玉女煎清胃热，滋肾阴，适用于胃热阴虚证。清气化痰丸清热化痰，理气止咳，适用于痰热咳嗽。蒿芩清胆汤清胆利湿，和胃化痰，适应于治疗少阳湿热证。温胆汤理气化痰，清胆和胃，适用于治疗胆胃不和，痰热内扰证。清胃散清胃凉血，适用于治疗胃火牙痛。
15.桑杏汤的主治证候中有
A. 咽喉肿痛
B. 痰稠色黄
C. 干咳无痰
D. 气喘短气
E. 咳嗽痰稀
【答案】C
【解析】桑杏汤能辛宣温燥，适用于治疗温燥外袭，肺津受灼之轻证。温燥伤于肺卫，其病轻浅，故头痛而身热不甚。燥气伤肺，耗津灼液，肺失清肃，故口渴咽干鼻燥，干咳无痰或痰少而黏。治疗宜轻宣燥热，凉肺润金。
16.下列对诊断原发性肝癌最有意义的指标是
A. AST
B. γ-GT
C. ALT
D. AFP
E. ALP
【答案】D
【解析】AFP现已广泛用于原发性肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发。对原发性肝癌的诊断最有意义。
17.肺部叩诊呈过清音的是
A. 肺气肿
B. 大量胸腔积液
C. 气胸
D. 支气管肺炎
E. 肺空洞
【答案】A
【解析】肺为一种含气器官，正常叩诊音为清音，当肺内空腔性病变如其腔径大于3～4cm，且靠近胸壁时，可叩鼓音，所以，当肺空洞、气胸时，叩诊为鼓音。当肺张力减弱而含气量增多时，如肺气肿等，叩诊呈过清音。而当肺含气组织减少时或者胸壁增厚、粘连时叩清音减弱或出现浊音，更甚者，肺实变时会叩实音，所以，肺不张、胸腔积液、胸膜肥厚粘连、胸壁水肿会出现肺叩诊浊音。
18.胸部叩诊呈实音的是
A. 肺气肿
B. 大量胸腔积液
C. 气胸
D. 支气管肺炎
E. 肺空洞
【答案】B
【解析】肺部叩诊呈过清音的是肺气肿。肺部叩诊呈实音的是大量胸腔积液粘连、肺不张等。
19.主动脉瓣狭窄，可出现的是
A. 心尖部舒张期震颤
B. 胸骨左缘第2肋间收缩期震颤
C. 胸骨左缘第3、4肋间收缩期震颤
D. 胸骨右缘第2肋间收缩期震颤
E. 胸骨左缘第2肋间连续性震颤
【答案】D
【解析】A项多见于二尖瓣狭窄；B项多见于肺动脉瓣狭窄；C项多见于室间隔缺损；D项多见于主动脉瓣狭窄；E项多见于动脉导管未闭。
20.室间隔缺损，可出现的是
A. 心尖部舒张期震颤
B. 胸骨左缘第2肋间收缩期震颤
C. 胸骨左缘第3、4肋间收缩期震颤
D. 胸骨右缘第2肋间收缩期震颤
E. 胸骨左缘第2肋间连续性震颤
【答案】C
【解析】主动脉瓣狭窄，可出现的是胸骨右缘第2肋间收缩期震颤：室间隔缺损，可出现的是胸骨左缘第3、4肋间收缩期震颤。
21.脾胃虚弱恶阻的辨证要点是
A. 妊娠初期，呕吐不食，或呕吐清涎
B. 妊娠初期，恶心欲呕，晨起尤甚
C. 妊娠初期，呕吐酸水、苦水
D. 妊娠初期，呕吐痰涎，胸脘满闷
E. 妊娠初期，呕吐剧烈，干呕或呕吐苦黄水，甚则血水
【答案】A
【解析】1.呕吐不食，或呕吐清涎，为脾胃虚弱之表现。呕吐酸水、苦水，为肝胃不和之表现。故73题选A，74题选C。
22.患者，女，30岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗，第6天复查血象，网织红细胞上升达5%，但未见血红蛋白增加，镜检见红细胞大小不等且中心淡染区扩大。其最可能的诊断是（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）
A. 缺铁性贫血
B. 急性白血病
C. 巨幼细胞性贫血
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 再生障碍性贫血
【答案】A
【解析】①贫血为小细胞低色素性：男性Hb＜120g/L，女性Hb＜110g/L，孕妇Hb＜100g/L；MCV＜80fl，MCH＜27pg， MCHC＞30%。②有明确的缺铁病因和临床表现。⑨血清铁浓度常＜8.9μml/L，总铁结合力＞64.4μml/L。④转铁蛋白饱和度＜15%。⑤血清铁蛋白＜12μg/L。⑥骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞＜15%。⑦FEP＜0.9μml/L。⑧铁剂治疗有效。符合上述第①条及②～⑧中任意两条以上者，可诊断为缺铁性贫血。且本患者铁剂治疗有效。
23.正常人体不出现的叩诊音是
A. 清音
B. 浊音
C. 实音
D. 鼓音
E. 过清音
【答案】E
【解析】本题考生应熟记正常人体叩诊音，当正常人体叩诊时会出现清音、浊音、实音和鼓音，不会出现过清音，只有病体才会有过清音，如：肺气肿的疾病。
24.正常成人腋测法体温应是
A. 36～37℃
B. 36.2～37℃
C. 36.2～37.2℃
D. 36.4～37.4℃
E. 36.5～37.5℃
【答案】A
【解析】正常人腋测法体温为36～37℃，口测法体温为36.2～37.2℃，肛测法体温为36.5～37.5℃。
25.三七、茜草、蒲黄的共同功效是
A. 凉血止血
B. 收敛止血
C. 温经止血
D. 化瘀止血
E. 补气摄血
【答案】D
【解析】三七、茜草、蒲黄均为化瘀止血药。即既能止血，又能化瘀，具有止血而不留瘀的特点，适用于瘀血内阻，血不循经之出血病证。
26.小儿尿路感染急性期，肝胆郁热证的治法是
A. 滋阴补肾
B. 健脾益气
C. 活血化瘀
D. 泻火解毒，清利肝胆
E. 健脾补肾，佐以渗湿
【答案】D
【解析】1.2.考查尿路感染的辨证治疗。①小儿尿路感染急性期，肝胆郁热证的治法是泻火解毒，清利肝胆②小儿尿路感染慢性期，脾肾气虚证的治法是健脾补肾，佐以渗湿。
27.小儿尿路感染慢性期，脾肾气虚证的治法是
A. 滋阴补肾
B. 健脾益气
C. 活血化瘀
D. 泻火解毒，清利肝胆
E. 健脾补肾，佐以渗湿
【答案】E
【解析】小儿尿路感染急性期，肝胆郁热证的治法是泻火解毒，清利肝胆。小儿尿路感染慢性期，脾肾气虚证的治法是健脾补肾，佐以渗湿。
28.普济消毒饮的功用是
A. 疏风清热，祛痰散结
B. 疏风凉血，泻火解毒
C. 疏风散邪，清热解毒
D. 疏散风热，消肿祛瘀
E. 凉血解毒，散结消肿
【答案】C
【解析】普济消毒饮的功用是清热解毒，疏风散邪，适用于治疗大头瘟。
29.患者，男，35岁。昨晚因暴食而胁腹剧痛，胸胁胀满，矢气后可缓，舌苔薄黄，脉弦小数。实验室检查：血清淀粉酶600索氏单位。应首先考虑的是
A. 胃穿孔
B. 胆石症
C. 急性胰腺炎
D. 肠梗阻
E. 急性胆囊炎
【答案】C
【解析】淀粉酶在起病后6～12h开始升高，48h开始下降，持续3～5D。
30.热厥证的治则是
A. 热因热用
B. 寒因寒用
C. 塞因塞用
D. 通因通用
E. 用热远热
【答案】B
【解析】寒因寒用是指以寒治寒，即用寒性药物治疗具有假寒症状的病证适用于里热盛极，阳盛格阴，反见寒象的真热假寒证，如热厥证，因阳盛于内，格阴于外，出现四肢厥冷，脉沉，很似寒证，但有壮热心烦，口渴而喜冷饮，小便短赤等，因为阳盛是其本质故须用寒凉药治其真热，而假象方能消失。
31.二氧化碳结合力降低见于
A. 肺心病呼吸衰竭
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 剧烈呕吐
【答案】C
【解析】代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒时二氧化碳结合力降低，呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒时二氧化碳结合力增高。
32.肝胃不和恶阻的辨证要点是
A. 妊娠初期，呕吐不食，或呕吐清涎
B. 妊娠初期，恶心欲呕，晨起尤甚
C. 妊娠初期，呕吐酸水、苦水
D. 妊娠初期，呕吐痰涎，胸脘满闷
E. 妊娠初期，呕吐剧烈，干呕或呕吐苦黄水，甚则血水
【答案】C
【解析】妊娠恶阻的辨证应着重了解呕吐物的性状、色、质、气味，结合全身表现、舌脉进行综合分析，以辨其寒、热、虚、实。脾胃虚弱恶阻有呕吐不食，或呕吐清涎，不思饮食等脾胃虚弱症状。肝胃不和恶阻有呕吐酸水、苦水，头晕目眩，胸胁满闷等肝胃不和症状。
33.寒热往来见于下列哪种证候
A. 表寒
B. 里寒
C. 表热
D. 里热
E. 半表半里
【答案】E
【解析】寒热往来有两种类型：①恶寒与发热交替发作，发无定时，因邪正交争于半表半里之间，邪胜则恶寒，正胜则发热，故恶寒与发热交替发作；②寒栗与壮热交替发作，发有定时，疟邪内入与阴争则恶寒战栗，外出与阳争则身发壮热，故寒战与壮热交替出现。A可见恶寒重，发热轻； B可见畏寒喜暖；C可见发热重，恶寒轻； D可见壮热等。
34.患者，女，26岁。1个月前曾排出过蛔虫，今早突然上腹钻顶样痛，汗出肢冷，恶心呕吐，痛止如常人，腹软喜按。舌苔薄白，脉弦紧，治疗应首选
A. 乌梅丸
B. 乌梅丸合大柴胡汤
C. 乌梅丸合四逆散
D. 乌梅丸合茵陈蒿汤
E. 乌梅丸合二陈汤
【答案】A
【解析】患者有蛔虫寄生史，且出现上腹钻顶样痛，是典型的蛔厥，首选乌梅丸。患者未出现口苦、胁痛等肝胆症状，亦无厥逆，黄疸，湿盛痰多之症，故不用加用其他方剂，可适当加半夏、旋覆花、代赭石止呕。
35.患者，女，44岁。患甲状腺功能亢进10余年，现瘿肿质软，目涩目突，手颤，心悸少寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌质红，苔少，脉细数。治宜
A. 天王补心丹
B. 海藻玉壶汤
C. 丹栀逍遥散合消瘰丸
D. 四海舒郁丸
E. 六味地黄汤合黄连阿胶汤
【答案】E
【解析】此患者除颈部有瘿肿外，主要有心悸少寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，此为典型的心肾阴虚，舌脉均为阴虚之佐证。治以滋阴补肾，养心安神。 [考点] 甲状腺功能亢进的辨证论治。
36.患者，男，50岁。多年存在的颈部肿块突然迅速增大，质变硬，吞咽时上下移动受限，伴胸闷，舌苔薄白，脉弦。其证型是
A. 热毒蕴结
B. 痰郁气结
C. 瘀血内阻
D. 毒热未尽
E. 痰凝毒聚
【答案】B
【解析】根据患者甲状腺突然增大，质硬，活动受限，则可推断此为石瘿。患者无瘀、热的表现，主要是气结之胸闷，脉弦亦为气结的佐证。
37.由于器质性病变致肠腔变小，使肠内容物通过发生障碍，称为
A. 动力性肠梗阻
B. 血运性肠梗阻
C. 机械性肠梗阻
D. 不完全性肠梗阻
E. 绞窄性肠梗阻
【答案】C
【解析】暂无解析
38.肠腔不通同时伴肠壁血运障碍，称为
A. 动力性肠梗阻
B. 血运性肠梗阻
C. 机械性肠梗阻
D. 不完全性肠梗阻
E. 绞窄性肠梗阻
【答案】B
【解析】A项指凡由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱，致使肠内容物不能运行，分为麻痹性和痉挛性两类。B项指肠系膜血管发生血栓或栓塞，引起肠管血液循环障碍，导致肠麻痹，失去蠕动功能，肠内容物不能运行。C项指最常见，凡由于种种原因引起的肠腔变狭小，因而使肠内容物通过障碍。A、B、C三项均按发病原因来分。按梗阻程度分为部分性与完全性肠梗阻。按局部病变将肠梗阻分为单纯性与绞窄性，E项伴有肠壁血运障碍的肠梗阻，如肠扭转、肠套叠等常常合并肠系膜血管受压称为绞窄性肠梗阻。
39.患者，男，21岁。患急性淋巴细胞性白血病，壮热口渴，头痛面赤，咽喉肿痛，时有鼻衄，便秘，舌红绛，苔黄，脉洪大，其证型是
A. 阴虚火旺
B. 气阴两虚
C. 热毒炽盛
D. 痰热瘀阻
E. 肝火上炎
【答案】C
【解析】本证属于邪热入里，灼伤营阴，营阴上朝于口，故出现上述症状，其证型是热毒炽盛。
40.右心衰竭主要是由于
A. 心率加快
B. 体循环静脉淤血
C. 毛细血管通透性增高
D. 肺淤血，肺水肿
E. 心室肥厚
【答案】B
【解析】左心衰竭主要是由于肺淤血，肺水肿；右心衰竭主要是由于体循环静脉淤血。
41.左心衰竭主要是由于（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）
A. 心率加快
B. 体循环静脉淤血
C. 毛细血管通透性增高
D. 肺淤血，肺水肿
E. 心室肥厚
【答案】D
【解析】左心衰竭主要是由于肺淤血、肺水肿；右心衰竭主要是由于体循环静脉淤血。
42.腹股沟管的上壁是
A. 皮肤，皮下组织
B. 腹膜与腹横筋膜，内侧的1/3尚有联合腱
C. 腹内斜肌和腹横肌下缘
D. 腹股沟韧带和腔隙韧带
E. 腹外斜肌腱膜
【答案】C
【解析】2.腹股沟位于腹前壁的内下方，相当于腹内斜肌与腹横肌弓状下缘与腹股沟韧带之间的裂隙。前壁有皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜，后壁是腹横筋膜和腹膜，上壁为腹内斜肌和腹横肌构成的弓状下缘，下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带。
43.腹股沟管的下壁是
A. 皮肤，皮下组织
B. 腹膜与腹横筋膜，内侧的1/3尚有联合腱
C. 腹内斜肌和腹横肌下缘
D. 腹股沟韧带和腔隙韧带
E. 腹外斜肌腱膜
【答案】D
【解析】A、E项是腹股沟管的前壁，B项是腹股沟管的后壁，C项是腹股沟管的上壁，D项是腹股沟管的下壁。
44.直肠触诊触及质地坚硬、表面凸凹不平的包块，应考虑的是
A. 直肠息肉
B. 肛裂
C. 直肠癌
D. 直肠周围脓肿
E. 直肠炎
【答案】C
【解析】A项直肠触诊可触及柔软光滑而有弹性包块，B、E项直肠触诊有剧烈触痛，C项直肠触诊可触及质地坚硬、表面凹凸不平的包块。D项直肠触诊可有触痛并有波动感。
45.乳房后脓肿，切开排脓应
A. 沿乳晕边缘做弧形切口
B. 以乳头为中心循乳管方向做放射状切口
C. 沿乳房下缘做弧形切口
D. 对口引流
E. 洞式切口与中药线引流
【答案】C
【解析】为避免手术损伤乳管而形成乳瘘，一般来说切口应以乳头为中心循管方向做放射状切口，至乳晕处为止。深部或乳房后脓肿可沿乳房边缘做弧形切口，经乳房后间隙引流，既有利于引流排脓，又可避免损伤乳管。乳晕下脓肿应沿乳晕边缘做弧形切口。
46.乳晕下脓肿，切开引流应
A. 沿乳晕边缘做弧形切口
B. 以乳头为中心循乳管方向做放射状切口
C. 沿乳房下缘做弧形切口
D. 对口引流
E. 洞式切口与中药线引流
【答案】A
【解析】2.乳房脓肿切开引流，为避免损伤乳管而并发乳瘘，以及便于引流，采用如下切口：①乳晕部脓肿可沿皮肤与乳晕交界线做弧形切口，仅切开皮肤及皮下组织，然后钝性分离；②深部乳房脓肿时以乳头为中心做放射状切口；③乳房后脓肿可沿乳房下缘做弧形切口，经乳房后间隙分离引流。
47.根据五行生克规律，治疗肝肾阴亏，肝阳上亢之证，应选用的是
A. 滋水涵木法
B. 益火补土法
C. 培土制水法
D. 泻南补北法
E. 金水相生法
【答案】A
【解析】滋水涵木法：是滋肾阴以养肝阴的治法，又称滋肾养肝法、滋补肝肾法。适用于肾阴亏损而肝阴不足，甚或肝阳上亢之证。所以，根据五行生克规律，治疗肝肾阴亏，肝阳上亢之证，应选用的治疗方法是滋水涵木法。
48.产后出血的治疗原则是
A. 塞流、澄源、复旧
B. 急则治其标，缓则治其本
C. 调理气血冲任
D. 虚者补之，实者泻之
E. 热者清之，逆则降之
【答案】B
【解析】1.产后出血无论虚实都属于危急重症，中医治疗本病当本着"急则治其标，缓则治其本"的治疗原则，积极进行中西医结合的抢救。2.无排卵性功血相当于中医的崩漏，其治疗原则为"塞流、澄源、复旧"。
49.中医学认为，风湿性心脏瓣膜病多虚实夹杂，其标实是指
A. 气虚、阳虚或阴虚
B. 气虚、血虚或阴虚
C. 气虚、血虚或阳虚
D. 水饮内停，瘀血内阻
E. 风寒湿邪，瘀血内阻
【答案】D
【解析】风湿性心赃瓣膜病多虚实夹杂，其本虚是指气虚、阳虚或阴虚，其标实是指水饮内停，瘀血内阻。
50.治疗心力衰竭心肾阳虚，痰饮上逆证，应首选
A. 参附汤合五苓散
B. 参附汤合葶苈大枣泻肺汤
C. 参附龙牡汤
D. 真武汤合五苓散
E. 真武汤合葶苈大枣泻肺汤
【答案】B
【解析】暂无解析
51.治疗心力衰竭心肾阳虚，水饮泛滥证，应首选
A. 参附汤合五苓散
B. 参附汤合葶苈大枣泻肺汤
C. 参附龙牡汤
D. 真武汤合五苓散
E. 真武汤合葶苈大枣泻肺汤
【答案】D
【解析】治疗心力衰竭心肾阳虚，痰饮上逆证，应首选参附汤合葶苈大枣泻肺汤温补心肾泻肺逐饮：治疗心力衰竭心肾阳虚，水饮泛滥证，应首选真武汤合五苓散。温补脾肾，利水化湿。
52.治疗肝硬化脾肾阳虚证，应首选
A. 柴胡疏肝散
B. 调营饮
C. 附子理中汤合五苓散
D. 一贯煎合猪苓汤
E. 胃苓汤
【答案】C
【解析】治疗肝硬化脾肾阳虚证，应首选附子理中汤合五苓散，温补脾肾温阳利水；治疗肝硬化肝肾阴虚证，应首选一贯煎合猪苓汤补益肝肾。
53.治疗急性胰腺炎肠胃热结证，应首选
A. 小柴胡汤
B. 小承气汤
C. 大承气汤
D. 清胰汤合龙胆泻肝汤
E. 茵陈蒿汤
【答案】C
【解析】1.治疗急性胰腺炎肠胃热结证，当通腑泻热，行气止痛，代表方为大承气汤。2.治疗急性胰腺炎肝胆湿热证，当清利肝胆湿热，代表方为清胰汤合龙胆泻肝汤加减。小柴胡汤为急性胰腺炎肝郁气滞证的代表方。
54.治疗急性胰腺炎肝胆湿热证，应首选
A. 小柴胡汤
B. 小承气汤
C. 大承气汤
D. 清胰汤合龙胆泻肝汤
E. 茵陈蒿汤
【答案】D
【解析】1.治疗急性胰腺炎肠胃热结证，当通腑泻热，行气止痛，代表方为大承气汤。2.治疗急性胰腺炎肝胆湿热证，当清利肝胆湿热，代表方为清胰汤合龙胆泻肝汤加减。小柴胡汤为急性胰腺炎肝郁气滞证的代表方。
55.患者，男，40岁。暴食后出现脘腹胀痛，口苦泛恶，目黄身黄，发热，头身困重，大便不爽，小便黄，舌红苔黄腻，脉弦数。实验室检查：血淀粉酶850索氏单位。其治法是
A. 理气活血止痛
B. 通腑泄热止痛
C. 疏肝理气止痛
D. 活血解毒止痛
E. 清利肝胆湿热
【答案】E
【解析】湿热蕴结肝胆，肝气失于疏泄，气滞血瘀，故胁肋痛，或见痞块。肝木横逆侮土，脾运失健，胃失和降，故纳少，呕恶，腹胀。胆气上溢，可见口苦，湿热内蕴，湿重于热则大便偏溏，热重于湿则大便不爽。膀胱气化失司则小便短赤。邪居少阴，枢机不利，则寒热往来。胆汁不循常道而外溢肌肤，则身目发黄。肝脉绕阴器，湿热随经下注，则见阴部湿疹或睾丸肿胀热痛，在妇女则见带浊阴痒。舌红苔黄腻，脉弦数，均为湿热内蕴肝胆之证。治疗应清利肝胆湿热。
56.具有透疹消疮功效的药物是
A. 紫苏
B. 荆芥
C. 香薷
D. 白芷
E. 防风
【答案】B
【解析】紫苏功效为降气化痰，止咳平喘，润肠通便。荆芥功效为祛风解表，透疹消疮，止血。香薷功效为发汗解表，化湿和中，利水消肿。白芷功效为解表散寒，祛风止痛，通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓。防风功效为祛风解表，胜湿止痛，止痉。
57.治疗心绞痛心肾阳虚证，应首选
A. 济生肾气丸
B. 半夏白术天麻汤
C. 六味地黄丸
D. 参附汤合右归丸
E. 当归四逆汤合苏合香丸
【答案】E
【解析】2.治疗心绞痛心肾阳虚证，当益气壮阳，温络止痛，代表方为参附汤合右归丸。治疗高血压肾阳虚衰证，当温补肾阳，代表方为济生肾气丸。
58.组成药物中含有牛膝的方剂是
A. 芍药汤
B. 龙胆泻肝汤
C. 清营汤
D. 导赤散
E. 玉女煎
【答案】E
【解析】玉女煎的组成为熟地黄、石膏、知母、牛膝、麦冬。
59.艾附暖宫九适用于
A. 月经后期，血寒证
B. 月经后期，虚寒证
C. 月经先后无定期，肝郁证
D. 月经先后无定期，肾虚证
E. 月经先后无定期，肾虚肝郁证
【答案】B
【解析】暂无解析
60.定经汤适用于
A. 月经后期，血寒证
B. 月经后期，虚寒证
C. 月经先后无定期，肝郁证
D. 月经先后无定期，肾虚证
E. 月经先后无定期，肾虚肝郁证
【答案】E
【解析】月经后期的血虚寒证，治宜扶阳祛寒调经，方选温经汤或艾附暖宫丸。月经先后不定期，清朝《傅青主女科》认为，经水先后无定期当责之肝肾之郁，道出了本病病机真谛，所拟“定经汤”疏肝肾之气、补肝肾之精，为治疗本病提供了范例。
61.晚期产后出血，中医的发病机制是
A. 冲任损伤，不能制约经血
B. 气虚失摄，血失所统
C. 冲任不固，气血运行失常
D. 热扰冲任，迫血妄行
E. 血热气逆，冲任失调
【答案】C
【解析】晚期产后出血，中医的发病机制是冲任受损，气血运行失常，冲任失于固摄所致。代偿性月经，中医的发病机制是肝经郁火、胃热、虚热、瘀热导致血热气逆，冲任失调。
62.代偿性月经，中医的发病机制是
A. 冲任损伤，不能制约经血
B. 气虚失摄，血失所统
C. 冲任不固，气血运行失常
D. 热扰冲任，迫血妄行
E. 血热气逆，冲任失调
【答案】E
【解析】晚期产后出血，中医的发病机制是冲任受损，气血运行失常，冲任失于固摄所致。代偿性月经，中医的发病机制是肝经郁火、胃热、虚热、瘀热导致血热气逆，冲任失调。
63. 患儿发热，流涕，偶有咳嗽，大便呈稀水蛋花样，无腥臭味。应首先考虑的是
A. 大肠埃希菌性肠炎
B. 病毒性肠炎
C. 金黄色葡萄球菌肠炎
D. 真菌性肠炎
E. 生理性腹泻
【答案】B
【解析】生理性腹泻多见于 6个月内婴儿，生后不久出现腹泻，大便一日可达4～5次，呈稀黄便或绿色便。大便化验正常，乳食正常，无呕吐，体重照常增长，体形多虚胖，常伴湿疹。一般添加辅食后大便逐渐转为正常。病毒性肠炎的部分患儿出现上感症状，粪便呈水样或蛋花样，不含黏液和脓血，没有腥臭。
64.患者，男，50岁。肝硬化腹水，腹大坚满，脘闷纳呆，大便溏，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。其治法是
A. 运脾利湿，化气行水
B. 疏肝理气，攻下逐水
C. 活血化痰，利水消肿
D. 调脾行气，清热利湿
E. 温补肾阳，通络利水
【答案】A
【解析】水湿困脾，脾失运化，水湿不能输布而出现上述症状。其治法是运脾利湿，化气行水。
65.下列关于五脏与血液关系的叙述，错误的是
A. 肝主藏血
B. 脾主统血
C. 肾精化生血
D. 肺气助心行血
E. 心调节血流量
【答案】E
【解析】心主血脉，心气推动血液在脉中运行全身。肺朝百脉，主治节，辅助心脏主管全身血脉。肝主疏泄，调畅气机，是保证血行通畅的一个重要环节。肝有贮藏血液和调节血量的功能。脾主统血，脾气健旺则能控摄血液在脉中运行，防止血溢脉外。肾藏精，精生髓，精髓是化生血液的基本物质之一。
66.患者，男，53岁。形体肥胖，胸闷胸痛反复发作1周，含服硝酸甘油1～2min可缓解。痰多色白，纳呆，脘胀，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉弦滑。其治法是
A. 通阳泄浊，益气养阴
B. 豁痰散结，益气补血
C. 豁痰化痰，行气止痛
D. 通阳泄浊，豁痰散结
E. 疏肝理气，活血化痰
【答案】D
【解析】本证痰浊盘踞，胸阳失展，气机痹阻，脉络阻滞导致的上述症状。治疗应该通阳泄浊，豁痰散结。
67.患者，女，30岁。有慢性粒细胞白血病史。形体消瘦，面色晦暗，胸痛，胁下痞块坚硬，皮肤瘀斑，舌质紫暗，脉细涩。其中医治法是
A. 益气养阴
B. 凉血活血
C. 清热解毒
D. 活血化瘀
E. 健脾益肾
【答案】D
【解析】本证由于气虚导致，从症状可以看出属于气虚血瘀，其中医治法是补气活血化瘀。
68.患者，男，36岁，右下腹疼痛4d伴发热，口干欲饮，大便秘结，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛。诊断为急性阑尾炎，其证型是
A. 湿热
B. 瘀滞
C. 血毒
D. 热毒蕴结
E. 气血瘀滞
【答案】A
【解析】急性阑尾炎常分为瘀滞、湿热、热毒三型。湿热内结右下腹，不通则痛，见右下腹痛。热邪灼伤津液而见口干欲饮、小便黄。湿热阻滞肠府，传化失常而见便秘，呕恶腹胀。舌红苔黄厚腻，脉滑数均为湿热之象。辨证为湿热型。
69.患者，男，70岁。腹胀，腹痛，恶心，呕吐，无排便、排气2d;查体：腹胀不均匀，以左下腹明显，可见肠型，左下腹有明显压痛，应首先考虑的诊断是
A. 肠套叠
B. 粘连性肠梗阻
C. 嵌顿疝
D. 麻痹性肠梗阻
E. 肠扭转
【答案】E
【解析】乙状结肠扭转多见于男性老年人，常有便秘习惯，或以往有多次腹痛发作经排便、排气后缓解的病史，临床表现除腹部绞痛外，有明显腹胀，可见肠型。
70.患者，女，78岁。慢性肺源性心脏病史15年。近日受凉后咳喘加重，气急不能平卧，神志恍惚，谵语，抽搐，烦躁不安，咳痰不爽，舌淡紫，苔白腻，脉细滑数。其中医治法是
A. 清肺化痰，降逆平喘
B. 涤痰开窍，息风止痉
C. 温肾健脾，化饮利水
D. 补肺纳肾，降气平喘
E. 健脾益肺，化痰降气
【答案】B
【解析】受凉后咳喘加重，气急不能平卧，神志恍惚，谵语，抽搐，烦躁不安，咳痰不爽。属于风痰蒙闭心窍，脉络阻滞，治疗应该涤痰开窍，息风止痉。
71.患者，男，74岁。胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死，其证型是
A. 气阴亏损，心络瘀阻
B. 心肾阳虚，虚阳外越
C. 心脾两虚，痰浊阻遏
D. 阳气虚衰，寒凝心络
E. 心肺气虚，痰瘀互结
【答案】D
【解析】由于患者素体阳虚，阴寒凝滞，气血痹阻导致的上述症状，其证型属于阳气虚衰，寒凝心络。
72.患者，男，60岁。3年前急性广泛性前壁心肌梗死，现喘促气逆，不能平卧，夜间尤甚，心悸不寐，咳痰清稀、量多，形寒肢冷，腰膝酸软，小便不利，舌淡暗苔白腻，脉弦细而滑。治疗应首选
A. 真武汤合五苓散
B. 真武汤合苓桂术甘汤
C. 真武汤合桃红四物汤
D. 参附汤合五苓散
E. 参附汤合葶苈大枣泻肺汤
【答案】B
【解析】属于肾阳虚衰，阳虚水泛导致。治疗用真武汤合苓桂术甘汤。温肾阳，温阳化饮，健脾利湿。
73.患者，女，50岁。胃脘胀痛，痛窜两胁，每因情志不舒而加重，嗳气嘈杂，舌淡，脉弦缓。经胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎。治疗应首先考虑的方剂是
A. 四君子汤加减
B. 益胃汤加减
C. 失笑散合丹参饮加减
D. 柴胡疏肝散加减
E. 三仁汤加减
【答案】D
【解析】本证属于肝气犯胃。肝气郁结，疏泄失职，气机升发不及或太过，足厥阴经经气不利，则见情志郁闷，善太息，或烦躁易怒，胸胁胀痛；肝气横逆，气滞于胃，胃气上逆，则表现为胃脘胀痛，呃逆嗳气；气郁胃中而生热，可见吞酸嘈杂。根据气郁化火与否，舌苔薄白，治疗应首先考虑的方剂是柴胡疏肝散加减。
74.患者，男，45岁。无节律性上腹部疼痛不适2个月，食欲缺乏。多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是
A. 胃肠X线
B. 胃镜
C. 胃液分析
D. 腹腔镜
E. 癌胚抗原
【答案】B
【解析】多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是胃镜，这是最直观明了的检查方法。
75.患者，男，48岁。肝硬化5年，腹胀，按之软而不坚，胁下胀痛，纳少，食后胀甚，得热稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦。其中医治法是
A. 疏肝理气，健脾利湿
B. 温中散寒，行气利水
C. 活血化瘀，化气行水
D. 清热利湿，攻下逐水
E. 滋养肝肾，化气利水
【答案】A
【解析】本证属于肝郁气滞，脾运不健，湿浊中阻，其中医治法是疏肝理气，健脾利湿。B项是水湿困脾证的治疗； C是瘀结水留的治法；D是水热蕴结的治法； E是阳虚水泛的治法。
76.患者烧伤后8d，高热不退，入夜尤甚，神昏谵语，舌红绛光剥无苔，脉细数
A. 火热伤津
B. 气阴两伤
C. 阴损及阳
D. 热入营血
E. 气营两燔
【答案】D
【解析】该患者热入营血而见神昏谵语、高热不退，舌红有刺或光剥无苔，脉细数均为热甚之象。
77.患者，女，35岁。甲状腺弥漫性肿大，腺体表面光滑，质地柔软，随吞咽上下移动。其中医诊断是
A. 肉瘿
B. 气瘿
C. 瘿痈
D. 瘿瘤
E. 石瘿
【答案】A
【解析】瘿病一般可分气瘿、肉瘿、石瘿、瘿痈四种。A项甲状腺内单个圆形结节，表面光滑，界限清楚，随吞咽上下移动。质地不一，肿物如为腺体组织则质软；如肿物内积液多，张力大则质硬而有囊性感。B项颈前下方逐渐变粗或有肿块，随吞咽上下移动，随喜怒而消长，一般无明显不适。C项颈部肿胀多突然发生，常在寒战、高热后发现颈部迅速肿大，并有局部掀红、灼热、触痛，疼痛可波及耳和枕部。E项颈前肿块，生长较快，质地坚硬，高低不平，活动度差，有时不随吞咽上下移动。个别病例先出现颈侧转移性肿大淋巴结。
78.患者，女，35岁。有胃溃疡。吐血黯淡，大便漆黑，面色苍白，头晕心悸，神疲乏力，纳少，舌淡红，苔薄白，脉细弱。其证型是
A. 肝气郁结
B. 脾不统血
C. 气随血脱
D. 胃中积热
E. 肝火犯胃
【答案】B
【解析】其证型是脾不统血，脾胃虚弱，脾气不统血导致的出血、便血等气血虚症状。
79.患者，男，58岁。高血压病史20年，近1年常心慌，气短，昨夜睡眠中突然憋醒，胸闷，咳嗽，气喘，急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿，左心衰竭。治疗
A. 肾上腺素
B. 异丙肾上腺素
C. 山莨菪碱
D. 吗啡
E. 以上均非
【答案】D
【解析】治疗应选择吗啡，有扩张心肌的作用。防止呼吸肌痉挛出现呼吸衰竭。
80.患者，男，45岁。胃脘无节律性胀痛半年，胃脘胀满，时而伴两肋不适呕吐吞酸，食少纳差，舌淡红苔薄白，脉弦，X线钡剂检查：胃小弯部有充盈缺损。其证型是
A. 气血亏虚
B. 肝胃不和
C. 脾胃虚寒
D. 痰食交阻
E. 痰瘀内结
【答案】B
【解析】若寒邪内犯肝胃，阴寒之气循肝经上达巅顶，经气被遏，故巅顶疼痛：寒性阴凝，得阳始运，得寒则凝，故头痛遇寒加剧，得温痛减。胃腑受病，中阳受伤，水津不化，气机上逆，则呕吐清稀涎沫；阳气受伤，不能外温肌肤，则形寒肢冷。舌淡苔白滑，脉沉弦紧为寒邪内盛之象。其证型是肝胃不和。
81.患者，女，35岁。既往有慢性肾炎。全身浮肿，面白，腰膝冷痛，畏寒，纳少乏力，便溏，月经不调，舌胖有齿痕，脉沉细。其证型是
A. 脾肾阳虚
B. 气阴两虚
C. 脾肾气虚
D. 阴阳两虚
E. 湿浊证
【答案】A
【解析】无论脾阳虚衰或肾阳不足，在一定条件下，均能发展为脾肾阳虚证。脾阳虚不能运化水谷，气血化生不足，故面色咣白。阳虚无以温煦形体，故畏寒肢冷。阳虚内寒，经脉凝滞，故少腹腰膝冷痛。脾肾阳虚，水谷不得腐熟运化，故泻下不止，下利清谷，五更泄泻。阳虚无以运化水湿，溢于肌肤，则面浮肢肿；停于腹内则腹胀如鼓；水湿内聚，气化不行，则小便不利。舌淡胖，苔白滑，脉沉细属阳虚水寒内蓄之象。其证型脾肾阳虚。
82.患者，男，25岁。半年来常有心悸失眠，消瘦，神疲乏力，气短汗出，口干咽燥，手足心热，纳差便溏，双眼突出，颈前肿大，双手颤抖，舌淡红，少苔，脉细。诊断为甲状腺功能亢进症。其证型是
A. 气滞痰凝
B. 肝火旺盛
C. 阴虚火旺
D. 气阴两虚
E. 气血两虚
【答案】D
【解析】本证属于气火内结日久，气阴耗失，阴虚虚火内扰导致的上述症状，气虚引起神疲乏力，气短汗出，脉细，属于气阴亏虚。
83.患者，女，30岁。患系统性红斑狼疮。现低热，口苦纳呆，两肋胀痛，黄疸，肝大，烦躁易怒，皮肤红斑，舌紫暗，脉弦。其证型是
A. 瘀热痹阻
B. 气血两亏
C. 阴虚内热
D. 瘀热伤肝
E. 热郁积饮
【答案】D
【解析】本证属于瘀血阻滞肝胆，胆液外溢导致的上述症状。其证型是瘀热伤肝。
84.患者，男性，25岁。因昏迷而送来急诊。查体：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助
A. 瞳孔缩小
B. 呕吐物有大蒜臭味
C. 大小便失禁
D. 肌肉抽动
E. 全血胆碱酯酶活力降低
【答案】E
【解析】有机磷杀虫药中毒对诊断最有帮助的是全血胆碱酯酶活力降低。
85.患者，男，68岁。有胆结石病史。上腹部剧痛1天，大汗淋漓，烦躁不安，口燥咽干，静脉萎陷，尿少；舌淡而润，脉微细数。其证型是
A. 阴厥
B. 寒厥
C. 厥逆
D. 阴脱
E. 阳脱
【答案】E
【解析】A、B、C项均属厥证，是以一时性昏倒、不省人事为主要临床表现。 D项是体内阴液严重耗损而竭，以汗出如油、烦躁不安、恶热、口渴饮冷、小便极少、面赤颧红、唇舌干燥、脉细数疾为主要表现。 E项是体内阳气极度衰微而脱，以冷汗、汗质稀淡、手足厥冷、面色苍白、舌淡而润、脉微欲绝为主要临床表现。
86.患者，女，20岁。左乳外上方圆形肿物，质地坚韧，表面光滑，活动度较好，边界清，无压痛。应首先考虑的诊断是
A. 乳发
B. 乳痈
C. 乳癌
D. 乳癖
E. 乳核
【答案】E
【解析】乳核常表现为乳中结核，形如丸卵，质地坚实，边界清楚，表面光滑，推之活动，生长缓慢，不溃破。相当于西医的乳腺纤维腺瘤。与患者症状较符合。
87.调节腠理之开合，将代谢后的津液化为汗液，排出体外，主要是由肺的哪项功能所完成
A. 主呼吸之气
B. 主一身之气
C. 主宣发
D. 主肃降
E. 朝百脉
【答案】C
【解析】肺气的宣发作用，能向上向外布散气与津液，主要体现在以下三个方面：一是呼出体内浊气：二是将脾所转输来的津液和部分水谷精微上输头面诸窍，外达于全身皮毛肌腠；三是宣发卫气于皮毛肌腠，以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖，将代谢后的津液化为汗液，并控制和调节其排泄。
88.假神的病机是
A. 气血不足，精气亏损
B. 机体阴阳严重失调
C. 脏腑虚衰，功能低下
D. 精气衰竭，虚阳外越
E. 阴盛于内，格阳于外
【答案】D
【解析】假神是垂危病人出现精神暂时好转的假象，是临终前的预兆，并非佳兆。假神是由于精气衰竭已极，阴不敛阳，以致虚阳外越，暴露出一时“好转”的假象。
89.被称为"洲都之官"的是
A. 胆
B. 胃
C. 大肠
D. 三焦
E. 膀胱
【答案】E
【解析】人体津液代谢后的浊液(废水)经肾气的蒸化作用，升清降浊：清者回流体内，重新参与水液代谢，浊者下输于膀胱，变成尿液，由膀胱贮存。但是，膀胱中尿液的排泄，是由肾气及膀胱之气的激发和固摄作用调节。肾气与膀胱之气的作用协调，则膀胱开合有度，尿液可及时地从溺窍排出体外。故膀胱被称为“洲都之官”。
90.与毛发荣枯关系最密切的是
A. 精与气
B. 精与血
C. 气与血
D. 气与津
E. 血与津
【答案】B
【解析】由于肾为藏精之脏，故肾精化血的意义更为重要。肾精化血，荣养头发，故称发为肾之外华，又为血之余。冈此，肾精亏耗则出现血虚病证表现，同时也有头发枯槁脱落之候。由此可以看出精与血与毛发荣枯关系最为密切。
91.分布于上肢内侧后缘的经脉是
A. 手太阴肺经
B. 手阳明大肠经
C. 手厥阴心包经
D. 手少阴心经
E. 手太阳小肠经
【答案】D
【解析】十二经脉在四肢的分布特点是：阴经行于内侧面，阳经行于外侧面。上肢内侧为太阴在前，厥阴在中，少阴在后：上肢外侧为阳明在前，少阳在中，太阳在后。所以分布于上肢内侧后缘的经脉为手少阴心经。
92.下列可导致嗜睡的是
A. 心脾两虚
B. 心肾阳衰
C. 营血亏虚
D. 心肾不交
E. 胆郁痰扰
【答案】B
【解析】A是因忧思伤脾，脾气虚，不能运化水谷精微，血之化源不足，导致心血虚，心神失养，而致失眠；B心肾阳气衰微，阴寒内盛，机体功能衰减而致嗜睡；C营血亏虚导致心神失养，而致失眠； D是因肾阴亏虚，或心火亢盛，心火与肾水不能既济，水亏火旺，扰乱心神，而致失眠； E情志郁结，化火生痰，痰热内扰，则胆府不清、胆气不宁，心神不安，而致失眠。
93.胃阴枯竭的舌象是
A. 淡红舌
B. 紫舌
C. 绛舌
D. 镜面舌
E. 鲜红舌
【答案】D
【解析】A为正常舌；B主病有寒热之分，分别为热盛伤津，气血壅滞和寒凝血瘀；C主病有外感和内伤之分，在外感为温病热入营血，在内伤为阴虚火旺或血瘀；D因胃阴枯竭，胃气大伤，以致毫无生发之气，故舌面光洁无苔：E主热证，分为实热证和虚热证。
94.下列证候，可见矢气酸臭的是
A. 肝胃不和
B. 肝脾不调
C. 脾胃虚弱
D. 宿食停滞
E. 寒客于胃
【答案】D
【解析】A可见嗳气呃逆：B可见善太息，肠鸣矢气等；C可见嗳气低沉，无酸腐气味；D因食积气滞，湿邪内生，湿食下移，肠腑气滞，故矢气酸臭：E可见胃脘疼痛，口淡不渴等。
95.组成中含有茵陈、川楝子、生麦芽的方剂是
A. 越鞠丸
B. 茵陈蒿汤
C. 保和丸
D. 一贯煎
E. 镇肝熄风汤
【答案】E
【解析】镇肝熄风汤的组成为怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草。
96.止泻宜煨用的药物是
A. 葛根
B. 柴胡
C. 升麻
D. 桑叶
E. 薄荷
【答案】A
【解析】葛根解肌退热、透疹、生津宜生用，升阳止泻宜煨用。柴胡解表退热宜生用，疏肝解郁宜醋炙，升阳可生用或酒炙。升麻可解表透疹，清热解毒，升举阳气。桑叶可疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明日。肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。薄荷可疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。生用。
97.最易引起尿路感染的细菌是
A. 大肠杆菌
B. 变形杆菌
C. 葡萄球菌
D. 粪链球菌
E. 产气杆菌
【答案】A
【解析】暂无解析
98.患者，男，52岁。有高血压病史10年。剧烈头痛，恶心呕吐2h，伴气急，视物模糊。查体：神志清，血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断是
A. 高血压脑病
B. 恶性高血压
C. 高血压危象
D. 3级高血压
E. 2级高血压
【答案】C
【解析】恶心呕吐2h，伴气急，视物模糊。查体：神志清楚，血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断是高血压危象。根据高血压诊断标准即可诊断。
99.患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×10^9/L，中性0.90，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠埃希菌培养，菌落计数＞10^5/L。治疗应首选
A. 庆大霉素加八正散
B. 诺氟沙星加易元散
C. 诺氟沙星加龙胆泻肝汤
D. 庆大霉素加萆薢分清饮
E. 庆大霉素加知柏地黄丸
【答案】A
【解析】治疗应首选庆大霉素加八正散。①选用致病菌敏感的抗生素。无病原学结果前，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素，尤其是首发尿感。治疗3d症状无改善，应按药敏结果调整用药。②抗生素在尿和肾内的浓度要高。③选用肾毒性小，副作用少的抗生素。④单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、耐药菌株出现时应联合用药。⑤对不同类型的尿路感染给予不同治疗时间。八正散清热泻火，利水通淋。
100.患者，男，30岁。输血后4～5min即出现寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压为80/60mmHg，血浆呈粉红色。应首先考虑的是
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 溶血反应
D. 细菌污染反应
E. 枸橼酸盐中毒
【答案】C
【解析】溶血反应多出现在输血10～20ml后，突感头痛、呼吸急促、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感、剧烈的腰背痛，严重者有寒战高热、呼吸困难、血压下降、血浆色泽改变。
101.患者，男，64岁。患哮证20年，胸痹5年。今日突感鼻痒，随即出现呼吸困难，张口抬肩，汗出。查体：心率112/min，双肺满布哮呜音。错误的处理是
A. 吸氧
B. 静滴氨茶碱
C. 静滴氢化可的松
D. 口服硝苯地平
E. 皮下注射吗啡
【答案】E
【解析】支气管哮喘急性发作时处理有：①氧疗：②解痉平喘：氨茶碱、抗胆碱药、β2受体激动药：⑧纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱；④抗生素；⑤糖皮质激素；⑥其他药物：防治支气管哮喘的药物，如硝苯地平、维拉帕米等。E项多用于治疗心源性哮喘。
102.患者，男，52岁。间歇性右上腹痛2个月，实验室检查：甲胎蛋白320ng/ml，为了确诊，应该做的检查是
A. 肝功能
B. 癌胚抗原
C. B超
D. 腹腔镜
E. 血小板计数
【答案】C
【解析】间歇性右上腹痛2个月，实验室检查：甲胎蛋白320ng/ml，为了确诊，应该做的检查是B超。
103.患者，男，70岁。患冠心病多年，胸痛绵绵，心悸少寐，气短乏力，五心烦热，汗多口干，眩晕耳鸣，两颧微红，舌红少苔，脉细数无力。治疗应首选
A. 生脉散
B. 知柏地黄丸
C. 保元汤
D. 血府逐瘀汤
E. 瓜蒌薤白半夏汤
【答案】B
【解析】本证主要由于肝肾阴虚，虚火上炎，肝阴虚导致眩晕耳鸣，肾阴虚，五心烦热，汗多口干，两颧微红，属于肝肾阴虚，治疗应首选知柏地黄丸，滋阴降火。
104.患者，女，60岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：PaO2:50mmHg，PaCO2:55mmHg。其诊断是
A. Ⅰ型呼吸衰竭痰蒙神窍证
B. Ⅱ型呼吸衰竭痰蒙神窍证
C. Ⅰ型呼吸衰竭脾肾阳虚证
D. Ⅱ型呼吸衰竭脾肾阳虚证
E. Ⅱ型呼吸衰竭痰浊阻肺证
【答案】B
【解析】可以诊断为慢性呼吸衰竭，而又根据症状出现神志病变，外感湿浊之邪，湿浊郁遏中焦，清阳不升，浊气上泛，故见面色晦滞，胃失和降，胃气上逆则脘闷作恶：湿邪留恋不化，酝酿成痰，痰随气升则喉中痰鸣：上迷心窍，神识受蒙则意识模糊，语言不清，甚则人事不省。舌苔白腻，脉滑是痰浊内盛之象。痰热壅盛，上蒙心窍可以诊断为Ⅱ型呼吸衰竭痰蒙神窍证。
105.患者，男，58岁。既往有高血压病史，晨起时突然出现口眼歪斜，语言謇涩，右侧半身不遂，痰多，腹胀便秘，头晕目眩，舌质红，苔黄腻，脉弦滑，即来医院就诊，测血压180/100mmHg，头颅CT未见异常，其诊断是
A. 高血压病，肝阳暴亢，风火上扰证
B. 高血压病，脑梗死，风痰瘀血痹阻脉络证
C. 高血压病，脑出血，气虚血瘀证
D. 高血压病，脑梗死，痰热腑实，风痰上扰证
E. 高血压病，阴虚风动证
【答案】D
【解析】本证属于肝阳暴张，阳亢风动，痰火壅盛，气血上逆，诊断为高血压病，脑梗死，痰热腑实，风痰上扰证。
106.患者，男，52岁。右上腹疼痛2个月，右胁胀满，胁下肝块触痛，烦躁易怒，恶心纳呆，面色微黄不荣，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。实验室检查：甲胎球蛋白510ng/ml，β超示右肝叶占位性病变，直径5cm，其证型是
A. 热毒伤阴
B. 湿热瘀毒
C. 气滞血瘀
D. 水湿内停
E. 肝脾瘀血
【答案】C
【解析】肝气郁滞，无力推动气血，血液瘀滞，导致上述症状，本证属于气滞血瘀。
107.患者，女，65岁。既往患有慢性肾衰竭。近日因劳累出现倦怠乏力，懒言，纳呆腹胀，便溏，腰膝酸软，舌淡有齿痕，苔白腻，脉沉细。其中医治法是
A. 和中降逆，化湿泄浊
B. 清化和小
C. 利水消肿
D. 补气健脾益肾
E. 活血化瘀
【答案】D
【解析】本证属于脾肾亏虚，其中医治法是补气健脾益肾。
108.患者，女，24岁。口干渴，消瘦2年，用胰岛素治疗好转。因故停药3d，出现恶心呕吐，神志不清。急查：尿糖(+++)，血糖 28mml/L(500mg/dl)，血液酸碱度7.20，脱水貌。治疗应首选
A. 补液，维持电解质平衡，清开灵注射液
B. 补液，维持电解质平衡，安宫牛黄丸
C. 补液，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，胰岛素
D. 补碱，补液和电解质
E. 中枢兴奋药，足量胰岛素
【答案】C
【解析】暂无解析
109.患者，男，28岁。癫癎大发作。眩晕，两目干涩，心烦失眠，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。其中医治法是
A. 补益肝肾，育阴息风
B. 健脾和胃，化痰息风
C. 清肝泻火，化痰息风
D. 涤痰息风，开窍定痫
E. 活血化瘀，通络息风
【答案】A
【解析】肝肾阴液相互资生，肝阴充足，则下藏于肾，肾阴旺盛，则上滋肝木，故有“肝肾同源”之说。在病理上，两者往往相互影响，表现为盛则同盛，衰则同衰，形成肝肾阴虚证。肾阴亏虚，水不涵木，肝阳上亢，则头晕目眩，耳鸣健忘：虚热内扰，心神不安，故失眠多梦：津不上润，则口燥咽干；筋脉失养，故腰膝酸软无力。肝阴不足，肝脉失养，致胁部隐隐作痛。阴虚生内热，热蒸于里，故五心烦热；火炎于上，则两颧发红：内迫营阴，使夜间盗汗：扰动精室，故多见梦遗。冲任隶属肝肾，肝肾阴伤，则冲任空虚，而经量减少。舌红少苔，脉细数，为阴虚内热之征。
110.患者，女，48岁。右乳房发现肿块2个月。查体：右乳头抬高，右乳外上象限可扪及一个2～2.5cm肿块，质硬，表面不平，边界不清。应首先考虑的是
A. 乳腺纤维瘤
B. 乳腺增生病
C. 乳腺癌
D. 乳房结核
E. 乳管扩张症
【答案】C
【解析】暂无解析
111.患者，女，32岁。右腹疼痛3d，伴发热，口干欲饮，大便秘结，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛，诊断为急性阑尾炎，其证型是
A. 瘀滞
B. 湿热
C. 热毒
D. 气血瘀滞
E. 热毒蕴结
【答案】B
【解析】暂无解析
112.患者，男，22岁。患急性白血病，高热，口渴多汗，头痛面赤，咽喉肿痛，便秘，尿血，舌红绛，苔黄，脉大。治疗应首先考虑的方剂是
A. 知柏地黄丸合二至丸
B. 黄连解毒汤合清营汤
C. 温胆汤合桃红四物汤
D. 葛根芩连汤
E. 犀角地黄汤
【答案】B
【解析】本患者属于热毒炽盛证型，治疗应选黄连解毒汤合清营汤。
113.黄某，男性，28岁，劳累后出现小便不适，尿频、尿急，伴有小便后疼痛，腰痛，肾区叩击痛阳性，尿沉渣镜检白细胞5～8个/高倍视野。应首先考虑的诊断是
A. 肾结石
B. 肾小球肾炎
C. 膀胱炎
D. 肾盂肾炎
E. 前列腺炎
【答案】D
【解析】通过患者尿频，尿急，伴有小便后疼痛，尿沉渣镜检白细胞增多等临床表现，应首先考虑为肾盂肾炎。可通过涂片或尿培养试验进行进一步确诊。
114.患者，女，35岁。寒战发热、腰痛伴尿频、尿痛2d。尿常规检查：红细胞(+++)，白细胞(+++)，尿蛋白(+)，血常规检查：白细胞计数增高。应首先考虑的诊断是
A. 急性肾盂肾炎
B. 急性膀胱炎
C. 急性肾炎
D. 肾结核
E. 肾脓肿
【答案】A
【解析】暂无解析
115.患者，女，44岁。患有特发性血小板减少性紫癜。现下肢皮肤紫斑，月经血块多，色紫黯，面色黧黑，眼睑色青，舌紫暗有瘀斑，脉细涩。治疗应首选
A. 归脾汤
B. 桃红四物汤
C. 茜根散
D. 犀角地黄汤
E. 保元汤
【答案】B
【解析】皮肤紫斑，月经血块多，色紫黯，面色黧黑，眼睑色青，根据患者脉象和症状可以判断为血虚和血瘀证，治疗应首选补血活血的桃红四物汤。
116.患者，女，38岁。类风湿关节炎1年多。现午后发热，盗汗，口干咽燥，手足心热，关节肿胀疼痛，小便赤涩，大便秘结，舌红少苔，脉细数。其中医治法是
A. 清热利湿，祛风通络
B. 养阴清热，祛风通络
C. 祛风散寒，清熟化湿
D. 活血化瘀，祛痰通络
E. 益肝肾，补气血，祛风湿，通经络
【答案】B
【解析】肾阴不足，髓海亏虚，骨骼失养，故腰膝酸痛，眩晕耳鸣。肾水亏虚，水火失济则心火偏亢，致心神不宁，而见失眠多梦。阴虚相火妄动，扰动精室，故遗精早泄。女子以血为用，阴亏则经血来源不足，所以经量减少，甚至闭经。阴虚则阳亢，虚热迫血可致崩漏。肾阴亏虚，虚热内生，故见形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，溲黄便干，舌红少津，脉细数等症。肾阴亏虚，脉络阻滞。治疗应养阴清热，祛风通络。
117.患者，女，58岁。脑动脉硬化6年。突然发生口眼歪斜，半身不遂，半小时后，自行恢复；平日头晕头痛，耳鸣，腰膝酸软，舌红，苔薄黄，脉弦细。应首先考虑的方剂是
A. 镇肝熄风汤
B. 参附汤合生脉散
C. 涤痰汤
D. 补阳还五汤
E. 血府逐瘀汤
【答案】A
【解析】本证属于肝肾亏虚，风阳内动，阴血不足，风痰瘀阻经络，筋脉失养，属于阴虚风动，治疗镇肝熄风汤滋阴潜阳，息风通络。
118.保和九中连翘的主要作用是
A. 清热散结
B. 清热解毒
C. 轻宣透表
D. 消痈散结
E. 疏风清热
【答案】A
【解析】保和丸的功用是消食和胃，适用于治疗食积。连翘清热而散结，是为佐药。 [考点] 保和丸的方解。
119.下列不属于肾气九主治证的是
A. 便秘
B. 痰饮
C. 消渴
D. 脚气
E. 转胞
【答案】A
【解析】肾气丸的功用是补肾助阳，主治肾阳不足证。主要有腰痛脚软，身半以下有冷感，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚弱，尺沉细。以及痰饮、水肿、消渴、脚气、转胞等。
120.下列哪种疾病胸水为漏出液
A. 结核性胸膜炎
B. 脓胸
C. 细菌性胸膜炎
D. 心力衰竭
E. 胸膜肿瘤
【答案】D
【解析】充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻，产生胸腔漏出液。
121.一度房室传导阻滞时的心电图改变为
A. QRS增宽＞0.12s
B. P-R间期＞0.12s
C. P-R间期＜0.21s
D. P-R间期≥0.21s
E. P-R间期逐渐延长
【答案】D
【解析】一度房室传导阻滞心电图主要表现为P-R间期延长。在成人若P-R间期＞0.20s(老年人P-R间期＞0.22s)，或对两次检测结果进行比较，心率没有明显改变而P-R间期延长超过0.04s。
122.血热证的表现，不包括下列哪项
A. 月经量多而色淡
B. 身热面赤而发斑
C. 肌肤生疮疖疔痈
D. 温熟病之血分证
E. 迫血妄行而出血
【答案】A
【解析】“血热证”是脏腑火热炽盛，热迫血分所表现的证候，A应为月经量多而色红，红为热象。
123.下列哪项不是肺气肿的X线表现
A. 中、下肺野毛玻璃样密度增高阴影
B. 肺体积膨大
C. 肺纹理稀疏
D. 膈肌下降但活动度加强
E. 膈肌下降且活动度减弱
【答案】A
【解析】暂无解析
124.男性20岁，突发四肢无力1d，双下肢明显。发病前有饱餐史，既往发作3次。体检：上肢肌力4级，下肚肌力3级，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。
根据以上材料,回答1-3题:
该患者应首先行哪项检查
A. 腰穿查脑脊液
B. 查血钾
C. 肌电图
D. 神经传导速度测定
E. 胸腺CT
【答案】B
【解析】暂无解析
125.患者血钾3.0mml/L，腰穿常规及生化正常，肌电图显示电位波幅减低，该患最可能诊断为
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 脊髓肿瘤
C. 急性脊髓炎
D. 颈椎病
E. 周期性瘫痪
【答案】E
【解析】暂无解析
126.关于该患者处置不当的是
A. 完善甲状腺功能检查
B. 给予激素治疗
C. 给予氯化钾口服，必要时静脉给药
D. 避免过饱、受寒、酗酒、过劳
E. 可给予碳酸酐酶抑制剂预防性治疗
【答案】B
【解析】暂无解析
127.高血压合并冠心病心肌梗死肝肾阴虚证，应选用的治疗措施是
A. β受体阻滞药、ACEI与温补肝肾药物
B. β受体阻滞药、ACEI与滋补肝肾，平肝潜阳药物
C. 利尿药、β受体阻滞药与平肝潜阳药物
D. ACEI、CCB与活血化瘀药物
E. 二氢吡啶类CCB.ACEI与平肝潜阳药物
【答案】A
【解析】暂无解析
128.高血压合并心脏传导阻滞肝阳上亢证，应选用的治疗措施是
A. β受体阻滞药、ACEI与温补肝肾药物
B. β受体阻滞药、ACEI与滋补肝肾，平肝潜阳药物
C. 利尿药、β受体阻滞药与平肝潜阳药物
D. ACEI、CCB与活血化瘀药物
E. 二氢吡啶类CCB.ACEI与平肝潜阳药物
【答案】B
【解析】高血压合并冠心病心肌梗死肝肾阴虚证，应选用的治疗措施是β受体阻滞药、ACEI与温补肝肾药物：高血压合并心脏传导阻滞肝阳上亢证，应选用的治疗措施是二氢吡啶、CCB、ACEI与平肝潜阳药物。
129.治疗急性心肌梗死当出现室性期前收缩，应首选
A. 利多卡因
B. 地高辛
C. 维拉帕米
D. 苯妥英钠
E. 阿托品
【答案】A
【解析】暂无解析
130.治疗心功能正常的阵发性室上性心动过速，应首选
A. 利多卡因
B. 地高辛
C. 维拉帕米
D. 苯妥英钠
E. 阿托品
【答案】C
【解析】治疗急性心肌梗死当出现室性期前收缩，应首选利多卡因；治疗心功能正常的阵发性室上性心动过速，应首选维拉帕米。
131.治疗肝硬化脾，肾阳虚证，应首选
A. 柴胡疏肝散合胃苓汤加减
B. 一贯煎合膈下逐瘀汤加减
C. 中满分消丸合茵陈蒿汤加减
D. 调营饮加减
E. 附子理中汤合五苓散加减
【答案】E
【解析】暂无解析
132.治疗肝硬化肝肾阴虚证，应首选
A. 柴胡疏肝散合胃苓汤加减
B. 一贯煎合膈下逐瘀汤加减
C. 中满分消丸合茵陈蒿汤加减
D. 调营饮加减
E. 附子理中汤合五苓散加减
【答案】B
【解析】暂无解析
133.确诊早孕，最可靠的辅助方法是
A. 妇科内诊，基础体温测定
B. 阴道后穹隆穿刺，基础体温测定
C. 基础体温测定，HCG测定
D. 尿妊娠试验，基础体温测定
E. B型超声波检查，尿妊娠试验
【答案】C
【解析】暂无解析
134.确诊宫外孕(未破裂型)，最可靠的辅助方法是
A. 妇科内诊，基础体温测定
B. 阴道后穹隆穿刺，基础体温测定
C. 基础体温测定，HCG测定
D. 尿妊娠试验，基础体温测定
E. B型超声波检查，尿妊娠试验
【答案】E
【解析】以上数种方法均可诊断早孕，但是最可靠的选择是C，BBT测定和血清β-HCG测定。单纯的BBT不是十分准确，和患者的测定关系密切。尿妊娠试验确诊时间，晚于血清β-HCG检测。宫外孕有尿妊娠试验阳性，B超宫内空虚，宫旁有一低回声区，后穹窿穿刺抽出暗红色不凝血为阳性结果，证明孕囊破裂出血。
135.咽结合膜热的病原是
A. 衣原体
B. 呼吸道合胞病毒
C. 流感病毒
D. 腺病毒
E. 柯萨奇病毒
【答案】D
【解析】暂无解析
136.疱疹性咽峡炎的病原是
A. 衣原体
B. 呼吸道合胞病毒
C. 流感病毒
D. 腺病毒
E. 柯萨奇病毒
【答案】E
【解析】咽结合膜热病原体为腺病毒3、7型。常于春夏季散发或局限性流行。疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒，好发于夏秋季。
137.患儿乳食正常，体重增长正常，形体虚胖，大便4～5次/d，绿色稀便，伴有湿疹。应首先考虑的是
A. 大肠埃希菌性肠炎
B. 病毒性肠炎
C. 金黄色葡萄球菌肠炎
D. 真菌性肠炎
E. 生理性腹泻
【答案】E
【解析】暂无解析
138.治疗风疹邪郁肺卫证，应首选
A. 银翘散
B. 桑菊饮
C. 透疹凉解汤
D. 清胃解毒汤
E. 清解透表汤
【答案】A
【解析】暂无解析
139.治疗水痘风热轻证，应首选
A. 银翘散
B. 桑菊饮
C. 透疹凉解汤
D. 清胃解毒汤
E. 清解透表汤
【答案】A
【解析】暂无解析
140.冠心病心绞痛的中医病因病机是
A. 寒邪内侵，饮食不节，情志失调
B. 正气虚弱，外邪侵袭，心血瘀阻
C. 情志失调，寒邪内侵，饮食不节，久病过劳
D. 先天禀赋不足，寒邪内侵，饮食不节，情志失调，年迈体衰
E. 寒邪内侵，饮食不节，情志失调，年迈体衰，痰湿内蕴
【答案】E
【解析】暂无解析
141.风湿性心脏瓣膜病中医病因病机是
A. 寒邪内侵，饮食不节，情志失调
B. 正气虚弱，外邪侵袭，心血瘀阻
C. 情志失调，寒邪内侵，饮食不节，久病过劳
D. 先天禀赋不足，寒邪内侵，饮食不节，情志失调，年迈体衰
E. 寒邪内侵，饮食不节，情志失调，年迈体衰，痰湿内蕴
【答案】B
【解析】冠心病心绞痛的中医病因病机是，寒邪内侵，饮食不节，情志失调，年迈体衰，痰湿内蕴；风湿性心脏瓣膜病中医病因病机是正气虚弱，外邪侵袭，心血瘀阻。
142.治疗高血压肾阳虚衰证，应首选
A. 济生肾气丸
B. 半夏白术天麻汤
C. 六味地黄丸
D. 参附汤合右归丸
E. 当归四逆汤合苏合香丸
【答案】D
【解析】治疗心绞痛心肾阳虚证，应首选当归四逆汤合苏合香丸，前者养血散寒，温经通脉。后者芳香开窍，高血压肾阳虚衰证应首选参附汤合右归丸。补益肾阳，益气通脉。
143.治疗肝硬化肝肾阴虚证，首选
A. 柴胡疏肝散
B. 调营饮
C. 附子理中汤合五苓散
D. 一贯煎合猪苓汤
E. 胃苓汤
【答案】D
【解析】暂无解析
144.淋病患者，尿道口溢出物黏稠，经久不愈，小便短赤灼热，五心烦热，舌红少苔，脉细数，其证型是
A. 肝经湿热
B. 湿毒蕴结
C. 气阴两虚
D. 阴虚火旺
E. 湿浊内阻
【答案】D
【解析】暂无解析
145.非淋菌性尿道炎患者，尿道口发红，有少许黏液，口苦咽干，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型是
A. 肝经湿热
B. 湿毒蕴结
C. 气阴两虚
D. 阴虚火旺
E. 湿浊内阻
【答案】A
【解析】A项多表现为小便短赤，尿道口红，口苦食欲差，或身目发黄，或发热怕冷交替，脉弦数等。B项尿道口有豆渣样分泌物，有臭味，或带下夹有血丝，阴部瘙痒，甚至红肿，溃烂，尿频、尿急、尿痛，大便不爽，舌苔白腻，脉滑。C项小便淋漓，乏力、气短、自汗，动则加重，口干舌燥，五心烦热，大便秘结，腰膝酸软，舌淡或舌红暗。舌边有齿痕，苔薄白少津，脉细弱。D项表现为小便短赤，五心烦热，心烦，少寐，多梦，颧红，盗汗，口干咽燥，大便干结，尿少色黄，舌质干红或有裂纹，无苔或少苔，脉细数。E项可有口淡、腹胀、浮肿、困乏、舌苔白腻。
146.无排卵性功血的治疗原则是
A. 塞流、澄源、复旧
B. 急则治其标，缓则治其本
C. 调理气血冲任
D. 虚者补之，实者泻之
E. 热者清之，逆则降之
【答案】A
【解析】1.产后出血无论虚实都属于危急重症，中医治疗本病当本着"急则治其标，缓则治其本"的治疗原则，积极进行中西医结合的抢救。2.无排卵性功血相当于中医的崩漏，其治疗原则为"塞流、澄源、复旧"。
147.麻疹最常见的并发症是
A. 肺炎
B. 脑膜脑炎
C. 心肌炎
D. 急性肾炎
E. 关节炎
【答案】A
【解析】暂无解析
148.流行性腮腺炎最常见的并发症是
A. 肺炎
B. 脑膜脑炎
C. 心肌炎
D. 急性肾炎
E. 关节炎
【答案】B
【解析】麻疹常见喉炎、肺炎、神经系统等并发症：流行性腮腺炎常见脑膜脑炎、睾丸炎、附睾炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症。
149.小儿伤食泄泻的证候特点是
A. 大便稀薄，久泻不愈，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉弱无力
B. 久泻不止，食入即泻，完谷不化，或见脱肛，舌淡苔白，脉弱
C. 腹痛胀满，痛则欲泻，嗳腐厌食，大便馊臭，舌苔黄垢，脉滑实
D. 泄泻清稀，臭味不甚，常伴发热，鼻流清涕，舌苔薄白，脉浮紧
E. 泻下急迫，气味殊臭，肛门灼热，常伴口渴，舌苔黄腻，脉浮数
【答案】C
【解析】暂无解析
150.小儿风寒泄泻的证候特点是
A. 大便稀薄，久泻不愈，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉弱无力
B. 久泻不止，食入即泻，完谷不化，或见脱肛，舌淡苔白，脉弱
C. 腹痛胀满，痛则欲泻，嗳腐厌食，大便馊臭，舌苔黄垢，脉滑实
D. 泄泻清稀，臭味不甚，常伴发热，鼻流清涕，舌苔薄白，脉浮紧
E. 泻下急迫，气味殊臭，肛门灼热，常伴口渴，舌苔黄腻，脉浮数
【答案】D
【解析】小儿伤食泄泻的证候特点为大便稀溏，夹有食物残渣，腹痛胀满，痛则欲泻，嗳腐厌食，大便馊臭，夜卧不安，舌苔黄垢，脉滑实等。风寒泄泻的证候特点为泄泻清稀夹有泡沫，臭味不甚，肠鸣腹痛，常伴发热，鼻流清涕，舌苔薄白，脉浮紧等。A为脾虚泄泻，B为脾肾阳虚泄泻，E为湿热泄泻。