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    第8章 第1节 儿科传染病护理与管理 课件+学案

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      第8章 第1节 儿科传染病护理与管理 课件.ppt
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    中职专业课通用版儿科护理第一节 儿科传染病护理与管理完整版课件ppt

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    第八章  急性传染病患儿的护理 传染病的防治是人类同疾病作斗争的重要任务之一。传染病发生、发展、消灭有着一定规律。因此,我们需要掌握传染病的发病规律,从而做好监测,以便控制传染源、阻断传播途径、保护好易感人群。这一章我们要学习的就是有关内容。 第一节  儿科传染病护理与管理 知识要点  1.传染病传播的三个基本环节  2.传染病的临床特点  3.传染病的一般护理与传染病预防 一、儿科传染病概述传染病的基本特点是具有病原体,传染性,流行性、季节性、地方性,感染后免疫性。传染病传播必须具备传染源、传播途径、易感人群三个基本环节。切断其中任何一个环节都能阻止传染病的流行。小儿时期免疫力低下,是各种传染病的易感人群;而且起病急、症状重、病情复杂多变、容易患并发症。1.传播途经  通过水与食物传播;通过空气飞沫传播;通过虫媒传播;通过接触传播。2.传染病的流行  受自然因素和社会因素的影响,包括气候、温度、湿度、地理环境和社会经济、文化教育、生活水平以及公共卫生设施和劳动环境等方面。3.传染病的临床特点  传染病的病程发展具有阶段性,分为四个阶段(1)潜伏期:指从病原体侵入人体开始出现临床症状为止了解潜伏期的意义在于:判断受感染时间、追踪传染源、查找传播途径;确定接触者的留验、检疫和医学观察期限;确定免疫接种时间;评价预防措施效果。(2)前驱期:指从起病至临床症状明显的时期称为前驱期起病急骤者可无前驱期。(3)临床症状期:指传染病病人出现疾病特异性症状和体征的时期,此期传染性最强(4)恢复期:临床症状基本消失,机体所遭受的损伤逐渐恢复,患者免疫力开始出现。二、传染病患儿的一般护理1.建立预诊制度  在小儿门诊设预诊处,传染病门诊应有单独的治疗室、药房、化验室观察室、厕所等,避免或减少交叉感染。患儿诊治完毕后,由指定出口离院。2.疫情报告制度  发现传染病后及时填写传染病疫情报告卡,并按国家规定的时间向防疫部门报告,以便采取措施进行疫源地消毒,防止传染病的播散。3.隔离消毒制度  隔离与消毒是防止传染病播散的主要措施。根据具体情况采取相应的隔离消毒措施,防止交叉感染,控制传染源,切断传播途径和保护易感人群。4.病情观察  急性传染病的病情进展快、变化多。小儿(尤其是婴幼儿语言表达能力差,不会或不准确说病情,护理人员应掌握小儿常见传染病的临床表现及发病规律,及时仔细地观察病情变化、服药反应、治疗效果、特殊检查后的反应等。正确出护理诊断,采取有效护理措施,随时做好各种抢救的准备工作。5.日常生活护理 小儿生活自理能力差,在患急性传染病后更是如此,需要做好或协助家长做好日常生活护理。急性期应卧床休息,症状减轻后可逐渐下床活动。6.症状护理  注意皮疹护理,严密观察皮疹的性质、出疹时间、部位及顺序对临床诊断有很大帮助。保持皮肤清洁,防抓伤继发感染。观察生命体征尤其是体温变化,高热增加氧耗量,还可使患儿出现惊厥。因而高热时应及时采取适当降温措施,高热伴循环不良时禁用冰水擦浴或酒精擦浴。降温伴大汗亦应注意防止虚脱的发生。观察神志改变,根据神志改变的不同情况给予相应护理,如降温、止、使用脱水剂、吸痰、供氧等。7.心理护理  传染病患儿由于隔离产生孤独、紧张、恐惧心理,促使病情加重。患儿常表现出哭闹、拒食、抗拒治疗 等。护理人员倍加关注、耐心劝导患儿,使其配合治疗。对恢复期患儿鼓励适活动,如做游戏、看电视等,保持良好情绪,促进疾病康复。8.健康教育  根据传染病的特点选择不同的教育方式,介绍传染病的发生、发展、转归和预防,配合医院做好消毒隔离工作,防止院内交叉感染。做好出院指导等三、传染病的预防1.管理传染源  对传染病患儿管理必须做到五早:早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。根据2004年12月1日开始实施的《中华人民共和国传染病防治法》规定,传染病分3类。甲类传染病(包括:鼠疫、霍乱),为强制管理传染病。 乙类传染病(包括:传染性非典型性肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、淋病、梅毒、钩端螺旋体、血吸虫病、疟疾、布鲁斯菌病)。2009年又将甲型H1N1列为乙类传染病。故乙类由原来的25种增加到26种。丙类传染病(包括:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹性出血性结膜炎,麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、棘球蚴病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻),手足口病现已列为丙类。故丙类已由原来的10种增加至11种。对乙类传染病中传染性非典型性肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取甲类传染病的预防、控制措施。2.切断传播途径  了解各种传染病的传播途径经呼吸道传播的传染病有:麻疹、水痘、流行性腮腺炎、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎等。经虫媒传播的传染病有:流行性乙型脑炎。经胃肠道传播的传染病有:中毒性痢疾、脊髓灰质炎。 搞好卫生处理和消毒是切断传染病传播的关键步骤,管理好家禽、家畜,切断虫媒传染和动物源性传染的途径3.保护易感人群  远离传染源,进行预防接种。疫苗接种是预防传染病的最有力武器主动免疫的保护作用大多可持续数年。被动免疫的保护作用时间较短。【同步训练】1.传染病的传播途径一般是通过___________传播。  A.水与食物    B. 虫媒    C. 空气飞沫    D. 接触     E.以上都是2.经呼吸道传播的传染病有                                            、 ____________、____________等;经胃肠道传播的传染病有                      、经媒虫传播的传染病有           3.按传染病的病程发展可分为四个阶段____________________________________________________4.传染病流行的三个环节是                                   。因此,传染病的预防是管理            、切断            、保护            5. 对传染病患儿管理必须做到五早                                           、 _________。6.了解传染病潜伏期的意义是什么? 【护士执业资格考试链接】1.熟悉各种传染病的潜伏期,最重要的意义是A.有助诊断  B.预测疫情  C.确定检疫期  D.估计病情严重程度  E.推测预后2.人感染高致病性禽流感是我国《传染病防治法》规定管理的哪类传染病之一?发生流行时,应按照哪类传染病的预防控制措施要求严格管理  A.属于甲类,按甲类管理   B.属于乙类,按甲类管理   C.属于乙类,按乙类管理  D.属于丙类,按乙类管理   E.属于丙类,按丙类管理  CB                          

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